Să ne salvăm viețile!

29 mai 2019 09:30

Tratamentul cancerului de sân este mai eficient cu cât este detectat mai devreme, însă mulți oameni neglijează screeningul regulat, avertizează profesor asociat Alena Kállayová, unul dintre părinții Programului național de screening lansat în Slovacia în aprilie anul acesta. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile grav afectate cu vârste cuprinse între 45-69 de ani, care au avut cea mai mare incidență a bolii înainte; cu toate acestea, în ultimele două decenii, incidența copiilor cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani a crescut și cu 30 la sută.

Ce este programul național de screening?

Anumite tipuri de cancer pot fi detectate și tratate înainte de a provoca simptome. Screeningul este controlul prezenței cancerului sau a afecțiunilor care duc la cancer în perioada asimptomatică. Scopul său principal este de a preveni cel mai rău: moartea. Dacă tumora este detectată suficient de devreme, ea poate fi tratată cu metode mai puțin severe. În unele cazuri, cum ar fi cancerul de col uterin și intestinal, screeningul poate preveni în esență dezvoltarea bolii ”, explică Alena Kállayová, fost medic șef al Centrului de Prevenire al Institutului de Oncologie Sf. Elisabeta din Bratislava. El este specializat în examinarea preventivă a sânilor și speră că programul va ajunge în cele din urmă în conștiința publică că screeningul poate salva vieți. Este un fapt că în ultimii ani numărul femeilor care au murit de cancer de sân nu a scăzut, ci a crescut. Acest lucru se datorează, pe de o parte, faptului că sistemul încă nu funcționează: prea mult a trebuit să aștepte o scanare mamografică sau CT și, pe de altă parte, oamenii au minimizat-o, neglijând inspecția.

Acceptă apelul!

În lume, inclusiv în UE, femeile de vârstă mijlocie sunt invitate în mod regulat de asigurători pentru screening ca parte a unui program special. „În țara noastră, doar 20% dintre femei au participat la screening”, spune medicul. - Speram că odată cu introducerea programului de stat, ponderea lor ar putea crește la cel puțin 70-75 la sută, caz în care mortalitatea ar putea scădea cu 30-35 la sută. Centrele de mamografie sunt în funcțiune și, dacă testul arată că este nevoie de tratament, putem merge imediat. Pacientul nu trebuie să se descurce de la o instituție la alta, care îi macină nervii și renunță sau se pierde în sistem. La urma urmei, să presupunem că un vânzător de magazine nu se recunoaște în sistemul medical. Mamografia este o metodă sofisticată și fiabilă, care poate fi completată cu ultrasunete, dacă este necesar și obținem diagnosticul imediat. Înainte, pacientul era trimis doar dintr-un loc în altul, iar în unele cazuri diagnosticul putea fi măsurat în luni sau chiar ani. Mulți au renunțat, nu s-au prezentat la o altă examinare sau au crezut că nu există niciun ajutor dacă se suspectează o tumoare ”.

Puține femei văd un ginecolog și doar câteva dintre acestea sunt examinate pentru alăptare. Ca parte a noului program, asigurătorii vor trimite o invitație doamnelor care nu au avut o mamografie. "De ce? Pentru că, dacă așteaptă până descoperă singuri nodul, tumoarea este de obicei mai mare de doi centimetri și, mai rău, este deja malignă. Este chiar metastazat, părăsind tumora primară și ajungând în alte organe și țesuturi prin vasele de sânge sau circulația limfatică. Cancerul de sân este o metastază a oaselor în majoritatea cazurilor, dar ficatul, lobii pulmonari, ganglionii limfatici din jur sau sistemul nervos central pot fi, de asemenea, afectați și acest lucru poate fi tratat foarte drastic. Chimioterapia și radiațiile ar trebui folosite și după intervenția chirurgicală. În multe cazuri, pacientul poate fi totuși salvat, dar numai cu prețul unor pași radicali. ”

Cum sunt tratați?

Procedura chirurgicală este cel mai vechi instrument utilizat pentru vindecarea cancerului de sân. În trecut, țesutul adipos care conțin întregul sân, mușchiul pectoral subiacent și ganglionii limfatici axilari a fost, de asemenea, îndepărtat (mastectomie), dar astăzi se fac eforturi pentru ca operația să fie cât mai radicală. În timpul cvadrantectomiei, doar aproximativ un sfert din sân este îndepărtat. Cu o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor (lumpectomie), majoritatea țesutului mamar sănătos poate fi menținut, doar nodulul tumoral este îndepărtat și, în multe cazuri, nu este necesară chimioterapie și nu este disponibilă nicio radioterapie, explică Alena Kállayová. „Nu aș sublinia că un tratament altfel foarte scump este mult mai ieftin pentru o tumoare cu debut precoce, dar că pacientul nu are practic o viață scurtată și poate continua să ducă o viață plină. Dacă nodul este descoperit mai târziu și metastazele s-au format deja, viața va fi desigur scurtată ca urmare a complicațiilor care apar. Statul a înțeles că nu este un premiu major să lase femeile cu această boală, acestea trebuie cercetate, la fel ca TBC la începutul secolului trecut. ”

Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin există deja și medicul consideră că cercetătorii ar putea - probabil în curând - să dezvolte și cancer de sân. Până când știința ajunge acolo, screeningul regulat al sânilor le poate salva viața multor femei. Depistarea recomandată a cancerului de colon, de sân și de col uterin în Uniunea Europeană este un program organizat cu resurse adecvate. În prezent, în majoritatea țărilor din Uniunea Europeană există programe de screening pentru cancerul de sân. Depistarea cancerului de col uterin și a colului uterin are loc, de asemenea, în multe țări, primul a fost introdus aici anul trecut.

Situația din Slovacia

Cancerul de sân reprezintă mai mult de 18% din cancerele la femei. Acesta este urmat de cancerul pulmonar și de colon în ceea ce privește incidența.
La bărbați, cancerul pulmonar este primul, urmat de cancerul de prostată și colon.
Programul național de screening este deschis pentru 1,3 milioane de femei (peste 40 de ani), 650.000 pe an.
Potrivit Centrului Slovac de Informații în Sănătate, numărul centrelor de mamografie a fost de 93 în 2014, 98 în 2015, 102 în 2016 și 100 în 2017.
Numărul de examinări mamografice la pacienți cu vârsta sub 18 ani:
Ambulator: 2016: 118/282 166; În 2017, 94/268 604.
Absolvent în spitale: 2016: 3/1404; În 2017 2/1498.

Cum se face un examen mamografic?

Ginecologul vă va recomanda.
La vârsta de 40-69 de ani, aveți dreptul la acesta la fiecare doi ani, chiar dacă este asimptomatic.
Dacă aveți antecedente familiale de cancer de sân, aveți dreptul la acesta în fiecare an, la fel ca și cei care iau contraceptive hormonale sau care primesc tratament hormonal în timpul menopauzei.
Studiul a fost efectuat în principal din prima zi de sângerare menstruală în 10-11. de făcut zile întregi; dacă ciclul este neregulat, conform instrucțiunilor de la panoul de control.
În ziua testului, nu utilizați produse cosmetice pe axile sau în jurul sânului.
O examinare sonografică se efectuează înainte de 40 de ani în caz de sarcină sau alăptare.

Autoexaminarea sânilor

De la vârsta de 20 de ani, o dată pe lună, de preferință după menstruație, când sânul nu este sensibil sau umflat (weekendul după menstruație este momentul preferat în care sânul este cel mai moale și cel mai ușor de simțit).
Dacă menstruația dvs. nu este regulată, examinați-vă sânii în aceeași zi în fiecare lună, de preferință. După menstruație, autoexaminarea trebuie efectuată o dată pe lună, într-o anumită zi, chiar și în menopauză.

Asigurați-vă că consultați un medic dacă:

forma sânului este distorsionată,
pe pielea sânului apare o rană nevindecătoare de origine necunoscută,
pielea sânului sau a mamelonului se retrage,
mamelonul se umflă, roșește, mâncărime,
sânul este secretat în sânge,
atinge un nod necunoscut până acum.

Riscul este mai mare dacă:

ciclul menstrual a început înainte de vârsta de 11 ani,
dacă nu ai născut,
dacă te-ai născut după vârsta de 30 de ani,
dacă nu alăptați,
dacă ați avut cancer de sân în familie (mamă, soră, mătușă),
Mai vechi de 50 de ani,
dacă ați avut cancer de col uterin, de colon sau melanom,
dacă este supraponderal după menopauză,
dacă beți prea mult alcool,
dacă sunteți expus la creșterea estrogenului sau ați primit terapie de substituție hormonală de mai mulți ani.

Scrierea completă a fost publicată tipărită duminică!

Chiar și în vremuri incerte, duminica este un punct sigur. Pentru a supraviețui în ciuda dificultăților economice, are nevoie de sprijinul cititorilor săi. Abonați-vă cu ușurință, online și, dacă puteți, susțineți duminica în plus!

Faceți clic aici pentru a fi în timpul și după epidemie în fiecare duminică de marți!