SENSIBILITATEA LA LACTOZĂ - ce bine să știți despre sensibilitatea la lactoză

SENSIBILITATE LA LACTOZĂ (intoleranță la lactoză) - Oricine poate linge înghețata de lapte într-o seară caldă de vară fără a fi chinuit de lactoză (lactoză) ar trebui să mulțumească evoluției pentru faptul că acum câteva mii de ani producția enzimei responsabile de scindarea lactozei a fost una dintre epoca de piatră a rămas în continuare. Schimbarea singurei mici perechi de baze de ADN uman a avut un efect dramatic asupra nutriției Europei și, astfel, asupra culturii și istoriei sale. În ultima eră glaciară, laptele crud este încă

a fost considerat toxic pentru toți locuitorii Pământului mai în vârstă decât copiii mici. Și, deși strămoșii noștri nu au murit din lapte crud, zahărul din lapte care nu putea fi absorbit a chinuit temeinic pe oricine l-a băut. Crescătorii de animale care au venit în Europa de-a lungul mileniilor din culturile neolitice ale îndepărtatei Anatolii în urmă cu 10-11.000 de ani au făcut deja produse fermentate, iaurt, chefir, brânză din lapte. Tehnologia producției de lapte și, astfel, a produselor lactate, cu o populație mică, s-a răspândit doar încet spre nord, ajungând pe teritoriul Greciei actuale în urmă cu aproximativ 8.400 de ani, și apoi a cucerit Balcanii în câteva sute de ani.

Diseminarea tehnologiei lactate

Peste încă o mie de ani, creșterea produselor lactate și, împreună cu aceasta, prelucrarea laptelui, pot fi găsite în Marea Câmpie maghiară. Cinci sute de ani mai târziu, brânza este deja fabricată în Marea Campie poloneză, lucru confirmat și de descoperirile de ceramică goală. Fabricarea brânzeturilor și iaurtului este, de asemenea, un proces important și revoluționar, deoarece cantitatea de lactoză este semnificativ redusă în timpul procesului de conservare a laptelui fermentat, ceea ce reduce sau elimină în mod semnificativ riscul apariției simptomelor cauzate de lactoză. Alimentele făcute în acest mod sunt deja comestibile de majoritatea adulților. Cu toate acestea, văzând exemplul chinezilor, printre care proporția persoanelor sensibile la lactoză ajunge în continuare la 93%, tehnologiile de prelucrare a laptelui care reduc cantitatea de lactoză nu ar fi fost încă suficiente dacă nu s-ar fi întâmplat ceva pe câmpia maghiară care avea un impact semnificativ asupra Europei actuale.

Marele moment al Marii Câmpii

Până la vârsta de șapte ani, doar 30-35% din omenire este capabilă să digere zahărul din lapte (lactoză). De asemenea, s-a demonstrat că majoritatea adulților capabili să consume lapte fără probleme își pot urmări strămoșii înapoi în Europa, unde această trăsătură pare să se fi dezvoltat ca urmare a unei mutații unice a ADN-ului în trecutul nu prea îndepărtat. Pe lângă Europa, mutațiile au fost create și persistate în alte trei regiuni bine definite ale lumii, Africa de Vest, Orientul Mijlociu și Asia de Sud, care au lăsat gena care codifică enzima lactază care digeră lactoza încă din copilărie. Potrivit lui Thomas Mark, profesor de genetică evolutivă la University College London, și colegii săi, acest eveniment, persistența producției de enzime lactază (persistența lactazei, LP) în Europa, ar fi putut avea loc în urmă cu aproximativ 7.500 de ani, probabil printre marile câmpii maghiare fertile populației.

Victoria „consumatorilor de lactate”

Pentru a asigura supraviețuirea producției de lactază, așa-numitul Alela LP a oferit un avantaj evolutiv semnificativ pentru transportatorii săi. Se estimează că cei care au purtat alela LP au reușit să producă cu până la 19% mai mulți descendenți decât cei cărora le lipsea această genă mutantă. Pentru sute de generații, interacționând cu producția de lapte, această genă cu un efect semnificativ de selecție a contribuit la popularea unei mari părți a Europei, în special a regiunilor din nord, cu „consumatori de lapte”. În timp ce 98% dintre suedezii care „consumă lapte” poartă gena mutantă, rămânând astfel capabili să digere zahărul din lapte, în ciprioții greci sau în sudul francez, această valoare este de numai 35-36%. Motivul diferenței dintre Nord și Sud este că Europa de Sud era deja locuită înainte de apariția genei mutante (alela LP), astfel încât purtătorii mutației create în Marea Câmpie acum 7.500 de ani s-au răspândit în principal în Nord și Vest. Și pentru că noua alelă LP a fost un avantaj de selecție, și frecvența sa a crescut. Rezultatul acestei „îmbogățiri” este, de asemenea, arătat de statisticile elocvente privind sensibilitatea la lactoză.

Harta valorilor populației adulte capabile să consume lapte fără probleme (10-90%)

De la Hipocrate la programe de ajutor

Din câte știm, Hipocrate a fost primul care a înregistrat simptomele gastrointestinale și ale pielii asociate cu laptele. Pentru tratamentul rinichilor, circulatoriei, stomacului, urechii și a altor probleme, un renumit medic grec prescrie lapte de măgar și vacă diluat în apă, adică După observațiile sale în jurul valorii de 400, abia de curând semnele clinice ale sensibilității la lactoză au stârnit interesul medicilor moderni. Boala a fost adusă pentru prima dată în atenția țărilor lumii a treia de la scară largă ONU și alte programe de ajutor începând cu anii 1950. Începând cu acest moment, simptomele evidente ale sensibilității la lactoză cauzate de laptele condensat și laptele praf nu mai puteau fi atribuite infecției în timpul transportului sau condițiilor igienice din țara gazdă.

Extinderea pieței etnice

Ceea ce contează ca normal?

Deoarece majoritatea populației Pământului este încă sensibilă la lactoză, aceasta ar fi de fapt considerată o stare „normală” și ar trebui să etichetăm minoritatea drept „activată”, adică cei cu producție de lactoză datorită mutației deja menționate, un adult. a rămas în picioare de veacuri. Cu toate acestea, faptul că încă respectăm denumirea originală pentru intoleranță majoră la lactoză este principalul motiv pentru care în culturile în care produsele lactate nemodificate sunt greu consumate de la început, cum ar fi China și multe alte țări asiatice sau africane, intoleranța la lactoză nu este o nevoie reală, așa cum este cazul în țările din sudul Europei, cum ar fi Italia, unde sensibilitatea la zahăr în lapte este deja o problemă dietetică majoră.

Simptome

Diferența dintre sensibilitatea la lactoză (intoleranță la lactoză) și digestia normală la lactoză

Datorită producției reduse sau a lipsei enzimei lactază, zahărul din lapte sau o parte a acestuia este excretat neschimbat din intestinul subțire în colon. Lactoza nedigerată este descompusă în continuare de bacteriile colonului în acizi cu lanț scurt (de exemplu, acid lactic) și gaze. Nivelul neglijabil al producției de gaze este demonstrat de faptul că conținutul mediu de lactoză al unui pahar (200 ml) de lapte poate produce până la 6 l de hidrogen gazos cu simptome neplăcute și absorbite în sânge. Iar producția de gaze poate fi însoțită de dureri abdominale, crampe, mârâituri, flatulențe frecvente, balonări, scaune libere, diaree, greață, stare de rău, simptome ale pielii și dureri de cap. Pe lângă diaree și durere, copiii care sunt sensibili la lactoză nu se îngrașă, iar diareea frecventă poate duce la deficiențe de nutrienți. Simptomele apar la scurt timp după consumul unui aliment care conține lapte și dispar în decurs de o zi sau două.

Pe lângă cauzele genetice menționate până acum, deficitul de lactază care cauzează problema poate fi cauzat și de anumite boli sau medicamente. Astfel de factori declanșatori pot include boli inflamatorii intestinale de lungă durată, sensibilitate la gluten sau administrarea de aspirină și antibiotice. În aceste cazuri, după încetarea cauzei, se restabilește producția de lactază și se restabilește sensibilitatea la lactoză, dar în alte cazuri.

Tejallergia vs. sensibilitate la lactoză

Sensibilitatea la lactoză nu este aceeași cu alergia la lapte. În timp ce sensibilitatea la lactoză este cauzată de scăderea activității și a cantității de enzimă lactază, iar activitatea lactază rămasă a corpului este de obicei încă capabilă să descompună cantități mai mici de lactoză consumate, în caz de alergie la lapte, simptomele bolii pot fi reduse prin administrarea orice cantități mici de proteine din lapte se dezvoltă rapid și se dezvoltă un răspuns imun anormal imediat la proteinele din laptele de vacă. Simptomele includ urticarie, mâncărime, pete roșii, eczeme, diaree, crampe, greață, vărsături, balonare, sufocare, laringită și, în cazuri severe, așa-numitele pot apărea convulsii anafilactice, care reprezintă o reacție alergică care pune viața în pericol, cu umflarea laringelui și a limbii.

0,1 g/100 g

Din fericire, intoleranța la lactoză rareori necesită o dietă complet fără lapte. Sensibilitatea la zahăr la lactoză poate varia de la un individ la altul, doar pentru că deficiența completă a enzimei lactazei este de asemenea rară (2-5%). În aceste cazuri, chiar și o cantitate mică de zahăr din lapte într-un pahar (0,2 litri) de lapte poate provoca indigestie severă, în timp ce în altele (80-90%) același pahar de lapte nu mai provoacă simptome recunoscute și 0,5 litri de lapte chiar aproximativ jumătate din persoanele sensibile sunt bine tolerate. Cu toate acestea, după consumul a 1 litru de lapte (46-50 g lactoză), ne putem aștepta la diaree, balonare, crampe intestinale și alte simptome la toate persoanele sensibile la lactoză.

În cazul produselor care conțin lapte sau produse lactate, de obicei putem fi siguri că nu conțin lactoză numai dacă sunt etichetate „fără lactoză”. În plus, merită să verificați dacă ingredientele produselor, din pâine, produse din carne, margarină, medicamente, ingrediente includ lactoză, lapte, lapte praf, smântână, smântână, iaurt, chefir, brânză, brânză de vaci, lapte de unt, zer, praf de zer, praf de citopan, margarină din lapte, îndulcitor din zer, cazeină sau cazeinat.

Conform prevederilor maghiare ale standardului fără lactoză (MSZ 1382/1-87), produsele alimentare fără lactoză (fără lactoză) conținutul de zahăr din lapte în stare gata de consum nu mai mult de 0,1 g/100 g, în cazul lichidelor 0,1 g/100 cm³.