Sifilis (lue, hemoroizi)

THE sifilis o infecție cu transmitere sexuală sau fetală cauzată de infecția cu un agent patogen spiralat numit Treponema pallidum. Bacteria este incapabilă să se infecteze prin mucoasa intactă. Deoarece agenții patogeni nu sunt viabile în aer liber, răspândirea lor necesită un contact fizic strâns. Fătul se poate infecta prin placentă după 10 săptămâni de sarcină. Boala nu se răspândește prin contactul cu obiecte utilizate de persoanele cu sifilis, cum ar fi scaunele de toaletă, mânerele ușilor, piscinele, hainele comune, prosoapele sau tacâmurile.

Incidența bolii variază foarte mult în întreaga lume. Nu avem date interne exacte, astfel încât semnificația sănătății publice a tulburărilor de sânge poate fi estimată pe baza datelor internaționale. Există aproximativ 12 milioane de oameni în lume care suferă de tulburări de sânge. Dintre acestea, 70.000 de cazuri noi sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an, ceea ce corespunde unei frecvențe anuale de 3,2 cazuri la 100.000 de persoane active sexual. Acest raport este de 2,9/100 000 în Canada. Au existat 613 cazuri noi în Anglia într-un an, în timp ce 1620 de cazuri noi au fost raportate în Australia anul trecut. Toate acestea sugerează că Europa este relativ mai puțin infectată în comparație cu alte continente.

Simptome

Boala are loc în trei faze.
Prima fază sau lue primare apar la 10 zile până la 6 săptămâni după infecție sub forma unui ulcer întărit cu formă obișnuită, de formă ovală („ulcus durum”) care apare pe organele genitale, rect sau gură la porțile infecției. Ganglionii limfatici înconjurător - de obicei inghinali - sunt măriți pe ambele părți, nedureroși (bubo indolens). Prima fază se vindecă spontan și fără urmă în 4-8 săptămâni chiar dacă este lăsată netratată.

A doua fază sau hemoragia secundară apare la 1 până la 6 săptămâni după ulcerul primar. Sub formă de mici erupții plate (macula) sau ușor proeminente (papule) de pe suprafața pielii, care pot fi văzute pe tot corpul, pe palme și tălpile picioarelor. Leziunile cutanate sunt extrem de contagioase. A doua etapă poate dura până la un an.
Ganglionii limfatici se umflă într-o măsură mai mare sau mai mică și există încă ulcere minuscule pe membranele mucoase care sunt mici și nedureroase, de culoare argintie. Aceste simptome pot fi însoțite de cefalee, dureri osoase, pierderea poftei de mâncare, febră, slăbiciune.

Hemoragia terțiară se manifestă cu leziuni la distanță ale organelor la ani de la infecție. Afectarea sistemului nervos central („neurosifilis”) se caracterizează prin paralizie progresivă, distrugerea anumitor fascicule din măduva spinării (tabes dorsalis). Drept urmare, declinul intelectual, tulburările de senzație și mișcare, dificultatea de a înghiți, pierderea senzorială îngreunează viața pacientului.

Sifilisul cardiovascular - adică modificările cardiovasculare cauzate de sifilis - se manifestă în defecte valvulare, anevrisme aortice. Sunt frecvente anomalii valvulare cardiace (în principal insuficiența valvei aortice) și umflatura aortică (anevrism). Abcesele se formează în organele glandulare, care sunt numite gingii datorită conținutului lor purulent caracteristic gumos. Acestea sunt în principal umflături care se infiltrează în piele, oase, creier sau ficat. Oasele și articulațiile sunt dureroase.
Deteriorarea sistemului nervos central, a sistemului cardiovascular și a altor țesuturi poate fi suficient de severă pentru ca boala să fie fatală.

Diagnostic

Tratament

Pentru prima dată, penicilina cristalină, administrată prin injecție, este utilizată pentru tratament în toate etapele bolii. Regimul clasic de tratament necesită un regim de injecție de 3 × 3 săptămâni cu 2 până la 4 milioane de unități internaționale de injecție cu penicilină pe zi. Alergia la penicilină poate fi o problemă și pot fi utilizate și alte antibiotice.

Sifilisul în prima și a doua etapă tratat corespunzător este perfect vindecabil. În a treia fază, eficacitatea vindecării depinde deja de natura și severitatea leziunii organelor.

Cauza infecției este aproape întotdeauna contactul sexual neprotejat cu o persoană infectată. Infecția pătrunde în organism prin pielea deteriorată sau membranele mucoase.

Prevenirea

Cel mai sigur mod de a preveni acest lucru este printr-o relație monogamă de încredere.
Prezervativul oferă o protecție limitată, deoarece protejează organele genitale doar de infecție.
Colectate înainte de actul sexual, așa-numitul se acceptă utilizarea antibioticelor preventive, dezavantajul este că maschează adesea simptomele unei infecții care a avut deja loc, dar nu afectează progresia latentă a bolii.