Stil de viață de prevenire a cancerului

Pacienții suferă de obicei de cancer la vezică la vârstă înaintată - bărbații prezintă un risc mai mare decât femeile. Și aici, cu cât tumora este descoperită mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Ce este cancerul de vezică urinară?

Vezica urinară face parte din sistemul urinar și se află în pelvis. Urina se adună în vezică și este stocată acolo înainte de a fi golită

Cancerul care se formează în vezică se numește carcinom al vezicii urinare. La momentul diagnosticului, cancerul se dovedește a fi o tumoare superficială, neinvazivă, în 75 la sută din cazuri. Restul de 25% sunt tumori invazive care au pătruns în peretele muscular sau s-au răspândit deja în alte organe.

Frecvență

Tumorile maligne durează aprox. 3 la sută au cancer al vezicii urinare - acest tip de boală este una dintre cele mai puțin frecvente afecțiuni maligne. Potrivit Institutului Robert Koch, cca. 28.000 suferă de cancer al vezicii urinare, de două ori mai mulți bărbați decât femeile. În Ungaria, 2% din toate cazurile aparțin aici, cca. Cu 1400 de boli. La momentul diagnosticului, vârsta medie a bărbaților era de 72 de ani, iar cea a femeilor era de 74 de ani.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Factori de risc

Riscul crește odată cu vârsta. Ca și în cazul multor alte boli, fumatul ocupă primul loc în clasamentul factorilor de risc: fumătorii au de două până la trei ori mai multe șanse de a se îmbolnăvi decât nefumătorii.

Se știe că unii compuși (cum ar fi aminele) pot provoca cancer al vezicii urinare, deci există un risc mai mare de boală în anumite ocupații. Acestea includ persoanele care lucrează în industria cauciucului, a produselor chimice și a pielii, a coaforilor, a lucrătorilor din metal, a imprimantelor, a pictorilor, a lucrătorilor din industria textilă și a șoferilor de camioane - printre care cancerul vezicii urinare este o boală profesională. În general, este acceptat faptul că reglementările de siguranță trebuie respectate cu strictețe atunci când cineva intră în contact cu un cancerigen.

Bilharziasis este o boală infecțioasă tropicală. Este cauzată de larvele de viermi care trăiesc în apele naturale, care intră în organism în timp ce înoată sau consumând apă infectată și atacă diverse organe, cum ar fi vezica urinară. Dacă nu este tratată, boala poate duce la cancerul vezicii urinare. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în țările tropicale, cca. 200-300 de milioane de oameni sunt afectați și, prin urmare, sunt expuși riscului.

Simptome

La fel ca multe alte boli, cancerul de vezică urinară nu are simptome clare de mult timp. Mai întâi poate apărea urină sângeroasă (hematurie), care poate fi un simptom al multor boli urologice - cu toate acestea, dacă nu este însoțită de febră sau infecție clară a tractului urinar, este recomandabil să examinați pacientul pentru cancer.

Urinarea frecventă și dureroasă este deosebit de frecventă într-un stadiu avansat. Acest lucru se datorează faptului că tumoarea împinge vezica sau blochează trecerea urinei.

Solicitați asistență medicală dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome:

modificări ale naturii urinării;
urină sângeroasă, mai ales dacă urinarea nu este dureroasă;
culoarea urinei este maro ruginiu, roșu închis, în funcție de cantitatea de sânge amestecată în ea;
urinare frecventă și bruscă;
asa numitul senzație de vezică (omul își simte vezica).

Detectarea și diagnosticarea precoce

Nu există un test de screening specific pentru cancerul de vezică urinară. Dacă se suspectează carcinom al vezicii urinare pe baza simptomelor sau în timpul unui examen medical, sunt necesare investigații specifice. În timpul examinării fizice, abdomenul, pelvisul, rinichii și organele genitale sunt palpate, iar apoi sângele din urină este examinat cu benzi test. În unele cazuri, un test de sânge poate oferi și informații utile. Nu este rău să efectuați o examinare cu ultrasunete în toate cazurile.

Cistoscopie

Cel mai important test pentru confirmarea diagnosticului este oglindirea vezicii urinare (cistoscopie). Cu un cistoscop introdus prin uretra sub anestezie locală sau anestezie, medicul examinează cu atenție interiorul peretelui vezicii urinare și preia un eșantion de țesut din creșteri, care este apoi analizat de patolog la microscop. Oglindirea poate fi utilizată pentru a determina tipul și amploarea tumorii: ambele informații sunt cruciale în determinarea tratamentului.

Studii suplimentare

Urografia (raze X cu contrast) este utilizată pentru a examina rinichii, tractul urinar și vezica urinară, iar scanările CT și MR pot fi utilizate pentru a determina dacă tumora s-a răspândit în țesuturile sau organele înconjurătoare. Plămânii, ficatul și oasele sunt, de asemenea, examinate, deoarece cancerul vezicii urinare avansat este cea mai frecventă metastază a acestor organe.

Terapie

Metoda de tratament depinde de tipul, localizarea și amploarea tumorii. Diferite tratamente sunt utilizate pentru carcinomul superficial și invaziv.

Interventie chirurgicala

Neinvazivul, tumorile superficiale pot fi îndepărtate în timpul unei proceduri chirurgicale ușoare prin tractul urinar. Pentru a reduce riscul de recurență, o altă procedură este adesea efectuată la 2-6 săptămâni după prima intervenție chirurgicală. Chimioterapia locală poate fi apoi administrată pentru a reduce riscul de recurență - dar acest lucru nu este posibil în toate etapele tumorii.

Dacă tumora este invazivă, întreaga vezică și ganglionii limfatici pelvieni trebuie îndepărtați. La bărbați, prostata, vezicula seminală și ambele conducte seminale sunt îndepărtate, iar la femei sunt îndepărtate uterul, ovarele, trompele uterine și o parte a peretelui vaginal.

Opțiuni terapeutice suplimentare

Dacă vezica urinară nu poate fi îndepărtată, există posibilitatea eliminării superficiale a tumorii, care este combinată cu radioterapie și chimioterapie. Cu toate acestea, acest tratament îmbunătățește ușor perspectivele.

Chimioterapia singură nu poate vindeca cancerul de vezică urinară, dar în cazul unei tumori avansate, poate încetini creșterea tumorii și posibile metastaze. Tratamentul ameliorează durerea și alte afecțiuni și, în unele cazuri, dimensiunea tumorii poate scădea.

În timpul radioterapiei ei planifică cu atenție intervenția, adică ce zonă ar trebui iradiată și în ce mod. Tratamentul este de obicei ambulatoriu, deci nu implică spitalizare. Efectele secundare, cum ar fi vărsăturile sau greața, sunt reduse cu medicamente.

Trei sferturi dintre pacienți sunt diagnosticați cu cancer de vezică urinară într-un stadiu incipient, astfel încât perspectivele sunt bune

Tumora reapare în 50 până la 70% din cazuri în decurs de cinci ani, dar cu imunoterapie topică sau chimioterapie, această rată poate fi redusă cu aproximativ 20%. Cancerul vezical superficial recurent poate fi detectat prin examinare regulată și eliminat cu o intervenție chirurgicală suplimentară. Potrivit experților, perspectivele variază foarte mult în funcție de stadiul în care tumora este descoperită. Supraviețuirea la cinci ani după îndepărtarea completă a vezicii urinare este între 20 și 80%.

Îngrijire și perspective

Îngrijirea la sfârșitul vieții este foarte importantă, în special pentru recurența tumorii sau posibilele complicații (de exemplu, dacă urina intestinală nu funcționează). O revizuire trimestrială este necesară în primii doi ani după operație, urmată de o revizuire semestrială.

Viață fără vezică urinară

Cel mai important: puteți trăi o viață plină chiar și după îndepărtarea vezicii urinare.

După îndepărtarea vezicii urinare, urinarea se face printr-o deschidere artificială (stomă) formată în suprafața corpului și urina se colectează într-o pungă. În loc de stomă, se poate face o nouă vezică urinară dintr-o secțiune a intestinului subțire care permite urinarea aproape normală. Aceasta nu este o problemă pentru 70% dintre cei afectați, în timp ce 15% se plâng de incontinență constantă și alte 15% de incontinență nocturnă. Noua vezică trebuie golită la intervale regulate de presiune.

O variantă a noii vezici este așa-numita pungă, adică o pungă de colectare formată în cea mai mare parte din intestin cu o cheie sub buric. Plicul se închide bine și pacientul trece urina printr-un tub mic de mai multe ori pe zi.