Tulburare de coagulare DIC

sânge
coagularea sângelui
kismama
sarcina
obstetrician
simptome și boli
prevenirea
Sănătate

DIC - coagulare intravasculară difuză - este o boală foarte gravă, care duce chiar la deces, care este mai frecventă în timpul sarcinii și al nașterii, dar este adesea asociată cu tumori maligne și sepsis.

În timpul afecțiunii cu tulburări de coagulare, ocluzia vaselor mici și a capilarelor are loc simultan, urmată de sângerări severe din cauza fibrinolizei crescute și a utilizării rapide a factorilor de coagulare. Prof. György Blaskó, specialist în coagulare al Centrului de Tromboză descrie sindromul DIC.

Tulburare a sistemului de coagulare a sângelui

Esența funcționării sănătoase a sistemului de coagulare a sângelui este localizarea la locul unei leziuni pentru a produce o substanță care previne pierderile mai mari de sânge. În cazul unei tulburări, există două căi posibile: fie o creștere a coagulării sângelui și cheaguri de sânge, cum ar fi tromboza venoasă profundă, fie o scădere a coagulării sângelui și o stare de sângerare.

Problema cu DIC este că factorii care promovează coagularea sângelui - în primul rând factorul III al țesutului - pătrund în vasele de sânge din tot corpul, provocând formarea de cheaguri de sânge în multe locuri. În plus, problema este că factorii sunt utilizați, astfel încât concentrația lor este semnificativ redusă - aceasta se numește hemoragie uterină - și trombocitele care sunt implicate în coagularea sângelui se epuizează, astfel încât după un timp devin rare și procesul inversează hemoragie rezultând o pierdere de sânge care pune viața în pericol.

„Microtrombii - mici cheaguri de sânge - declanșează capacitatea organismului de a dizolva fibrina, încercând să descompună fibrina - o substanță formată în timpul coagulării sângelui - dar, de asemenea, descompune fibrinogenul și produce produse de degradare a fibrinei. Acestea, la rândul lor, inhibă una dintre principalele enzime ale coagulării, trombina. Deci coagularea se oprește, sângerarea crește. Dar este foarte important să știm că DIC este întotdeauna rezultatul unui proces patologic deja existent - embolie de lichid amniotic, făt mort, ruptură uterină, dar poate fi și tumoră, sepsis, sepsis. Astfel, se poate observa că afecțiunea este foarte gravă, deci este foarte important să aveți o intervenție medicală cât mai curând posibil, cel mai important element dintre care este rezolvarea problemei de bază a DIC, operarea pacientului într-o protecție adecvată și înlocuirea lipsesc factorii de coagulare, plasmă și trombocite - explică prof. univ. György Blaskó.

Articolul continuă după recomandare

Ce poate provoca toate?

DIC nu este niciodată o boală, ci un simptom declanșat de ceva. Acestea pot fi:

infecții,
tumora - în principal leucemie,
venin de sarpe,
interventie chirurgicala,
trauma,
complicația sarcinii,

DIC ca risc crescut de sarcină

Riscul de a dezvolta DIC crește oarecum în timpul sarcinii, deoarece lichidul amniotic și placenta conțin cantități mari de substanțe fibrinolitice care favorizează coagularea și au efectul opus. Din păcate, în cazul unei tulburări, acești factori pot pătrunde în sânge și pot declanșa procesul DIC. Exemple de astfel de probleme sunt abrupția placentară, embolia lichidului amniotic, abdominală, uterină mare, traume externe, sindromul HELLP, moartea fetală, toxemia sarcinii.

Simptome:

sângerare în tot corpul,
evenimente tromboembolice,
probleme de organe cauzate de deteriorarea sau de nefuncționarea organelor individuale.

DIC poate fi vindecat?

Dacă DIC este vindecabil depinde de cât de rapid este, cât de repede poate fi diagnosticat și dacă cauza care stă la baza poate fi tratată. Din păcate, DIC este o afecțiune care pune viața în pericol în multe cazuri, dar dacă cineva este conștient de factorii declanșatori, este mai probabil să o evite. Din păcate, tulburarea este mai frecventă în sindromul HELLP, deci este important ca și mamele cu toxemie ușoară să fie conștiente de factorii predispozanți ai sindromului. Un exemplu este mutația Leiden, un tip de trombofilie. Există mai multe dovezi că trombofilia, inclusiv mutația Leiden, crește riscul.

Pentru a demonstra acest lucru, un studiu a analizat 71 de femei cu sindrom HELLP și 79 de sarcini necomplicate, care au constatat că sindromul este semnificativ mai probabil să apară cu mutația heterozigotă Leiden - dar nu și cu cealaltă trombofilie. Oamenii de știință au legat acest lucru de un atac placentar cauzat de trombofilie, deoarece placenta care hrănește fătul este deteriorată și nu se mai dezvoltă.

Este foarte important să știm că atât sindromul DIC, cât și sindromul HELLP necesită tratament specializat în spital, cu expertiza și experiența de laborator potrivite, deci este foarte important ca pacientul să fie internat la timp! Pentru a evita problema, este recomandabil să verificați mutațiile Leiden sau alte trombofilie înainte de sarcină, deoarece un rezultat pozitiv poate preveni sau cel puțin minimiza problema cu un tratament preventiv adecvat. În plus, este foarte important ca viitoarele mame să participe la îngrijiri regulate de maternitate, unde pot fi depistate mai multe probleme predispozante la DIC.