Sistemul de recompensare a creierului și anorexia nervoasă

Potrivit unui studiu realizat de JAMA Psychiatry, funcția creierului este modificată în creierul persoanelor cu anorexie nervoasă, care poate servi atât ca biomarker, cât și ca țintă pentru tratamentul medicamentos.

Guido Frank și colegii săi (Universitatea din Colorado Anschutz) au folosit studii imagistice pe creier pentru a analiza funcția creierului a 56 de femei adolescente și tinere adulte cu anorexie nervoasă (și a unei persoane sănătoase la vârsta de 52 de ani ca grup de control) în timp ce beau apă cu zahăr după condiționare (Asociația de răspuns la învățarea recompenselor cerebrale cu evitarea daunelor, creșterea în greutate și conectivitate hipotalamică eficientă la anorexia nervoasă a adolescenților; Psihiatrie JAMA). După cum sa dovedit, este în anorexici, răspunsul cerebral la gustul zahărului este însoțit de o creștere a anxietății și de o dorință de slăbiciune, care agravează în continuare boala ca feedback negativ.

În timpul mecanismului clasic de condiționare care activează dopamina, nucleul caudatus, n. accumbens și insula. Răspunsul cerebral orbitofrontal al anorexicilor a fost corelat pozitiv cu anxietatea, nemulțumirea față de propriul corp și a fost corelat negativ cu răspunsul terapeutic (adică, cu cât activarea orbitofrontală este mai mare, cu atât pacientul a reușit să obțină o greutate mai mică în timpul terapiei). Condiționarea arăta după cum urmează: subiecții au învățat să primească apă cu zahăr după ce au prezentat o foaie de hârtie de o culoare, în timp ce nu a ajuns zahăr după ce au prezentat o altă culoare; apoi, după ce au fost afișate culorile, zahărul a ajuns aleatoriu și răspunsul lor la sosirea ratată sau neașteptată a unui stimul plin de satisfacție într-un caz sănătos a fost examinat cu un aparat de fotografiat creier.

În declarația sa, Frank explică faptul că funcția sporită a sistemului dopamină plină de satisfacții în anorexice este o consecință a adaptării la foamete, totuși, în cazul lor, funcția crescută a sistemului dopaminic după gustul dulce nu provoacă un sentiment pozitiv, ci o creștere în anxietatea de creștere în greutate. Potrivit neurologilor detectarea acestei condiționări negative poate servi drept biomarker al anorexiei, iar asocierea inversă în cercurile cerebrale recompensante poate fi, de asemenea, o țintă pentru tratamentul medicamentos.