Despre cancerul de sân

Marea majoritate a sânilor sunt țesut adipos în care sunt încorporate grupuri de glande producătoare de lapte. Mărimea și forma sânului depind de cantitatea de țesut adipos și de starea ligamentelor și mușchilor de susținere. Este obișnuit ca un sân să fie puțin mai mare decât celălalt. Apariția durerii, sensibilității, deformării (inclusiv posibilele modificări ale pielii) sau a nodulilor (eventual noduli) trebuie să justifice examinarea medicală. Deși majoritatea afecțiunilor mamare sunt inofensive sau ușor de vindecat, pe lângă examinarea medicală pentru posibile leziuni, merită din când în când să se efectueze un autoexaminare amănunțită pentru depistarea timpurie a celei mai frecvente malignități la femei, cancerul de sân.

Cancerul de sân se poate dezvolta la 8-10% dintre femei. În sân, apar și se înmulțesc celule canceroase anormale, creând în timp o tumoare bine detectabilă. În absența tratamentului, celulele canceroase se pot împrăștia pe tot corpul, formând metastaze. În Ungaria, putem observa o creștere continuă a numărului de decese cauzate de cancerul de sân. Aproximativ. 24.000-25.000 mor din cauza cancerului de sân. Rata incidenței este de 43-44 la 100.000 de femei. Raportul dintre femei și bărbați este de 1000: 1 în ceea ce privește incidența. Este rar sub 30 de ani și apoi crește până la 50 de ani, dar nu crește mai târziu. Crește din nou brusc la bătrânețe (de 10 ori mai frecvent).

Factori predispozanți:
Știm despre mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta cancer de sân. Acestea privesc femeile din următoarele grupuri:

Femeile născute fără copii sau cu întârziere
Femeile obeze
Femeile care au avut cancer mamar la rude apropiate.

Risc mai mic:

menarha târzie (prima menstruație);
menopauza timpurie (ultima menstruație);
Îndepărtarea ovariană înainte de vârsta de 30 de ani.

Risc mediu:

căsătorie târzie;
prima naștere târzie;
prima sarcină peste 40 de ani (factor de risc triplu).

Risc mai mare:

la femeile care nu au născut sau nu au făcut sex (de 3 ori mai frecvente);
la femeile care utilizează în mod constant contraceptive de barieră (prezervativ, pesar).
Ratele crescute sunt cauzate de o dietă bogată în grăsimi, stres, activitate fizică moderată, diabet.
Obezitatea în menopauză și sânii mari sunt un factor de risc serios (leziunile precoce sunt mai greu de detectat, prognosticul bolii este mai grav datorită protecției imune reduse).

Dacă sunteți considerat și cu risc crescut, mai ales dacă aveți peste 40 de ani, discutați cu medicul dumneavoastră, cine poate ajuta cu screeningul regulat al cancerului.

Cancerul de sân este moștenit?

În unele familii, incidența acesteia poate fi cumulativă: dacă mama se dezvoltă la o vârstă fertilă, de trei ori, dacă boala a fost bilaterală, de nouă ori, dacă a fost bilaterală la o vârstă nefertilă, de patru ori mai frecventă la fiica ei. Moștenirea (apariția familială) este cunoscută în 5% din cazurile de cancer mamar. Mai multe gene sunt responsabile pentru transmiterea cancerului de sân/ovarian.

Radiațiile ionizante au, de asemenea, un efect cancerigen (dovadă fiind exploziile nucleare, accidentele reactorului). Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se utilizează dispozitivele noastre terapeutice (tratamentul cu radiații al diferitelor tipuri de cancer). Cu toate acestea, în timpul opțiunilor noastre de diagnostic (imagistica toracică, mamografie) nu trebuie să ne gândim la un efect semnificativ, cumulativ, al expunerii la radiații.

Distribuția cancerelor de sân în funcție de locul de origine: 40% se găsesc în cartierele exterioare-superioare, 18% încep în stocul central, 10-15% în toate celelalte trimestre, în timp ce mamelonul poate fi marcat doar în 1% ca loc.

THE descoperit devreme Metastaza de 10 ani a metastazei cancerului de sân 70-75%
THE avansat local Metastaza de 10 ani a metastazei cancerului de sân 35%
THE cu metastaze îndepărtate având o supraviețuire de 10 ani a metastazei 15%

Din aceste date reiese clar că o boală descoperită într-un stadiu incipient, timpuriu - cu centre adecvate, pe baza unor orientări uniforme care încorporează proceduri de ultimă generație - poate fi vindecat eficient. Ulterior, sunt necesare examinări periodice de urmărire, conform unui protocol adecvat, de ani de zile.

Care sunt simptomele la care ar trebui cu siguranță să fii atent?

O anumită secreție este excretată (mai ales dacă este de culoare închisă, care amintește de sânge) la nivelul mamelonului.
Nu am văzut nicio decolorare, indentare sau nimic pe pielea sânului pe care nu l-am observat până acum.
Asimetria sânilor este crescută, una mai mare decât cealaltă.
Orice nod poate fi resimțit în sân, axilă, piept de la clavicula până la zona dintre cei doi sâni sau oriunde în gât.
Durerea poate fi resimțită la sâni, în legătură cu ciclul sau independent. Experimentați ceva care nu a mai avut loc înainte.

Autoexaminarea sânilor

Nu puteți influența majoritatea factorilor care vă predispun la cancerul de sân, dar dacă vă verificați în mod regulat pentru screening, puteți face multe pentru a detecta la timp o posibilă boală. Screeningul se bazează pe autoexaminarea sânilor. Fiecare femeie de la o vârstă fragedă trebuie să aibă grijă ca sânii să fie examinați în mod regulat. Ar fi de dorit ca elevii să fie învățați acest lucru în școli. După o anumită practică, veți observa imediat cea mai mică schimbare, astfel încât intervenția medicală se poate întâmpla în timp. Se pot efectua mai puține intervenții, intervenții chirurgicale de conservare a sânilor, cu rezultate mai mari. Faceți următoarele o dată pe lună, de preferință după menstruație.

Sfârșitul săptămânii după menstruație este momentul preferat în care sânul este cel mai moale, cel mai ușor de palpat. După absența perioadei menstruale, autoexaminarea trebuie efectuată o dată pe lună, într-o zi specifică, chiar și la vârsta în schimbare. Procedura recomandată pentru examinare este următoarea: începeți examinarea privind sânii: dacă există o diferență semnificativă de dimensiune, eventual o retragere sau îngroșare a pielii. Vedeți sânii într-o oglindă din mai multe direcții, cu mâinile pe șolduri și apoi ridicate deasupra capului:

Stați în fața unei oglinzi care nu distorsionează. Ridicați brațele și priviți-vă cu atenție sânii și sfarcurile, atât pe față, cât și pe lateral, pentru a vedea dacă există vreo schimbare de formă.
Repetați cu brațele ridicate.
În timp ce ridicați încă brațul stâng, simțiți pieptul stâng într-o mișcare circulară cu mâna dreaptă închisă - asigurați-vă că nu simțiți o bucată sau un nod. Apoi examinează-ți și partea dreaptă.
Culcați-vă, puneți o pernă sub umărul stâng, întindeți brațul stâng peste cap. Cu mâna dreaptă, simți din nou sânul printr-o mișcare circulară din exterior în interior, deplasându-se spre mamelon.
Acum examinați zona dintre sân și axilă și axile ținându-vă mai întâi brațul deasupra capului și apoi coborându-l la trunchi.
Strângeți-vă ușor sfarcurile și urmăriți descărcarea. Repetați pașii 4-6. scrisă și sub sânul drept.

Când să vedeți un medic?

Dacă observați oricare dintre următoarele simptome în timpul autoexaminării sau în orice moment, consultați imediat un medic:

nodul sau nodul în sân sau axilă
schimbarea formei sânului
descărcare din mamelon
retragerea permanentă a mamelonului
modificări ale pielii sânului (de exemplu, apariția unor noi pliuri sau gropițe)

Amintiți-vă că trebuie mai întâi „să vă familiarizați” cu propriul sân, astfel încât lucrurile care par suspecte (posibil noduli) descoperite în timpul primelor examinări sunt susceptibile de a fi considerate inofensive, mai degrabă ar trebui să acordați atenție modificărilor care apar ulterior. Cu toate acestea, dacă deja simțiți că ați experimentat o anomalie, consultați-vă medicul. În majoritatea cazurilor, leziunea sau nodulul mamar constatat nu este de origine cancerigenoasă, ci trebuie ameliorată numai după examinarea medicală exactă. Este deosebit de important ca cei ale căror rude de gradul întâi (mama, sora) au avut cancer mamar să ia parte la controale periodice, în timpul cărora o ultrasunete sau o radiografie specială de sân, așa-numita examenul mamografic este, de asemenea, posibil. În altele, dacă se suspectează leziunea, sunt necesare examinări instrumentale (mamografie, examen CT mamar). Asa numitul. după eșantionarea citologică aspirațională, avizul final este dat de histologie.

Programul de sănătate publică pentru o națiune sănătoasă a făcut posibilă organizarea testelor de screening pentru sân la nivel național. Ca parte a testelor de screening, femeile cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani vor primi o invitație înregistrată prin e-mail, precizând exact când ar trebui să se prezinte. Screening-ul mamografiei este complet gratuit pentru publicul larg. Costurile examinării sunt rambursate de asigurătorul de sănătate direct la stația de screening.

După cum s-a menționat, cancerul de sân este cea mai frecventă și cea mai fatală afecțiune malignă la femei, iar incidența sa este în creștere. Se așteaptă îmbunătățiri de la depistarea precoce atunci când boala este localizată doar la sân. Marea majoritate a cancerelor de sân se pot dezvolta asimptomatic și fără reclamații dacă nu acordăm o atenție specială detectării lor.

70-80% din cazurile depistate devreme sunt vindecabile.

Un dispozitiv de mamografie este o mașină specială cu raze X cu care expunerea la radiații a corpului este o fracțiune din orice altă examinare cu raze X. Screeningul mamografic se efectuează într-un sit de testare standard european, cultivat. La orele date, este așteptată doar persoana chemată pentru test, astfel încât timpul de așteptare este de doar câteva minute și veți primi rezultatul imediat după test. Stația de filtrare are grijă de orice lucrări suplimentare care ar putea fi necesare.

Pentru propriul dvs. beneficiu, vă rugăm să vă prezentați la proiect pentru toți cei interesați!

O altă opțiune este termografia, care examinează distribuția temperaturii în sân. Punctele „fierbinți” pot ascunde o tumoare canceroasă.

Stabilirea diagnosticului

Cel mai frecvent semn al cancerului de sân este apariția unei bucăți nedureroase în sân sau axilă. Oricare dintre simptomele descrise în autoexaminarea sânilor poate indica o tumoare canceroasă. Dacă observați modificări ale sânului, contactați imediat medicul dumneavoastră, care vă poate îndruma la un spital pentru testele speciale enumerate mai jos dacă suspectați o afecțiune malignă:

Mamografie: examenul san cu raze X moi.
Aspiraţie: se efectuează atunci când se presupune un chist - o vezică care conține lichide. Un ac subțire este introdus în tumoare, apoi lichidul este aspirat cu o seringă și proba este supusă unui test de laborator.
Biopsie cu ac subțire: un ac foarte subțire este introdus în partea suspectată a sânului și apoi materialul rămas în ac este trimis pentru examinare histologică.
Biopsia de îngheț: efectuate sub anestezie. După o incizie în pielea sânului, o parte sau toată tumora este îndepărtată. În timp ce dormi, secțiuni subțiri ale tumorii sunt făcute după congelare și apoi supuse examenului histologic. Dacă se găsesc celule canceroase și v-ați dat consimțământul scris înainte de anestezie, sânul va fi îndepărtat total sau parțial.

În fiecare caz, tratamentul depinde de natura tumorii și de stadiul bolii - cu cât se efectuează mai devreme procedura, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare - dar decizia finală trebuie să se bazeze pe un acord între dumneavoastră și medicul dumneavoastră. Principalele forme de tratament sunt descrise mai jos:

Radioterapie

Se utilizează singur sau ca adjuvant la alte tratamente. Sânul și axile sunt supuse unei serii de iradieri cu doze mici. Tratamentul se efectuează mai ales în ambulatoriu. Scopul său este de a distruge celulele canceroase. Radioterapia poate provoca o senzație de oboseală, dar aceasta va dispărea la sfârșitul seriei de tratament.

Chimioterapie

Tratamentul cu agenți citostatici (divizarea celulelor tumorale) poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte metode (intervenții chirurgicale, radiații). Unele forme de chimioterapie pot avea efecte secundare diferite, în funcție de medicamentele utilizate: greață, căderea părului, slăbiciune.

Tratamentul chirurgical al sânului

Depinde de stadiul bolii. După intervenția chirurgicală a sânului Aproape fiecare femeie al cărei sân a trebuit să fie îndepărtat simte în mod natural că aspectul ei feminin a suferit. Chirurgul încearcă să păstreze cât mai mult din țesutul intact și poate implanta spumă de silicon pentru a păstra forma sânului. După mastectomie, pot fi alese diverse proteze mamare. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte și după operație. Chirurgia poate fi completată de medicamente și radioterapie. Sunt necesari ani de inspecție.