Sugestii nutriționale importante în timpul chimioterapiei

De asemenea, trebuie să fim atenți la dieta noastră în timpul chimioterapiei, deoarece acest lucru poate contribui la promovarea unui rezultat pozitiv al tratamentului.

Chimioterapie și nutriție

Se atribuie lui Hipocrate că sunt necesare tratamente extreme pentru tratarea unei boli extreme.

Evaluarea secolului al XXI-lea în oncologie cu intensificarea dozei și introducerea de terapii combinate citostatice (agent de oprire a diviziunii celulare) și iradiere (iradiere).

Ca o consecință a tratamentelor, mielodepresia este o anomalie din ce în ce mai tratabilă (perfuzie de celule stem periferice, factori de stimulare a coloniei, transplant de măduvă osoasă, transfuzie de produse din sânge), deteriorarea nutrițională progresivă descrisă anterior, cașexie ma este o cancerele și cea mai importantă consecință a terapiei lor de tratat.

Simptome clinic vizibile ale cașexiei (malnutriție): pierderea poftei de mâncare, slăbire, slăbiciune musculară, atrofie. O caracteristică neobișnuită a cancerului este pierderea în greutate incontrolabilă. Acest simptom caracteristic major al malnutriției este strâns legat de supraviețuire. Performanța, care este strâns legată de rata pierderii în greutate, este un factor de prognostic important în rezultatul cancerului. Prin urmare, monitorizarea atentă și influențarea ambelor este esențială în timpul terapiei.

Cauzele cașexiei (malnutriție) asociate cu cancerul:

1. Consecințele bolii de bază: factor anorexic precum de ex. citokine (molecula mesager) pe care tumora le poate produce. (TNF), - durere, - obstrucție gastro-intestinală (obstrucție gastro-intestinală), - depresie.

2. Consecințele terapiei: chimioterapie, radioterapie, terapie chirurgicală.

3. Metabolism anormal. Chimioterapia poate afecta grav malnutriția pacienților, chiar și direct, rezultând leziuni severe ale mucoasei (afectează metabolismul celulelor mucoasei și sinteza ADN-ului), rata de reînnoire a celulelor, fie indirect, prin provocarea de greață, vărsături, supradozaj alimentar sau prin modificarea tendonului.

Consecința încăpățânată a chimioterapiei este o tulburare a tendonului, stomatită (inflamație a mucoasei gurii), durere, dificultăți la înghițire, diaree, constipație.

Studiile au arătat că mucoasa gastro-intestinală este deosebit de sensibilă la chimioterapie, cu inflamația mucoasei bucale, ulcerații și absorbție redusă ca leziuni frecvente datorită reînnoirii rapide a celulelor sale.

Toate acestea duc la un aport redus de nutrienți, din care utilizarea nutrienților este redusă în continuare din cauza afectării absorbției și acest lucru duce la o malnutriție severă. Malabsorbție indusă de citostatice (absorbție intestinală defectuoasă a nutrienților din alimente).

Odată cu introducerea medicamentelor moderne și a regimurilor de terapie combinată, prognosticul bolilor tumorale s-a îmbunătățit, de asemenea.

În practică, trebuie luate în considerare următoarele: îmbunătățirea poftei de mâncare, aport crescut de nutrienți (nutrienți cu conținut ridicat de energie, cantități adecvate de proteine, grăsimi, vitamine, săruri minerale, oligoelemente); corectarea anomaliilor nutriționale; educație continuă a pacientului și a familiei sale; sprijin psihologic sporit.

Hrănirea pacienților tratați cu citostatice și iradiere:

proteine și energie (BN)

cantități mici obișnuite,

alimente bogate în energie (BN),

condimente, condimente, alimente reci (BN)

alimente umede (BN)

guma de mestecat fara zahar pentru a stimula salivarea

alimente moi, netezite sau umede (BN)

utilizarea paiului la băut

Mucoterapie comprimate masticabile și apă de gură

alimente umede, curate, înmuiate (BN)

momentul bun al meselor atunci când pacientul nu este obosit

rece, moale, ușoară, uscată, cu volum mic, mese frecvente (BN)

mâncați încet, așteptați 30 de litri și abia apoi beți

(Vitamina B, Paspertin, Meticlopramidă, Domperidonă, Zofran)

alimente foarte reci sau calde (BCS)

alimente cu lactoză (BCS)

alimente uscate, nutrienți și suplimente nutritive (BN)

medicamente antidiareice

(Reasec, Imodium, Hyrocodine, opiacee)

Legendă: Crește aportul (BN), scade aportul (BCS)

În tratamentul pacienților tratați cu citostatice (diviziune celulară) și iradiere (iradiere), trebuie luate în considerare considerațiile prezentate în tabelul de mai sus.

Este recomandat „Dieta elementară”, deoarece morfologia și funcția mucoasei gastro-intestinale au fost afectate temporar (5-14 zile). Se recomandă formulări izosmotice (soluție izotonică), substanțe nutritive care conțin MCT, care furnizează energie. Se recomandă aportul de oligoelemente (Mn, Mo, Zn, Mg) deoarece sunt activatori ai multor enzime și coenzime în procesele metabolice.