Febra și antipiretice

De obicei, nu vedem un medic imediat cu o boală gravă, dar adesea în caz de febră, adesea imediat. Dacă copilul nostru are febră, vom încerca să o eliminăm imediat. Uneori, la miezul nopții, părinții anxioși, înspăimântați, își vizitează medicul sau spitalul împreună cu copilul, deoarece bebelușul sau copilul lor are febră, poate avea febră, iar a doua zi din nou pentru că este încă febril (?).

Este bine de știut că febra este un simptom defensiv al organismului, cu mecanismul creșterii căldurii corpului sistemul imunitar primește energie suplimentară, funcționează mai eficient, creșterea agenților patogeni se împiedică.

Se știe, în general, că temperatura normală a corpului uman este de 36,8 ± 0,4 grade Celsius. În acest interval, temperatura este constantă, iar metabolismul este optim la această temperatură. Temperatura noastră se schimbă și fluctuează de la ora din zi și în diferite situații de viață. Este cel mai mic în jurul orei 6 dimineața și cel mai mare între orele 16-18.

În corpul nostru, producția de căldură și degajarea de căldură sunt în echilibru. Pe măsură ce temperatura corpului crește, funcția „termostatului” controlat central se schimbă într-o stare febrilă.

Febra peste 38 de grade Celsius poate fi descrisă ca hiperpirexie peste 40 de grade Celsius. Substanțele provocatoare de febră (așa-numitele pirogene) pot proveni din lumea exterioară, însoțite de infecții, inflamații, reacții alergice, cel mai adesea asociate cu boli bacteriene sau virale, dar pot proveni și din propriul corp, de exemplu ca autoimune boală sau tumoră.

Febra este un simptom, nu atenuarea ei, ci mai întâi descoperirea și clarificarea cauzei sale. De multe ori, febra poate fi primul și singurul simptom și chiar și atunci cauza nu este întotdeauna descoperită.
Scopul controlului febrei este, de obicei, îmbunătățirea stării generale de bunăstare și se poate afirma cu mare certitudine că ameliorarea febrei sub 39 C nu accelerează evoluția bolii și nici nu facilitează recuperarea. Desigur, există condiții în care este esențial să se controleze febra. Astfel de afecțiuni includ boli cronice, afecțiuni asociate cu hiperpirexie sau boli febrile la sugari de la câteva luni.

O creștere a temperaturii de 1 ° C crește metabolismul cu 10% și necesarul de lichid cu 12%. Pacienții cu febră trebuie monitorizați pentru aportul de lichide și pentru o dietă hipocalorică, cu un conținut mai ridicat de carbohidrați.

O creștere a temperaturii crește tendința de a avea convulsii, iar la sugarii mai mari și la copiii mici, o febră bruscă, adesea fără precedent, neașteptată, dezvoltă o așa-numită convulsie febrilă, care este foarte înspăimântătoare, cu unele, dar chiar și pierderea cunoștinței. o afecțiune care durează 5-10 minute, dar de obicei se instalează spontan. În astfel de cazuri, frica, procedura de ambulanță, prezența la spital stabilesc frica, ceea ce duce ulterior la intenția de a elimina imediat starea febrilă.

Medicii greci și romani au folosit deja apă rece pentru a controla febra, metodic, dar s-a răspândit în secolul al XIX-lea. la început o datorăm unui silezian laic, Vince Prissnitz. Compresele cu apă rece („priznic”) înseamnă astăzi că la 38-39 C folosim o compresă regulată alternativă la fiecare 20-30 minute (cu o foaie de temperatură a camerei), peste 39 C o compresă cu corp întreg și peste 40 C o baie de răcire. În cazul unei băi de răcire, temperatura corpului apa este răcită continuu (prin picurare de apă rece) cu 8-10 C mai mică, adică 28-30 C.

Există mai multe grupuri de medicamente antipiretice. Pe lângă efectul antipiretic, fiecare are grade diferite de durere și efect antiinflamator, dar au și efecte secundare dăunătoare. Antipireticele interferează cu procesul de producție a prostaglandinelor, care crește producția de căldură, inhibitiv. Beneficiile combinațiilor de antipiretice nu au fost demonstrate.

Derivații de pirazolonă sunt amino-noraminofenazonele (germicid, algopirină ...), derivații acidului salicilic (Asprirn, Kalmopyrin ...) și antiinflamatoarele nesteroidiene (Cataflam, Nurofen, Algoflex ...), iar compușii anilini mai favorabili sunt considerați a fi mai avansat. Panadol, Rubophen, Mexalen ...).