Tipuri de medicamente utilizate în IBD în Ungaria

Boala inflamatorie a intestinului (IBD), inclusiv boala Crohn și colita ulcerativă, este în prezent incurabilă în conformitate cu medicamentul, iar cauza este încă necunoscută.

Tratamentul său medical are trei scopuri principale:

Obținerea remisiunii (creând o lipsă de simptome)
Menținerea remisiunii (prevenirea simptomelor sau a erupțiilor)
Îmbunătățirea calității vieții

Pentru a atinge aceste obiective, tratamentul vizează monitorizarea continuă a intestinului, examinarea și menținerea simptomelor IBD. Nu există o abordare standard pentru tratarea persoanelor cu IBD. Simptomele bolii, severitatea bolii și modul în care boala poate afecta o persoană prezintă diferențe semnificative, astfel încât tratamentele sunt, de asemenea, variate.

Protocolul medical actual este dedicat monitorizării și comunicării continue, precum și terapiilor medicamentoase.

Există multe remedii disponibile pentru a controla simptomele și inflamația bolii. Medicamentele pentru IBD se încadrează în general în următoarele categorii:

1. Aminosalicilați (Salazopyrin, Pentasa, Salofalk etc.)

Aminosalicilații conțin acid 5-aminosalicilic, prescurtat ca "5-ASA". 5-ASA poate ajuta la reducerea inflamației din sistemul digestiv, având un efect benefic direct în interiorul sistemului digestiv. Acestea sunt administrate de obicei pe cale orală într-un format cu absorbție îndelungată. Medicamentele aminosalicilate sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul de întreținere a pacienților cu IBD ușoară până la moderată, ceea ce înseamnă că sunt luați regulat pentru a trata boala, ceea ce reduce simptomele pe termen lung. Cercetările au arătat că au fost foarte eficiente, în special în colită.

2. Corticosteroizi (Metypred, Medrol, Entocort, Budenofalk etc.)

Corticosteroizii reduc activitatea sistemului imunitar și limitează inflamația sistemului digestiv. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul pe termen scurt al bolii Crohn și al colitei ulcerative, deoarece reduce inflamația rapid, uneori după câteva zile și câteva luni. Este important de reținut că corticosteroizii nu trebuie considerați o terapie pe termen lung din cauza potențialului ridicat de efecte secundare. Corticosteroizii pot fi administrați oral, rectal sau prin injecție, iar terapia necesită o atenție deosebită atât din partea echipei de asistență medicală, cât și a pacientului.

Este important să rețineți că acești agenți nu afectează țesuturile bolnave, ci întregul corp, astfel încât tratamentul necesită o atenție deosebită. În ceea ce privește efectele secundare, se poate forma o față lunară, aceasta afectează capacitatea organismului de a reține apa, deci poate provoca și umflarea membrelor, probleme musculare și articulare, obezitate, cataractă și osteoporoză.

3. Imunomodulatori (Imuran, Metotrexat etc.)

Modulatorii imuni sunt folosiți pentru a calma un sistem imunitar care funcționează defectuos pentru o perioadă lungă de timp. Este adesea utilizat în tratamentul pe termen lung al pacienților cu IBD. Deoarece poate fi nevoie de 3 până la 6 luni (sau mai mult) pentru a le detecta efectele, imunomodulatoarele sunt adesea începute în combinație cu corticosteroizi cu acțiune mai rapidă, considerând că pacienții vor înceta să ia steroizi după ce acționează imunomodulatorii. Ele pot fi, de asemenea, utilizate în combinație cu alți agenți, cum ar fi agenții biologici, și pot fi injectate sau luate ca pastile, în funcție de medicament.

Pacienții care iau agenți imunosupresori sunt mai expuși riscului de infecție ca efecte secundare, astfel încât această metodă de tratament necesită și o cooperare medicală strânsă. Experiența arată că, cu o îngrijire adecvată, această terapie este sigură pentru anii următori.

4. Antibiotice (Klion, Ciprobay)

Antibioticele sunt prescrise pentru a trata mai multe tipuri de infecții de care pot suferi pacienții cu IBD. În complicațiile bolii Crohn, cum ar fi abcesele și fistulele (conexiuni anormale ale intestinului cu restul corpului), antibioticele sunt foarte utile, adesea utilizate în perioada postoperatorie pentru a preveni infecția.

Antibioticele pot fi administrate pe cale orală sau prin perfuzie intravenoasă, în funcție de recomandarea medicului dumneavoastră. Desigur, pacienții cu IBD, ca toți ceilalți, uneori prind o infecție în afara tractului digestiv. Unii pacienți cu IBD sunt deosebit de predispuși la infecții dacă au un sistem imunitar slăbit din cauza medicamentelor necesare pentru tratarea IBD. În unele cazuri, este necesar un tratament antibiotic al acestor infecții.

5. Terapii biologice (Remicade, Humira, Entyvio etc.)

Terapiile biologice sunt denumiri colective pentru aplicarea proteinelor care blochează funcția unor molecule specifice din organism care joacă un rol în provocarea inflamației. Aceste medicamente sunt utilizate în forme moderate până la severe de IBD. La pacienții care nu au răspuns bine la alte tipuri de medicamente sau care prezintă un risc crescut de complicații ale bolii. Medicamentele biologice pot fi administrate prin injecție sau intravenos (în funcție de medicamentul utilizat). În ceea ce privește efectele secundare, nici această terapie nu prezintă riscuri. Proteinele suprimă o parte a sistemului imunitar care este responsabilă, de exemplu, de recunoașterea și combaterea celulelor tumorale.

6. Alte medicamente (analgezice, antispastice etc.)

IBD în sine este o boală foarte intensă, adesea însoțită de durere și crampe. Evident, pacientul dorește să le atenueze, iar alegerea agenților utilizați în condiții de siguranță depinde întotdeauna de terapia actuală a IBD. Utilizarea capcanelor pentru scaun și a laxativelor ar trebui, de asemenea, să fie ajustată pentru a se potrivi nevoilor individuale. Este întotdeauna recomandabil să vă consultați cu medicul dumneavoastră (gastroenterolog, medic de familie) despre alte medicamente pe care doriți să le luați în plus față de terapia în IBD pentru a menține nivelul de interacțiuni medicamentoase la un nivel minim.

Multe dintre medicamentele utilizate la adulți pot fi utilizate și la copiii cu IBD. Cu toate acestea, prescrierea acestora este luată în considerare în special. În plus, femeile însărcinate care intenționează să rămână însărcinate sau care alăptează ar trebui să discute despre opțiunile lor de medicare cu medicii lor (ginecolog, pediatru, gastroenterolog etc.).

Surse: