Tipuri histologice de cancer de colon

Examenul histologic joacă, de asemenea, un rol crucial în diagnosticul cancerului de colon, deoarece confirmă în mod clar malignitatea tumorii și determină, de asemenea, tipul, perspectivele și tratamentul de ales. Ce rezultate pot fi obținute din studiu?

Articole din subiect

Cea mai frecvent utilizată metodă de diagnostic pentru recunoașterea cancerului de colon este colonoscopia. În timpul examinării, colonul este umflat, astfel încât sonda să poată avansa nestingherită în zona de examinat. Dacă medicul examinator vede o leziune într-o anumită secțiune a intestinului, aveți opțiunea de a lua o probă histologică din acesta și de a o trimite pentru examinare histologică.

Odată ce proba a fost prelevată de gastroenterolog, aceasta este trimisă la institutul patologic competent cu un diagnostic direcțional prezumtiv. Eșantionul este supus examinărilor detaliate de către patologi.

Microscopia (microscopia cu lumină, microscopia cu fluorescență, microscopia electronică), imunohistochimia (această metodă oferă și informații despre compoziția moleculară a celulelor care alcătuiesc țesutul) sunt utilizate pentru a face un diagnostic histologic.

Pe baza evaluării macroscopice și microscopice a probelor de țesut, se face constatarea histopatologică, care conține datele (de exemplu, tipul exact și diferențierea tumorii) pe baza cărora se poate decide tratamentul oncologic.

Pași care conduc la diagnostic:

  • Istoric detaliat (istoric, intervenții chirurgicale, boli cronice).
  • Examinări fizice.
  • Proceduri de imagistică (ultrasunete, raze X, CT, MR).
  • Prelevarea leziunii date (biopsie).
  • Prelucrarea patologică a materialului de biopsie, crearea diagnosticului histologic.

Care sunt tipurile histologice de tumori de colon?

Cancerele sunt foarte complexe, gruparea lor nu poate fi simplificată. Fiecare tip histologic are un prognostic foarte diferit, iar aceste tipuri pot avea chiar și tratamente diferite.

Tumorile pot fi benigne sau maligne. Tumorile benigne ale colonului includ caracatița colonului, care este, de asemenea, denumită în mod obișnuit o afecțiune pre-tumorală (de prevenire a cancerului) în literatura de specialitate. Deoarece orice formulă care bombează în cavitatea intestinală se numește polip, unele polipeptide nu sunt încă considerate o tumoare, ci doar „progenitori”.

  • Caracatițe care nu sunt încă tumori a polipi hiperplazici (hiperplazie tisulară) si caracatiță inflamatorie.
  • THE hamartoma o leziune care apare ca o proliferare neregulată a țesuturilor într-un țesut dat.
  • adenom tumorile epiteliale denotă tumori care au o structură glandulară sau care provin dintr-o glandă, dar nu sunt neapărat glandulare ca structură. Majoritatea cancerelor de colon se dezvoltă din adenom (adenocarcinom).

Adenomul poate fi împărțit în alte subgrupuri, care sunt importante din mai multe puncte de vedere, ar trebui subliniată semnificația lor prognostică. Pe baza mărimii și formei lor, se poate deduce cât de probabil sunt de a deveni o tumoare malignă.

Tipul Adenomat

Frecvență

Mărimea și riscul de carcinom

Adenom tubular, tulpină

Adenom Villosus

dimensiune independentă 20-50%

dimensiune independentă 20-50%

Adenom tubulovillosus

Din datele din tabel, trebuie subliniat faptul că adenomul vilos este cel mai frecvent malign. În general, toate formele de polipi sunt asimptomatice și sunt cel mai adesea descoperite prin screeningul accidental al colonului. Cancerul de colon apare în 90% după vârsta de 50 de ani, dar în unele cazuri apare înainte de vârsta de 40 de ani. Adenocarcinomul este multiplu în 2-5%, deci ar trebui să căutați întotdeauna tumori suplimentare.

cancerului colon

Etapele cancerului de colon

La sfârșitul examinării histologice, patologul eliberează un semn de etapă medicului curant, care poate decide planul terapeutic pe baza acestuia. Această stadializare se bazează pe dimensiunea tumorii, implicarea ganglionilor locali și dacă există o metastază la distanță la alte organe.

Carcinomul colorectal poate fi clasificat pe o scară de la I la IV, stadiul I este cel mai promițător stadiu, în timp ce în stadiul IV au apărut deja în organism metastaze îndepărtate, deci prognosticul este mult mai grav în această categorie.

Carcinomul colorectal este clasificat în grade histologice de diferențiere după cum urmează:

Grad

Descriere

cometariu

G1

carcinoame de grad scăzut

G2

G3

carcinoame de grad înalt

G4

Metastaze ale cancerului de colon

Cu cât o tumoare este mai rea, cu atât sunt mai mari șansele de metastază. Metastazele pot fi răspândite în mai multe moduri, cele mai frecvente fiind răspândirea limfogenă și răspândirea hematogenă.

THE răspândirea limfogenă acoperă răspândirea celulelor canceroase în organism prin implicarea ganglionilor limfatici, ajungând la sistemul de drenaj limfatic al colonului. Este probabil ca mulți să fi auzit despre asta atunci când, după îndepărtarea colonului, medicul îi spune pacientului și rudelor dacă a existat sau nu o afectare a ganglionilor limfatici. Carcinomul de grad înalt (malign) provoacă din timp metastaze limfatice.

THE răspândirea hematogenă înseamnă răspândirea prin sânge. Deoarece întregul nostru corp este conectat în rețea de sistemul vascular, celulele se lipesc de anumite organe (ficat și plămâni, mai rar alte zone) și continuă să se înmulțească. Un sfert dintre pacienți prezintă o metastază hepatică în momentul diagnosticului și mai mult de 50% dintre toți pacienții dezvoltă o metastază hepatică.

Perspectivele pacientului sunt cele mai bune dacă nu a existat nici o metastază a ganglionilor limfatici și nu au fost găsite semne de răspândire hematogenă nici în timpul intervenției chirurgicale, fie cu proceduri imagistice (raze X, CT, MR). Ulterior, pacientul care a suferit o intervenție chirurgicală ar trebui să fie monitorizat în mod regulat, astfel încât, dacă boala reapare, să poată fi oprită la timp.

Care sunt perspectivele pentru un pacient cu cancer de colon?

Pe baza clasificării în stadiu, se stabilesc valori prognostice, adică șansele recuperării bolii. Fiecărei etape i se atribuie o rată de supraviețuire de 5 ani ca procent. Aceste valori sunt determinate pe baza multor ani de statistici. Valoarea depinde în mare măsură de agresivitatea bolii, de starea generală a pacientului, de bolile cronice preexistente și de cât timp a durat boala.

După tratamentul chirurgical al tumorilor de colon, cca. Recurențele apar în 10-30%, în majoritatea cazurilor (70%) în primii doi ani după operație.

Pentru cancerul de colon, ratele de supraviețuire pe 5 ani sunt după cum urmează, în funcție de clasificarea etapei:

Șansele ca cancerul de colon să se recupereze și să supraviețuiască sunt, prin urmare, bune dacă este descoperit la timp și nu există metastaze. Principalul motiv pentru care mii își pierd viața în fiecare an în urma bolii este în principal lipsa de detectare tardivă și lipsa de participare la proiecții.

Sursă: WEBPeteg
Autor: Péter Holányi
Revizuit de dr. Gábor Méhes, președintele Societății maghiare de patologi

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Stilul de viață adecvat și dieta corectă și variată joacă un rol important în menținerea sănătății, prevenind dezvoltarea tumorilor și.

Dacă histologia confirmă cancerul de colon, pot fi necesare teste suplimentare. Examinarea este de a ajuta medicul curant cât mai mult posibil.

Diagnosticul cancerului de colon modifică fundamental viața de zi cu zi a majorității pacienților. Acest tip de tumoare poate provoca o schimbare drastică a imaginii corpului.

În cazul oricărui cancer, compania camarazilor cu o problemă similară care oferă speranță poate ajuta.

Cancerul de colon afectează majoritatea persoanelor cu vârsta peste 50 de ani, dar vârsta mai mică nu este o garanție, mai ales dacă.

Cum afectează obiceiurile noastre alimentare riscul de apariție a tumorilor de colon? Ce efect pot avea anumite alimente (grăsimi, roșii).

Vezica urinară este organul nostru pentru depozitarea urinei, din păcate fumatul fără restricții poate duce la dezvoltarea unei tumori în această zonă de-a lungul anilor.

În septembrie 2013, a început pregătirea ca patolog la Institutul de Patologie al Facultății de Medicină Generală a Universității din Pécs, dr. Pap Anita este un medic rezident care anul acesta.