Tipuri, simptome și tratamentul miozitei

Miozita este o boală musculară inflamatorie care este o boală autoimună multifactorială care afectează în principal mușchii striați.

Bolile musculare inflamatorii (miozita) sunt boli rare, în Ungaria cca. 1 boală nouă la 100.000 de persoane și un total de 1-6 pacienți la 100.000 de persoane din acest grup de boli.

Principalele grupuri de miozită a polimiozita (PM), dermatomiozita (DM), miozita incluziunii (IBM), dermatomiozita juvenila (JDM), miozita asociată tumorii (CAM), și miozita asociată cu alte boli ale țesutului conjunctiv (sindroame suprapuse). Cel mai frecvent subgrup este PM (45%), iar cea mai puțin frecventă afecțiune este suprapunerea miozitei (24%). Dominația feminină caracterizează boala (raport bărbat: femeie 1: 2). Ele pot apărea atât la copii, cât și la adulți, dar miozita de incluziune apare predominant în deceniul șase sau șapte la bărbați.

Autoanticorpii pot fi detectați în toate bolile autoimune sistemice, inclusiv miozita. Acestea pot juca un rol în patomecanismul bolii sau pot fi detectate ca fenomen secundar. Anumiți anticorpi apar doar la anumiți pacienți, deci este posibil să se identifice diferite subgrupuri. Fiecare subgrup diferă în ceea ce privește simptomele, manifestările organelor interne, răspunsul la terapie și rezultatul bolii.

Ce poate provoca inflamații musculare?

Nu se cunoaște cauza miozitei și mecanismul ei exact. Se presupune că cauzele hormonale, factorii de mediu, polimorfismele genelor (două sau mai multe variante diferite ale unei gene), microchimerismul în timpul sarcinii (celule în timpul sarcinii) pot transfera celule de la făt la mamă, iar aceste celule genetic diferite de la mamă pot rămân în mamă.infecția virală poate juca un rol.

Ce simptome pot apărea?

Pacienții se plâng de obicei de slăbiciune și durere a mușchilor membrelor, care se intensifică ca urmare a efortului și a activităților zilnice. Până la sfârșitul zilei, nici măcar nu vă puteți face lucrurile de bază (urcarea și coborârea scărilor, pieptănarea, mâncarea). Aceste plângeri se intensifică în timp.

Cei mai frecvent afectați mușchi sunt mușchii superiori ai brațului și ai coapsei, dar acest lucru nu este exclusiv. În unele forme ale bolii (cum ar fi dermatomiozita), aceste dureri pot fi însoțite de modificări ale pielii - decolorări roșu-purpurii (numite papule Gottron) pe mâini, de obicei deasupra articulațiilor, în jurul ochilor și uneori în alte părți ale corpului . În plus, problema nu se oprește la nivelul membrelor dacă nu este tratată, ci se poate răspândi și la alți mușchi striați.

Inflamația articulațiilor (artrită, poliartrită) este, de asemenea, frecventă, dar inflamația poate afecta și mușchiul inimii (cardita) sau plămânii. În plus, problemele de înghițire, disfagia și problemele digestive sunt frecvente.

Cum să diagnosticați miozita?

Dacă simptomele de mai sus persistă o perioadă lungă de timp, este recomandabil să consultați un medic, dar nu este posibil să faceți un diagnostic clar fără teste de laborator, teste imunologice speciale sau examen histologic.

Diagnosticul miozitei se face strict pe baza unui sistem de criterii. Majoritatea folosesc clasificarea dezvoltată de Bohan și Peter, deși se știe că are mai multe neajunsuri. În urma acestui sistem de criterii, se poate face un diagnostic de miozită.

Diagnosticul diferențial și alte boli cu simptome similare

Este important pentru îngrijirea medicilor de familie atunci când se ia în considerare o investigație să se ia în considerare posibilitatea altor boli musculare care cauzează slăbiciune musculară (miastenia gravis, alte miopatii, boli neurologice, distrofii musculare). Rolul patologic al miopatiei induse de medicamente și al altor efecte toxice trebuie exclus. Infecțiile sunt, în multe cazuri, responsabile de inducerea unei leziuni musculare inflamatorii, trebuie întotdeauna întrebat dacă pacientul a avut o boală infecțioasă înainte de apariția durerii musculare. La femeile tinere și de vârstă mijlocie, deseori plângerea principală a pacientului în sindromul fibromialgiei poate fi, de asemenea, durere musculară. La bătrânețe, polimialgia reumatică poate provoca plângeri similare.

Evoluția bolii

Boala alternează între perioade de odihnă fluctuante, active și asimptomatice. Pe baza rezultatului și evoluției bolii, poate fi vindecat complet atunci când boala nu revine după o perioadă activă. Cu toate acestea, este frecvent ca boala să revină după perioade mai lungi sau mai scurte și, din păcate, se întâmplă, de asemenea, că evoluția pe termen lung a bolii este foarte progresivă.

Ca toate bolile autoimune, poate fi asociată cu alte boli autoimune (artrita reumatoidă (RA), sindromul Sjögren (SS), scleroza sistemică (SSC), lupus eritematos sistemic (LES)), în care vorbim despre așa-numitul sindrom de suprapunere . În același timp, când începe boala, de multe ori nu prezintă o imagine complet caracteristică în direcția PM/DM pentru o lungă perioadă de timp și apoi se schimbă în timp în direcția PM/DM în timp, în majoritatea cazurilor săptămâni, luni, deseori ani.

Cum se tratează miozita?

Până la clarificarea diagnosticului, este corect să folosiți antiinflamatoare nesteroidiene și fizioterapie, deoarece este mai ușor să puneți un diagnostic pe măsură ce boala progresează dacă simptomele inițiale nu sunt ameliorate cu o doză mai mare de steroizi, așteptăm oricare altul simptome de dezvoltat.

Obținerea remisiunii și menținerea ei cât mai mult timp este un aspect cheie în tratamentul bolilor autoimune. Tratamentul și monitorizarea periodică a unui pacient imunologic clinic ar trebui să aibă loc numai într-o instituție cu progresivitate adecvată.

Medicamentele pentru bolile care au fost deja diagnosticate includ corticosteroizii, precum și așa-numitele medicamente imunosupresoare. Sunt foarte eficiente, dar au în același timp o serie de efecte secundare. Prin urmare, atât dozarea lor, cât și alte avertismente date de medic trebuie respectate cu strictețe.!

Este în interesul pacientului să efectueze zilnic fizioterapie regulată, plângeri de poliartrită, rigiditate articulară, slăbiciune musculară, contractură incipientă sau stabilită (stenoză articulară) nu pot fi tratate numai cu medicamente.

Asocierea tumorilor comune în DM (7-66%). Pacienții cu dermatomiozite au un risc moderat crescut de a dezvolta cancer (fier, sân, plămâni, ovarian, limfoame, tulburări hematologice) în anul anterior și după boală. Prin urmare, în cazul dezvoltării dermatomiozitei, trebuie luată în considerare posibilitatea prezenței tumorilor maligne; Astfel, cercetarea extinsă și repetată anual a tumorilor este o parte esențială a îngrijirii și urmăririi pacienților.

Sursă: Compilație WEBSick
Autorii noștri medicali: Dr. Anita Bálint, reumatolog, Dr. Anikó Debreceni, medic generalist

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

Miozita este o boală musculară inflamatorie care este o boală autoimună multifactorială care afectează în principal mușchii striați.

Pentru ameliorarea durerii, în special în cazul durerilor articulare și musculare, este adesea suficient să se utilizeze preparate topice. Așa sunt.

Mușchiul este un țesut din corp a cărui funcție principală este de a converti energia din nutrienți în energie mecanică. Acest lucru permite.

Afectează țesuturile conjunctive ale corpului, schimbând - într-un mod care face imposibilă funcționarea asemănătoare vieții - o afecțiune cronică numită scleroză sistemică.