Tratamentul abraziunii cartilajului

Atunci când alegeți un tratament pentru uzura cartilajului, trebuie să aveți întotdeauna în vedere două considerații principale: ce articulații sunt afectate și ce alte boli avem mai sus. Bolile existente care trebuie luate în considerare includ: diabet zaharat, hipertensiune, boli cardiovasculare, boli de rinichi, sângerări gastro-intestinale, depresie și afecțiuni care restricționează activitatea fizică, de ex. supraponderalitate, obezitate.

Cele mai recente linii directoare de tratare a uzurii cartilajului împart opțiunile de tratament în două grupe majore:

Tratamentul non-farmacologic al uzurii cartilajului

Cele mai recente linii directoare profesionale internaționale și interne pentru tratamentul uzurii cartilajului se referă la tratamentele non-medicamentoase ca tratamente adecvate recomandate tuturor pacienților. Astfel, tratamentele non-medicamentoase sunt eficiente în ameliorarea durerii: exerciții de sol, controlul greutății, mișcări de consolidare a forței, mișcări în apă, auto-îngrijire și educație. Reducerea cu 5% a greutății corporale în 20 de săptămâni în tratamentul uzurii cartilajului, care poate fi marcat ca obiectiv în controlul greutății corporale - în uzura cartilajului în articulația genunchiului.

Balneoterapie

Balneoterapia - ca tratament spa în apă care conține minerale - este recomandată în special pentru tratamentul uzurii cartilajului cu articulații multiple.

Articol asociat

Când este bine pentru durere la căldură?

Este rece sau cald? Umed sau uscat? Când utilizați terapia caldă pentru durerile musculo-scheletice și cum ar trebui să o aplicați? La aceste întrebări a primit răspunsul dr. Arnold Dénes Arnold MSc, chirurg al Buda Pain Center, specialist în durere, acupuncturist.

Acupunctura

Eficacitatea acupuncturii a fost investigată într-o serie de studii clinice în tratamentul uzurii cartilajului și a ameliorării durerii. Studiile efectuate pe pacienții din lista de așteptare și în grupurile de îngrijire au arătat un efect pozitiv relevant clinic, dar grupul controlat cu placebo a obținut rezultate mai puțin pozitive. 16 studii randomizate, controlate, au arătat beneficii semnificative ale acupuncturii, deși studiul nu a atins pragul clinic.

Asociația Americană a Reumatologilor citează utilizarea acupuncturii ca alternativă la abraziunea cartilajului genunchiului și, ca orientare, face o recomandare incertă cu privire la acupunctură, subliniind lipsa unor dovezi puternice disponibile.

Puteți citi mai multe despre acupunctură aici. >>

Exerciții de sol

Unele cercetări recente au arătat efectele pozitive pe termen lung ale exercițiilor de sol asupra reducerii durerii și funcționalității fizice. Studiile au examinat diferite tipuri de programe de exerciții, inclusiv fitness și forme de exerciții aerobe. Rezultatele au arătat un rezultat general pozitiv pentru fiecare tip de exercițiu și tip de mișcare.

Mișcări în apă

În cazul uzurii pe cartilajul șoldurilor și genunchilor, mișcarea apei are un efect pozitiv pe termen scurt asupra calității vieții și a funcționalității, efectul acesteia asupra durerii poate fi, de asemenea, de puțin ajutor pentru cei care suferă de boală.

Controlul greutății

Pierderea moderată a greutății la persoanele obeze contribuie la reducerea durerii și limitărilor fizice legate de cartilaj. Cercetările au arătat că o scădere în greutate de 5% în decurs de 20 de săptămâni a crescut eficacitatea tratamentului cu 0,25% pe săptămână.

Medicație pentru uzura cartilajului

Analgezice simple

O parte importantă a tratamentului simptomatic este analgezicele simple, care sunt eficiente în cazul durerilor de șold și genunchi pe termen scurt, dar efectul lor este discutabil în cazul utilizării limitate sau continue, deoarece nu avem dovezi științifice de bună calitate pentru susțin eficacitatea lor clinică.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, preparatele topice sunt preferate pentru medicamentele orale, în special pentru uzura cartilajului genunchiului. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt științific mai eficiente decât analgezicele simple și reduc durerea pe termen scurt. Cu toate acestea, efectele lor pe termen lung și efectele lor asupra rezultatului bolii sunt discutabile sau inexistente, iar utilizarea acestor medicamente crește semnificativ riscul de sângerare gastro-intestinală, perforație și ulcere.

Glucozamină și sulfat de condroitină

Utilizarea glucozaminei și a sulfatului de condroitină a scăzut de la semnificația sa redusă conform orientărilor recente, nu este „optimă” pentru modificarea bolii de uzură a cartilajului și are un efect incert asupra reducerii durerii și a inflamației.

Injecție articulară de hialuron

Metoda de tratare a uzurii articulațiilor este de a injecta acid hialuronic direct în articulație, cu care înlocuim acidul hialuronic pierdut din articulație, care este responsabil pentru elasticitatea cartilajului articular și funcția de lubrifiere a lichidului sinovial.. Injecția articulară hialuronică poate reduce durerea și elimina inflamația. Când un gel de acid hialuronic este injectat în spațiul articular, acesta reduce fricțiunea internă a lichidului sinovial, favorizând astfel alunecarea. Materialul utilizat este un gel transparent care conține o concentrație mare de acid hialuronic.

Puteți citi mai multe despre injecția articulară a acidului hialuronic aici. >>

Sursa: OARSI - Rezumatul medicului și managementul non-chirurgical al genunchiului OA

Conectați-vă pentru a trata uzura cartilajului!

Puteți vedea taxele de vizitare a Centrului pentru durere aici: Lista de prețuri