Tratamentul ADHD fără meta-analiză a medicamentelor eLitMed

Un efect pozitiv al acizilor grași liberi utilizați ca adjuvant al terapiei medicamentoase a fost găsit într-un studiu monocec. Medicamentul are o rată ridicată de îmbunătățire semnificativă a simptomelor la copiii cu ADHD, cu o eficacitate foarte mare (0,9).

Cu toate acestea, în rezultatul pe termen lung, în ceea ce privește starea civilă, ocuparea forței de muncă sau comportamentul conform normelor sociale, nu a existat nicio schimbare pozitivă a efectului terapiei, chiar și la persoanele care nu fuseseră caracterizate anterior printr-un comportament agresiv sau ofensator. (JW Psychiatry 5 noiembrie 2012).

În plus, unele familii preferă tratamentul fără medicamente.

Studiile și meta-analizele pe această temă au dus la rezultate foarte mixte, în parte datorită faptului că studiile nu au fost efectuate folosind o metodă dublu-orb. Pentru a evalua evaluabilitatea rezultatelor, cercetătorii au lansat un studiu controlat, randomizat și controlat de producători, la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 18 ani diagnosticați cu ADHD. Studiile care au analizat împreună tratamentul farmacologic și non-farmacologic au fost excluse. Pe baza acestui fapt, 54 din cele 2904 de studii analizate au îndeplinit criteriile pentru meta-analiză, un studiu a analizat terapia cognitivă și neurologică, rezultând 55 de studii evaluabile.

Rezultatele studiului au fost semnificativ mai bune comparativ cu toate celelalte studii din grupurile non-orb și dublu-orb în care au fost adăugați acizi grași liberi ca supliment alimentar (11 studii) și nu au fost incluși în dietă coloranți artificiali (8 studii). În plus față de grupul de control care a primit terapie convențională cu medicamente, s-au găsit diferențe semnificative, deși scăzute, de eficacitate (0,17) numai în administrarea acizilor grași liberi.

În studiile dublu-orb, nicio altă abordare terapeutică (dietă -7 studii, terapie comportamentală - 15 studii, neurofeedback - 8 studii, terapie cognitivă - 6 studii) nu a arătat o diferență semnificativă.

Notă: Pentru familiile care refuză medicația, suplimentarea alimentară cu acizi grași liberi poate fi o alternativă, care are un efect pozitiv asupra abilităților de citire și ortografie. Acest lucru poate fi util în special pentru 20-25% dintre copiii cu ADHD care au și dificultăți de învățare.

Eliminarea coloranților artificiali din alimentație, în special la copiii cu alergie alimentară, trebuie recomandată numai cu prudență, având în vedere dificultățile logistice și posibilele efecte psihologice negative. (JW Psychiatry 28 februarie 2011).

Sunt necesare studii suplimentare pentru cartografierea alternativelor terapeutice inerente nutriției.