Tratamentul coloanei vertebrale toracice. 4 cauze ale scoliozei, 10 simptome, 5 metode de tratament [ghid complet]
- Cufăr orientaldoctor.hu
- Cum se pot ameliora durerile articulare ale genunchiului
- Să vedem cum sunt prezentate!
Weingart, H. Allescher Durere toracică non-cardiacă Comentariu: Prof. Ákos Pap Emoția și frica pacienților pot fi un semn de instabilitate, dar poate fi și un vestitor al unei afecțiuni critice.
Ce poate provoca dureri de spate în timp ce respirați?
Primul pas este de a exclude condițiile care pun viața în pericol, inclusiv infarctul miocardic și embolia pulmonară. După excluderea cauzelor cardiace, spectrul cauzelor posibile este încă foarte larg: de la boala de reflux la tulburări de motilitate la dureri pulmonare, vertebrale și funcționale. Scopul principal al articolului nostru este de a revizui diagnosticul diferențial al durerii toracice non-cardiace.
Cuvinte cheie: acalazie, disecție aortică, carcinom bronșic, inflamație a vezicii biliare, pancreatită, herpes zoster, nevralgie intercostală, pneumotorax, sindrom Mallory-Weiss, insuficiență cardiacă congestivă, durere scheletică neuromusculară, caz pectoral esofagian Anamneză O femeie de 71 de ani a fost transportată la secția de urgență cu ambulanță din cauza durerii toracice crescânde.
Nu s-a observat lipsa respirației. Durerile nu au fost asociate cu respirația sau alte mișcări. Pacientul lua antibiotice timp de 8 zile din cauza pneumoniei.
Durerea ejaculantă de la coloana toracică
Boli anterioare semnificative: boala coronariană în stadiul 2 și insuficiența renală compensată pe baza nefropatiei diabetice. Medicamentele sale obișnuite, inclusiv mg de acid acetilsalicilic, au fost luate în ziua internării. Investigații O pacientă obeză, dar debilitată, a solicitat internarea.
Semnalele blocate ECG stâng au fost detectate pe ECG, însoțite de tulburarea de repolarizare corespunzătoare. Printre testele de laborator, testul troponinei T a fost negativ, iar nivelurile din sânge ale creatinin kinazei CK și ale lactatului dehidrogenazei LDH au fost, de asemenea, în intervalul de referință.
Nivelurile CRP și dimerii D, pe de altă parte, s-au dovedit a fi anormal de mari. Analiza gazelor din sânge nu a arătat nicio diferență. Tratamentul radiografic toracic al coloanei toracice a reflectat o afecțiune adecvată vârstei pacientului și nu s-a observat nicio infiltrare. Inima dreaptă părea normală, nu era mai largă, presiunea pulmonară medie nu era tratamentul crescut al coloanei toracice.
În timpul istoricului medical, pacientul a spus că a mâncat puțin din ziua precedentă, deoarece durerea sa s-a intensificat ca urmare a consumului de alimente solide.
O măsurătoare de control a nivelului de troponină efectuată la 3 grade ore mai târziu în artrita articulației gleznei a dat, de asemenea, un rezultat negativ. Datorită dificultății de înghițire, oglinzile esofagiene, gastrice și duodenale au fost efectuate în dimineața de după internare.
Am diagnosticat esofagita 1. Diagnosticul, tratamentul și cursul Având în vedere esofagita, pentru care tratamentul cu antibiotice a fost în primul rând responsabil, administrarea de antibiotice a fost oprită imediat și terapia cu fluconazol a fost începută în plus față de tratamentul analgezic periferic.
În zilele următoare, reclamațiile au scăzut rapid, atât de mult încât pacientul ar putea fi externat în curând din secția noastră, cu condiția ca paramedicul să discute tratamentul coloanei toracice cu terapie cu fluconazol.
Sarcina principală, în special în tratamentul bolilor anterioare și a profilului de risc al coloanei vertebrale toracice, este să confirme sau să excludă acest lucru. În același timp, însă, este foarte important să intervievați pacientul cu atenție și temeinic despre istoric.
Tipuri de dureri de spate
Urgența de urgență și timpul scurt disponibil pentru tratarea coloanei vertebrale toracice limitează adesea anamneza înainte de internarea în spital, astfel încât pacienții ar trebui să fie re-intervievați. În cazul descris, odinofagia însoțitoare a fost dezvăluită numai în timpul planificării etapelor de diagnostic ulterioare. Durere toracică non-cardiacă De obicei, este considerat un semn amenințător dacă simptomul principal este durerea toracică.
Cu toate acestea, este frecvent ca pacienții să se plângă doar de o senzație difuză de presiune sau o senzație de arsură în piept. Durerea poate fi declanșată și de presiune, poate fi legată de respirație, mișcare, sarcină.
Durere toracică non-cardiacă
Pentru medic, tratamentul coloanei vertebrale toracice este o sarcină de recunoaștere a afecțiunilor acute care pun viața în pericol și necesită intervenție terapeutică imediată. În acest articol, am dori să atragem atenția asupra necesității de a lua măsuri adecvate pentru a detecta posibile disfuncții și boli non-cardiace după excluderea evenimentelor acute care pun viața în pericol.
Selectarea atentă și rezonabilă a etapelor de diagnostic poate fi ajutată prin prioritizarea cauzelor care stau la baza simptomelor nespecifice. Definiție Durerea toracică non-cardiacă poate fi cauzată de căile respiratorii, organele mediastinale, de ex. Boala poate fi de natură inflamatorie, canceroasă, tromboembolică sau datorată leziunilor.
Cauze diferite apar cu frecvențe diferite, acestea, împreună cu principalele aspecte diagnostice diferențiale, sunt 1.
Tratamentul posibilelor boli de inimă, în special boala coronariană acută, a coloanei vertebrale toracice poate fi clasificat ca boli aortice, embolie pulmonară și revărsat pleural.
Opțiuni de diagnostic Tratamentul unei noi coloane toracice Un pacient care raportează dureri în piept ar trebui să fie supus unor teste simple pentru a exclude o afecțiune care pune viața în pericol. În plus față de interogarea detaliată și examinarea fizică, ar trebui pregătit un ECG cu 12 plumburi și ar trebui efectuate câteva teste de laborator orientative.
Acestea pot fi utilizate pentru a identifica sau, cel mai probabil, a exclude bolile cardiopulmonare acute, infarctul cu creșterea ST și embolia pulmonară. Examinarea cu ultrasunete cardiacă ajută la diferențierea în continuare a tulburărilor de mișcare a peretelui, a funcției sistolice și diastolice a ventriculului stâng și drept, a tratamentului coloanei vertebrale a toracelui, a acumulării de lichid pericardic, a sarcinii ventriculare drepte.
Ergometria poate arăta, de asemenea, direcția în dezvoltarea secțiunii ST sub sarcină.
4 cauze ale scoliozei, 10 simptome, 5 metode de tratament [ghid complet]
Există mai multe opțiuni pentru diagnosticarea durerii toracice non-cardiace. Planificarea diagnosticării instrumentale complexe necesită istoric medical detaliat și examinare fizică amănunțită.
Sunt disponibile studii specifice în fiecare subgrup pentru a clarifica situația. Boli asociate cu dureri toracice non-cardiace Mai sus menționate 1. Bolile individuale sunt discutate mai detaliat mai jos, grupate după specializare.
Tulburări gastroenterologice În domeniul gastroenterologiei, grupuri diagnostice importante pot provoca dureri toracice 2.
Pe lângă ecografia abdominală în caz de suspiciune de pancreatită sau calculi biliari, principalul mijloc de clarificare a cauzelor posibile este reflexia esofagiană-gastrică-duodenală.
La vizualizarea esofagului, se pot face imediat anumite diagnostice macroscopice: reflux, afte, mucoasa lui Barrett, ruptură.
- Tratamentul conservator al deformărilor coloanei vertebrale din copilărie
- Durerea în toate articulațiile provoacă tratament
- Medicină germană pentru durerile articulare
- Evaluarea genunchiului gel
- Deci, durerile de spate pot fi urmărite înapoi la diferite cauze.
- Unguent pentru articulațiile picioarelor
- Durerea coloanei vertebrale toracice - descriere și tratament recomandat
- Te doare pieptul? Posibile cauze ale durerii intercostale
Pentru a identifica bolile mucoasei care nu prezintă anomalii macroscopice, trebuie prelevată o probă de țesut, care să permită diagnosticarea unor boli rare, de ex. În același studiu, starea stomacului și a duodenului poate fi judecată prin ulcere.
Dacă reflexia esofagiană-gastrică-duodenală nu prezintă o anomalie anormală și suntem conștienți de simptomele caracteristice tratamentului coloanei toracale, de ex. Dacă se suspectează tratamentul NERD sau al coloanei toracice neacide pentru boala de reflux neeroziv, trebuie efectuate măsurători ale pH-ului sau măsurători ale impedanței combinate cu măsurători ale pH-ului. Funcția insuficientă a sfincterului esofagian inferior are ca rezultat conținutul gastric care revine în esofag.
Acidul irită terminațiile nervoase din țesutul scuamos și poate provoca o reacție inflamatorie. În cazul clasic, pacientul se plânge de arsuri la stomac sau arsură retrosternală și senzație de presiune. Reclamațiile pot apărea în poziție verticală sau în decubit dorsal și pot radia spre spate.
Tratarea anumitor alimente, cum ar fi ciocolata, cafeaua sau coloana vertebrală a pieptului, poate ajuta la apariția simptomelor. În plus față de durere, balonare, gust amar, pot apărea dificultăți la înghițire.
Te doare pieptul? Posibile cauze ale durerii intercostale
Diagnosticul poate fi obținut prin reflecție esofagiană-gastrică-duodenală, pH-metrie și, ocazional, măsurare combinată a impedanței. Dacă nu există semne de inflamație în linia Z sau în zona cardia în timpul oglinzirii, este posibil să ne confruntăm cu boală de reflux neerozivă NERD.
Inhibitorii pompei de protoni PPI pot fi administrați ca un simptom principal pentru reducerea arsurilor la stomac. Simptomele pot fi ameliorate prin modificări ale obiceiurilor alimentare și utilizarea procineticii. În boala de reflux mai severă, este important să se monitorizeze evoluția bolii pentru a evalua succesul terapiei.
Esofagita fungică, virală și bacteriană Sistemul imunitar slăbit Pe lângă HIV, terapia imunosupresoare, citostatice și antibiotice, infecțiile esofagiene sunt frecvente. Esofagita Soor 5.
În plus față de dificultățile de înghițire și de înghițire a durerii, esofagita aftelor poate provoca și dureri retrosternale. Tratamentul prelungit cu doze mari de IPP poate predispune, de asemenea, la esofagita aftoasă. Herpesul simplex tip I sau II, citomegalia și virusul herpes zoster pot ataca esofagul indivizilor imunocompetenți, dar la fel ca esofagita aftelor, aceste boli apar de obicei într-o stare imunosupresată.
Tratamentul coloanei toracice a diagnosticului de endoscopie observat în timpul semnelor macroscopice clasice, de ex. Sindromul Mallory-Weiss Dacă greața este însoțită de vărsături și mai ales dacă tratamentul coloanei toracice se repetă în mod regulat, presiunea acută de la reflux poate provoca o ruptură superficială sau profundă a mucoasei în zona cardiacă.
Ruptura mucoasei poate provoca, de asemenea, dureri retrosterale acute. Sindromul Boerhaave Sindromul Boerhaave 7.
Tipuri și simptome ale durerilor de spate
Pacienții sunt în mare parte instabili, au dificultăți de respirație, cianoză, bătăi rapide ale inimii sau insuficiență circulatorie. La examinarea fizică, emfizemul pielii din gât este adesea palpabil. Diagnosticul poate fi confirmat printr-o radiografie toracică care arată aerul în coloana toracică și revărsatul pleural sau printr-o radiografie a esofagului suplimentată cu contrast țintă solubil în apă.
Ruptura esofagiană spontană este un eveniment destul de rar. Perforația esofagiană este fie iatrogenă, fie cauzată de o tumoare, posibil cauzată de vărsături severe.
- Postură slabă și dureri de spate La locul de muncă, se poate întâmpla adesea să ne grăbim și să facem ceva în grabă.
- Ce poate provoca dureri de spate în timp ce respirați?
- Prelucrarea datelor cu caracter personal.
- Durere în spatele articulației genunchiului
- Dureri de șold în timpul alergării
- Coloana vertebrală cervicală și lombară se curbează înainte, pieptul și coloana sacrală se curbează înapoi.
- Durere toracică - Centrul de sănătate Buda
- Tratament comun în zona stavropol
Tulburări de motilitate esofagiană Tulburările neuromusculare esofagiene pot provoca probleme de motilitate care pot duce la dureri toracice datorate spasmelor musculare și obstrucției pereților. Spasmul esofagian difuz cauzează adesea dureri retrosternale sau strângere, în unele cazuri dificultate la înghițire. În acest caz, există o creștere a modului de a nu vindeca umflarea articulațiilor, contracțiile esofagiene simultane, cu vârf multiplu în timpul deglutiției.
Tipuri, cauze și tratamente ale durerilor de spate
Reclamațiile pot dura ore întregi. Inducerea activă a vărsăturilor este frecventă atunci când gura este blocată. Tratamentele mai vechi ale coloanei toracice suferă adesea de tulburări de motilitate. În achalazie, lichidul sau alimentele congestionate sau tulpina esofagiană excesivă, provoacă dureri în piept care pot iradia către braț, spate sau maxilarul inferior. În acest caz, puteți reduce, de asemenea, durerea de reflux activ.
- Cât de dureroasă este întinderea articulației încheieturii mâinii Tratamentul injecției articulației umărului
- Tratamentul prostatitei în sanatoriul din regiunea Krasnodar Anapa Tratamentul varicelor cu nămol
- Tratamentul prostatei cu rădăcină de afine Tanalbit pentru paraziți
- Simptome de extindere a prostatei și tratament Prostatita agravată Ce trebuie făcut
- Tratamentul afecțiunilor hepatice cu reflexoterapie a mâinii