Tratamentul rănilor cu undă de șoc

Tratamentul rănilor care nu se vindecă cu o undă de șoc în afara corpului

Experiența clinică arată că tratamentele în afara corpului cu unde de șoc sunt o alternativă extrem de promițătoare pentru vindecarea rănilor. Unda de șoc, dezvoltată inițial pentru zdrobirea pietrelor la rinichi, și-a dovedit deja eficacitatea în domenii precum ortopedie (terapie locomotorie/reabilitare I și cardiologie) - recunoscută și dovedită la nivel internațional - poate fi utilizată extrem de eficient în tratamentul diferitelor răni.

Cap de control focalizat - Generează unde de șoc pe principiul electromagnetic

Tratamentul unei plăgi care nu se vindecă cu o undă de șoc concentrată

Generarea unei unde de șoc prin metoda electromagnetică se bazează pe legile fizice ale inducției electromagnetice (de exemplu, funcționarea difuzoarelor și difuzoarelor). Prin asamblarea precisă a bobinei electromagnetice și a membranei, pot fi generate impulsuri acustice puternice și scurte. Acestea sunt forme de unde de șoc ideale pentru tratamentul leziunilor pielii apropiate de suprafața pielii, tulburări ale pielii, cum ar fi rănile care nu se vindecă. Nivelurile de energie corect ajustate și distanța focală bine definită (focalizarea undelor de șoc) sunt, de asemenea, o garanție pentru tratamentul rănilor care nu se vindecă, cum ar fi piciorul diabetic, ulcerul piciorului, necroza.

Procesele de vindecare sunt declanșate de unda de șoc:

Circulația sângelui, stimularea fluxului sanguin, stimularea microcirculației (vasele de sânge, circulația limfatică), accelerarea metabolismului (oxid nitric, vasodilatație, reducerea stresului oxidativ)
Mecanotransducție - stimularea matricei celulare
Eliberarea de NO (oxid de azot) (eNOS)
Are efecte antibacteriene și antiinflamatorii
Stimularea factorului de creștere (VEGF)
Stimularea celulelor stem, de exemplu, proliferarea celulelor, îmbunătățirea permeabilității și diviziunii celulare (întinerirea pielii, regenerarea țesuturilor)

Indicații și beneficii

Tratamentul rănilor care nu se vindecă
Tratamentul necrozei legate de necroză
Tratamentul ulcerelor diabetice
Tratamentul ulcerelor care nu sunt asociate cu diabetul
Vindecarea arsurilor pielii
intervenție neinvazivă (fără intervenție chirurgicală), de aceea nu este necesară anestezie; poate avea efecte secundare potențiale neglijabile, este ambulatoriu și are un efect de lungă durată

Sugestii pentru tratamente:

numărul de tratamente	durata între tratamente	Energie mJ/mm2	numărul de șocuri/tratament	Frecvență
min. 3-4	7 - 14 zile	0,25	400 + 20/cm2	6 Hz

Cele de mai sus depind de întinderea, adâncimea și tipul plăgii
Utilizarea unei „foi de film” subțiri sterile și a unui gel de contact cu ultrasunete este recomandată pentru transmiterea undelor de șoc
Necesitate de documentare (imagini înainte-după, note) - urmărire
Se recomandă menținerea îngrijirii conservatoare a rănilor la aplicarea undei de șoc

Studiu de caz I. - Ulcerul trofic diabetic

Un pacient bărbat în vârstă de 72 de ani, cu un ulcer care nu s-a vindecat timp de 4 ani, a fost recomandat pentru amputarea primului deget - 5 luni/20 de tratamente după terapia cu unde de șoc, rana s-a vindecat

Sursa: Dr. Juvekar (Mumbai, India)

Studiu de caz II. - Necroză diabetică a degetului mare

Un pacient bărbat în vârstă de 75 de ani, cu gangrena incurabilă pe termen lung, recomandat pentru amputarea ambelor degete mari, pe lângă diabetul zaharat II și boala vasculară (PAD) - 11 luni/18 tratamente recuperare după terapia cu unde de șoc

Sursa: Dr. Jankovic (Köln, Germania)

Studiu de caz III. - Ulcer de picior non-diabetic

Femeia de 56 de ani este bolnavă, bolile ei: obezitate 60 kg/m2, lipedem, limfedem, ulcer care nu s-a vindecat de 6 ani - 8 luni/30 de tratamente vindecarea rănilor după terapia cu unde de șoc

Sursa: Dr. Siteger (Berna, Elveția)

Hayashi, D. și colab.: Terapia cu unde de șoc extracorporeală cu energie scăzută îmbunătățește rana pielii
vindecarea la șoarecii diabetici: un rol critic al oxidului azotic sintetic endotelial.
Repararea și regenerarea plăgilor 2012, 20 (6)
Stieger, M. și colab.: Terapia cu steroizi extracorporali pentru ulcerele cronice complexe
cruris venosum. (Terapia extracorporeală cu unde de șoc ca tratament al unei cronici non-vindecătoare
ulcer de picior.) Hautarzt, 2013
Jankovic, D.: Studiu de caz: tratamentul undelor de șoc al gangrenei diabetice.
International Wound Journal, 2011, 8 (2)
Moretti, B. și colab.: Tratamentul ulcerului neuropatic al piciorului în diabet prin șoc
terapia cu unde. Tulburări musculo-scheletale BMC 2009, 10: 54.
Juvekar, R., Stosswelle Healthcare, Mumbai, India, 2012