Tratamentul țintit al mamiferelor HER2 pozitive

Ce este HER2?

HER2 (receptorul factorului de creștere epidermică umană de tip 2) este un receptor care se găsește pe suprafața tuturor celulelor umane. În condiții normale la nivelul sânului, acestea joacă un rol important în dezvoltarea canalelor de lapte prin trimiterea de mesaje către celule pentru a crește și prolifera. Dacă, ca urmare a unui defect, prea mulți dintre acești receptori se dezvoltă pe suprafața celulelor (în loc de zeci de mii de ordine mari în milioane), putem asista la dezvoltarea unei tumori mamare.

Ce înseamnă mamiferele HER2-pozitive? Care este esența tratamentului anti-HER2?

Astăzi, se știe deja că amintirile nu sunt o imagine uniformă, ci mai degrabă un concept colectiv, mai multe structuri bine distinse. Vorbim despre mamifere HER2-pozitive atunci când receptorii HER2 sunt prezenți în număr foarte mare pe suprafața celulelor de mamifere. Fiecare a cincea amintire aparține aici. Receptorii HER2 amplificați pot fi detectați printr-o varietate de metode, astfel încât pot fi selectate cazuri de mamifere HER2-pozitive. Semnificația pentru detectarea receptorilor HER2 este existența terapiei anti-anticorpi anti-HER2. Acest tratament este în mod specific capabil să inhibe funcția receptorilor HER2, reducând astfel proliferarea celulelor tumorale. Un alt avantaj al tratamentului este că, întrucât un anticorp este administrat în mod specific organismului, sistemul imunitar al pacientului împotriva celulelor tumorale poate fi activat indirect. Astfel, anticorpii administrați caută receptori HER2 pe suprafața celulelor tumorale, legându-se de aceștia pentru a forma o punte între celulele sistemului imunitar și celula tumorală. Rezultatul final al procesului este că celulele imune ale sistemului imunitar ucid celulele tumorale cu ajutorul terapiei cu anticorpi vizați.

Înainte de introducerea terapiei cu anticorpi vizați, mamiferele HER2-pozitive erau mai dificil de tratat, aveau un prognostic mai slab și aveau un curs mai agresiv, ceea ce însemna că acest tip de mamifer era mai frecvent și anterior îndepărtat. Până în momentul în care tratamentul inversează debutul/evoluția acestei boli, aceasta aproape că a „eliminat-o”.

Se poate folosi tratamentul unui anticorp anti-HER2 țintit?

Aproximativ o cincime din pacienții cu cancer mamar sunt HER2-pozitivi. Determinarea statutului HER2 este încă o parte a diagnosticului standard în Ungaria, deoarece fără acesta nu este posibilă începerea tratamentului medicamentos la pacienții cu mamifere. Aceasta înseamnă că trebuie administrate medicamente complet diferite la mamiferele HER2-pozitive decât la mamiferele HER2-negative. În practica oncologică de rutină, factorii determinanți ai fluxului/tratamentului cerebrovascular sunt bine cunoscuți; este de datoria unei echipe de oncologi să trateze pacientul cu mamifere pentru a lua cea mai bună decizie în lumina acestor factori. Starea HER2 este una dintre cele mai importante probleme în determinarea planului de tratament al unui pacient.

Cum și unde să decidem cine primește un tratament anticorp anti-HER2?

Din proba prelevată în timpul operației, starea HER2 este determinată în secția patologică a spitalului. Pe baza unei imagini tratate cu materiale/proceduri speciale, colorată și văzută la microscop, patologul stabilește statutul HER2. Pot exista cazuri în care, după un singur test, patologia este confirmată pentru a dezvălui starea HER2, astfel încât proba este trimisă pentru testare ulterioară. Acest lucru este pentru a se asigura că toți pacienții cu mamifere HER2-pozitivi autentici pot participa la terapia cu anticorpi. Aceste teste de confirmare pot duce la o treime suplimentară din pacienții cu mamifere cu status incert de HER2, oferindu-le astfel un tratament țintit.

Cui, în ce formă și pentru cât timp trebuie administrat tratamentul?

Tratamentul anticorp anti-HER2 vizat este, de asemenea, important în stadiile incipiente și avansate ale cancerului de sân.

Sânii precoce sunt definiți ca o afecțiune în care metastazele ganglionare de pe aceeași parte sunt detectate în plus față de sâni, astfel încât boala este încă într-un stadiu gestionabil. Majoritatea monumentelor, datorită rezultatelor precoce ale screening-ului, aparțin aici. La pacienții mamari HER2-pozitivi, chimioterapia postoperatorie este inițiată în plus față de posibila radioterapie. Tratamentul anticorpului vizat este administrat sub formă de perfuzie la fiecare trei săptămâni după sau în același timp cu tratamentul chimioterapeutic. Pentru a obține cel mai bun efect, tratamentul trebuie continuat timp de un an sau până când boala progresează, pe baza cunoștințelor actuale.

Vorbim despre un sân HER2-sân pozitiv dacă sânul a fost deja metastazat la organe îndepărtate din cauza lipsei de recunoaștere. În acest caz, tratamentul cu anticorpi anti-HER2 se administrează săptămânal, tot sub formă de perfuzie, administrat concomitent cu chimioterapie. Tratamentul este continuat până când boala se agravează, chiar și după întreruperea tratamentului cu chimioterapie. Tratamentul vizat a prelungit în unele cazuri în mod semnificativ viața pacienților și nu este neobișnuit pentru mai multe tratamente fără a exacerba boala, care era aproape de neimaginat în trecut.

La pacienții care nu au primit niciodată terapie cu anticorpi anti-HER2 și au primit mai multe tratamente chimioterapeutice, este posibil să se utilizeze singură această formă de tratament.

Acum este posibil ca un pacient cu mamifere HER2-pozitiv, care este, de asemenea, receptor hormonal pozitiv și nepotrivit pentru sau nu efectuează chimioterapie să primească terapie cu anticorpi țintă în combinație cu un medicament anti-hormonal.

Efecte secundare în tratamentul anticorpilor anti-HER2

Tratamentul anticorp anti-HER2 țintit are în esență un efect secundar specific care poate provoca disfuncții cardiace tranzitorii. Acest lucru afectează doar câteva procente din pacienți și, în majoritatea cazurilor, nu există daune permanente. Monitorizarea ecografică precoce a pacienților permite detectarea timpurie a posibilelor efecte secundare.

Eficiența tratamentului

Tratamentul cu un anticorp anti-HER2 vizat (denumirea medicamentului: trastuzumab) a modificat semnificativ imaginea mamiferelor HER2-pozitive. Anterior, mamiferele HER2-pozitive erau cea mai gravă boală de prognostic dintre tipurile de mamifere, dar situația a fost inversată: pacienții cu mamifere mamare de acest tip pot trăi până la câțiva ani (3-5 ani). Progresia bolii a scăzut.

Modul în care pacientul poate accesa tratamentul?

Conform indicației, accesul la medicament a fost asigurat în două moduri.

Pentru pacienții cu mamifere HER2 pozitive pe termen lung din marile centre de oncologie, medicamentul a fost furnizat pe baza unui ordin de spital.

În cazul pacienților cu cancer mamar precoce HER2-pozitiv, toți pacienții sau medicul lor pot obține în prezent medicamentul de la Registrul Național de Asigurări de Sănătate (OEP) pe baza unui certificat medical individual. Departamentul individual de sănătate al OEP a decis remedierea în termen de o lună și, în mod optim, pacientul va primi medicamentul.

Tratamentul poate fi aplicat și în stomac în decurs de ani

În prezent, sunt în desfășurare studii clinice în fază joasă în stomac cu un anticorp țintit împotriva HER2; Se așteaptă ca în câțiva ani medicamentul să fie disponibil acolo.

Cum vă ajută experții în Oncompass Medicine?

Laboratorul de diagnosticare moleculară și Centrul de informații al medicinii Oncompass utilizează rezultatele a peste un deceniu de cercetare genomică și metode de diagnostic molecular pentru a găsi cel mai bun mod posibil de a trata persoanele cu cancer la un moment dat.

Cu toate acestea, pot fi și terapii convenționale, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, sau medicamente antitumorale care acționează în mod specific asupra genelor defecte care joacă un rol cauzal în dezvoltarea tumorii. Testele de diagnostic molecular nu sunt recomandate pentru a determina dacă un pacient poate primi un tratament țintit sau invers, din cauza lipsei unei ținte medicamentoase adecvate.

Legъjabb szolgбltatбsunk keretйben pacienți constant kezelйsйben segнtjьk rйsztvevх onkolуgusokat că pбcienseiket rйszesнtsйk cel mai bun kezelйsben aktuбlisan elйrhetх dinamic dцntйstбmogatбsi rendszerьnk tцbbek kцzцtt arrуl nyъjt informбciуt la terбpiavбltбs esetйn, бll cu privire la ceea ce cйlzott kezelйssel la acel moment special rendelkezйsre legtцbb informбciу a terбpiбs kцvetkezх în linie.

Pacienții noștri, care au fost contactați de până la 5 ani, pot fi absolut siguri că vor primi cel mai adecvat tratament pentru ei, iar decizia va fi luată pe baza profilului de diagnostic molecular al pacientului.

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>

Mai multe articole:

Tumori cutanate

Nu există un efect fiziologic detectabil al purtării măștii

Artefactele vor fi transferabile în câteva secunde

Tumori: reducere cu 24% a mortalității în Statele Unite din 2000

Șanse îmbunătățite de iernare pentru comercianți

Procedurile de reproducere asistată nu cresc riscul ovarian

Scindarea ADN a celulelor tumorale poate fi, de asemenea, eficientă în tratamentul cancerului

Planificarea terapiei digitale poate avansa și în clinicile pentru copii

Eficiența oncologică în detaliu - Cercetare 2020

Mielomul multiplu poate fi monitorizat mai atent

Consultația oncologică

Scopul principal al consultării oncologice a Centrului de Diagnostic Istenhegy Gion este de a ajuta pacienții cu cancer pre-tratați și tratați anterior, care pot fi tratați cu finanțare OEP. Consultul a fost condus de prof. Cu 40 de ani de experiență clinică în îngrijirea pacientului. dr. Îl ține pe picioare. Mai multe >>