Tratamentul topic al psoriazisului, terapia cu lumină și tratamentul sistemic

Scopul principal al tratamentului psoriazisului este de a încetini formarea celulelor epiteliale în piele, reducând astfel inflamația și formarea plăcii.

În plus, celulele moarte trebuie îndepărtate de pe suprafața pielii și suprafața pielii trebuie înmuiată. Tratamentele utilizate pentru tratarea psoriazisului pot fi împărțite în trei grupe majore: agenți topici, fototerapie și agenți sistemici.

Agenți care acționează extern

Cremele și unguentele topice sunt potrivite în special pentru tratamentul cazurilor ușoare până la moderate. În prezența psoriazisului sever, pe lângă preparatele topice, pot fi justificate terapia cu tablete, fototerapia sau alte terapii complementare.

THE steroizi aplicați local datorită efectului lor antiinflamator. Acestea suprimă sistemul imunitar și, pe măsură ce inflamația scade, mâncărimea scade, de asemenea. Există mai multe puncte tari ale unguentelor de steroizi, în funcție de ce parte a corpului este utilizat pentru a trata și de starea pielii pe acea suprafață. Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate subția pielea, astfel încât utilizarea lor zilnică regulată este justificată doar în timpul fazei active a bolii.

THE Analog de vitamina D cremele și loțiunile sunt, de asemenea, potrivite pentru tratamentul simptomelor ușoare până la moderate ale pielii și sunt adesea utilizate în combinație cu alte tratamente. Medicamentul sintetic încetinește creșterea celulelor din piele.

antralină normalizează activitatea ADN a celulelor, îndepărtează suprafața exfoliantă, înmoaie pielea. Datorită efectului său iritant, acesta trebuie să intre în contact cu pielea doar pentru o perioadă scurtă de timp și apoi să-l spele.

Acționează local retinoid Pe lângă psoriazis, este folosit și pentru tratarea acneei și a arsurilor solare. Au un efect antiinflamator, normalizează activitatea ADN-ului în celule. Au un efect ușor iritant, trebuie acordată o atenție specială protecției împotriva luminii în timpul tratamentului. Nu se recomandă utilizarea lor în timpul sarcinii și alăptării.

THE inhibitori ai calcineurinei (tacrolimus, pimecrolimus) pentru tratamentul dermatitei atopice sunt răspândite, dar în experimente s-a demonstrat că sunt eficiente în psoriazis. Sunt promițătoare datorită proprietăților lor antiinflamatorii și anti-plăci. Utilizarea lor pe termen lung crește riscul de cancer de piele și limfom.

THE acid salicilic datorită efectului său exfoliant în tratamentul psoriazisului. Este, de asemenea, disponibil în condiții de șampon și păr și este adesea recomandat în același timp cu alte tratamente.

Una dintre cele mai vechi remedii este subprodusele extracției cărbunelui și producției de petrol. gudron. Reduce peelingul, mâncărimea și inflamația. Datorită mirosului și aspectului său, este puțin incomod de utilizat. Disponibil în șampon, smântână și ulei. De evitat în timpul sarcinii și alăptării.

THE emolienți nu vindecă singuri psoriazisul, dar reduc peelingul și mâncărimea.

Terapia cu lumină

Lumina naturală și radiațiile ultraviolete artificiale (UV) au un efect bun asupra psoriazisului. THE lumina soarelui iar radiațiile UV distrug celulele T activate din piele, încetinește metabolismul celulelor pielii, reduce inflamația și exfolierea. Plajele zilnice regulate sunt benefice, dar plajele excesive înrăutățesc simptomele și, de asemenea, dăunează pielii. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a vă pregăti să faceți plajă!

UVB lumina îmbunătățește simptomele ușoare până la moderate ale pielii. Faceți distincție între terapia cu UVB cu spectru larg și cu spectru îngust, aceasta din urmă dovedindu-se mai eficientă.

THE Terapia Goeckermann implică utilizarea combinată a UVB și a gudronului. Metoda sa dovedit a fi mai eficientă decât cele două tipuri de tratament.

THE fotochimioterapie obsesie psoralen plus UVA în timpul căruia pacienții sunt sensibilizați la lumină prin pretratarea medicamentului înainte de tratamentul ușor. Această procedură este recomandată pentru tratamentul psoriazisului sever. Greața, durerile de cap, mâncărimea pot apărea ca efecte secundare, ajută pielea să se usuce și să se rideze pe termen lung și, de asemenea, cresc riscul unor cancere ale pielii.

laser excimer potrivit și pentru tratamentul psoriazisului ușor până la moderat. Lumina este direcționată către zona pielii deteriorate, economisind pielea intactă.

Tratamentul sistemic al psoriazisului

Uneori, simptomele psoriazisului sunt atât de severe și acoperă o zonă atât de mare a pielii, încât terapia locală și luminoasă se dovedește ineficientă. În acest caz, tabletele și produsele injectabile pot fi utilizate pentru a reduce disconfortul cauzat de bolile de piele. Deoarece aceste produse pot provoca uneori reacții adverse grave, acestea sunt recomandate numai intermitent și alternativ cu alte tratamente.

THE retinoizi Derivați de vitamine. Medicamentul inhibă formarea celulelor în piele, reducând astfel simptomele psoriazisului sever. Când tratamentul este oprit, simptomele pot reveni. Efecte secundare grave pot apărea, de asemenea, în timpul terapiei, inclusiv inflamația buzelor și căderea părului. Trebuie oprit cu cel puțin 3 ani înainte de sarcina planificată, deoarece poate provoca probleme grave de dezvoltare.

THE metotrexat comprimate antiinflamatoare. În general, este bine tolerat, deși pot apărea tulburări gastrice în timpul tratamentului. Efectele secundare pe termen lung pot include boli hepatice sau tulburări hematopoietice.

THE ciclosporină la fel ca metotrexatul, își exercită efectul antiinflamator prin inhibarea sistemului imunitar. Acest lucru crește riscul de infecții și cancere. Renal și hipertensiunea arterială predispun la boli cu utilizarea pe termen lung a dozelor mai mari.

THE preparate biologice Dintre acestea, etanercept, infliximab, adalimumab și ustekinumab au fost înregistrate pentru tratamentul psoriazisului. Medicamentele care pot fi administrate sub formă de perfuzie sau injecție pot fi prescrise pacienților care nu au reușit să amelioreze simptomele bolii cu medicamente convenționale. Aceste medicamente funcționează blocând anumite celule din sistemul imunitar și căile moleculare care duc la inflamație. Susceptibilitatea la infecții este crescută în timpul tratamentului, în special excluderea infecției cu TBC este importantă înainte de a începe terapia.

Administrarea tioguaninei și hidroxiureei este luată în considerare dacă nu există o altă opțiune de tratament.

În plus, au fost dezvoltate mai multe medicamente care sunt deja testate în unele centre.