Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție în copilărie (ADHD)

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție afectează milioane de copii din întreaga lume, dar poate apărea și continua și la vârsta adultă. O parte a ADHD este tulburarea de deficit de atenție, activitatea excesivă și comportamentul impulsiv.

ADHD în copilărie se caracterizează prin tulburări de stimă de sine, probleme de relație de familie și performanțe școlare slabe. Simptomele se pot ameliora odată cu adolescența. La unii oameni, ADHD persistă până la maturitate, dar cu strategii utile, ei sunt capabili să „domine situația”.

Nu există tratament cauzal, dar simptomele pot fi bine controlate prin medicație și terapie comportamentală. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat pot îmbunătăți semnificativ rezultatul bolii.

Simptome ADHD

În unele cazuri, ADHD se poate dezvolta încă de la 2-3 ani. Să vedem care sunt principalele simptome și semne!

Tulburarea atenției concentrate

Visuri frecvente în timpul zilei

Copilul nu poate urma instrucțiunile, nu acordă atenție

Nu este o imagine a organizării sarcinilor sau activităților

Uitarea, pierderea obiectelor

Copilul nu finalizează temele, nu se pregătește pentru clasa specială etc.

Deviază și deviază cu ușurință

Adesea se joacă cu ceva, cuibărit în loc

Nu poți rămâne într-un singur loc ca și cum ai vrea să te miști constant

Vorbește mult, discută

Își întrerupe celelalte jocuri și discursuri

El nu își poate aștepta rândul într-o situație comunitară

ADHD este mai frecvent la băieți, este mai probabil să aibă hiperactivitate, iar fetele sunt mai predispuse la neatenție.

Comportament normal sau ADHD?

Majoritatea copiilor pot experimenta neatenție, hiperactivitate, comportament impulsiv, violent o dată sau de două ori. Acest lucru este încă normal înainte de școală și nu este considerat patologic. Chiar și copiii mai mari și adolescenții ar putea să nu poată fi atenți la ceva mult timp (dacă nu îi obligă).

Același lucru este valabil și pentru hiperactivitate. Copiii mai mici sunt de obicei destul de în viață, părinții obosesc mai repede decât sunt ei înșiși. Unii copii sunt capabili să se rotească mai bine decât media. Cineva nu ar trebui clasificat ca având ADHD până când nu sunt pur și simplu diferiți de frații și prietenii lor.

Copilul poate avea doar probleme de școală și totul este în regulă acasă și cu prietenii. În acest caz, există altceva în fundal, în afară de ADHD. (Același lucru poate fi valabil și invers: numai griji la domiciliu și performanțe școlare bune).

Când să vedeți un medic?

Dacă părintele este convins că copilul său poate avea ADHD, poate doriți să vă adresați medicului pediatru. El îl poate transmite, dar trebuie efectuat mai întâi un examen de medicină internă pentru a vedea dacă există o boală intestinală în fundal.

Dacă copilul este deja tratat pentru ADHD, trebuie efectuate controale regulate până când simptomele se ameliorează semnificativ. Ulterior, numai la fiecare 3-4 luni, dacă starea rămâne stabilă. Medicul trebuie notificat dacă părintele observă un efect secundar, de ex. chiar și în caz de pierdere a poftei de mâncare, tulburări de somn, iritabilitate sau îmbunătățiri insuficiente.

Motive

În prezent, adevărata cauză a ADHD este necunoscută, în ciuda cercetărilor intensive. Se presupune efectul combinat al mai multor factori. Poate arăta acumularea familiei, factorii genetici pot juca, de asemenea, un rol. Factorii de mediu pot crește, de asemenea, riscul, precum și anumite etape ale dezvoltării sistemului nervos.

Riscuri

Strâns legat (părinte, frate) ADHD sau altă tulburare mentală

Substanțe toxice pentru mediu, de ex. plumb, vopsele, jgheaburi în case vechi etc.

Medicația maternă, consumul de alcool sau droguri în timpul sarcinii, fumatul

Daune mediului materne în timpul sarcinii (de exemplu, bifenili policlorurați, alte materiale plastice)

Consumul de zahăr este adesea blamat pentru dezvoltarea ADHD, dar nu există dovezi clinice în acest sens. În copilărie, așa cum s-a indicat, o serie de factori pot distrage atenția, îngreunând concentrarea, dar nu înseamnă încă ADHD.

ADHD: complicații și complicații

Copilul luptă adesea la școală, performanța sa academică și judecata sa se deteriorează

Suferă mai multe accidente și răni decât alții

Stima de sine este scăzută

Are dificultăți în comunicarea cu părinții și cu alți adulți

Există un risc mai mare de alcoolism, consum de droguri și alte comportamente extreme

Probleme și tulburări asociate

ADHD nu provoacă nicio altă tulburare mentală sau de dezvoltare, cu toate acestea, există unele condiții care pot fi asociate cu aceasta.

Dificultăți de învățare, înțelegere, tulburări de comunicare

Anxietatea, anxietatea, nervozitatea, simptomele ADHD se agravează dacă anxietatea nu este tratată

Tulburare bipolară (episoade depresive și maniacale)

Comportament sfidător, ostil împotriva negativismului general, în special respectul față de autoritate (de exemplu, profesori, oficiali etc.)

Comportament antisocial, tulburare comportamentală semnificativă, de ex. furt, lupte, abuz de animale, oameni, distrugerea bunurilor

Sindromul Tourette tulburare neurologică, mișcări musculare repetitive, tic

Diagnosticul ADHD

În general, un copil nu va primi „etichetarea” ADHD până nu se dovedește că simptomele timpurii (atât acasă, cât și la școală) cauzează problemele și în mod continuu. .

Nu există un test de diagnostic specific, dar următoarele pot fi utilizate pentru a determina dacă ADHD există.

Examinare medicală/internă pentru a exclude alte cauze

Colectarea de informații, alte probleme de sănătate existente, probleme personale și familiale, probleme cu rezultatele școlare

Chestionare către familie, profesori sau celor care încă îl cunosc bine pe copil, de ex. babysitter, antrenor etc.

Scări ADHD cu care un copil poate fi testat

Nu intrăm în detalii medicale mai precise ale diagnosticului, punctul este că caracteristicile simptomatice sunt bidirecționale: 1. detalii ale tulburărilor legate de atenție, 2. detalii ale hiperactivității, comportament impulsiv.

Trebuie respectate cel puțin 6 semne și simptome din aceste două grupuri pentru ca ADHD să fie pronunțat.

Caracteristici cheie (distinctive):

Tulburare cu deficit de atenție și comportament impulsiv cu hiperactivitate

Comportamentul copilului este diferit de cel al colegilor săi non-ADHD

Simptomele persistă cel puțin 6 luni

Simptomele afectează viața școlară, comportamentul la domiciliu și nu doar într-o singură relație

Important, alte afecțiuni asemănătoare ADHD, tulburări

Probleme de învățare, tulburări de vorbire

Tulburări ale dispoziției (de exemplu, depresie)

Boli asociate cu convulsii

Deficiențe de vedere și auz

Leziuni ale creierului, leziuni ale creierului

Tratament, medicamente

Bazele tratamentului ADHD: medicamente, educarea pacientului, instruire, consiliere. Simptomele sunt bine ameliorate, dar am indicat deja că nu există tratament cauzal, deci nu există nici un remediu. Este posibil ca simptomele să nu se îmbunătățească imediat, ar trebui să încercați o vreme până când veți găsi terapia potrivită.

Medicamente stimulante

În zilele noastre, acestea sunt baza pentru tratamentul ADHD. Efectul lor probabil constă în formarea unui echilibru între neurotransmițătorii creierului. Uneori, ameliorează simptomele dramatic. (Acesta este medicamentul binecunoscut cu metilfenidat.) Aici este important să știm că, în caz de boală cardiacă preexistentă, nu trebuie utilizat sau trebuie utilizat cu precauție extremă, acest lucru poate fi decis de cardiologul pediatru împreună cu cardiologul pediatric.

Acestea pot fi atomoxetina, unele antidepresive (de exemplu bupropion, desipramină). Unele medicamente cardiologice (cardiace) pot fi, de asemenea, utilizate în moduri interesante, de ex. clonidină sau gunafacin. În acestea, efectul asupra ADHD a fost identificat ca un efect secundar (secundar).

Medicul dumneavoastră vă va oferi informații satisfăcătoare despre pericolele medicamentului, acuratețea, regularitatea și indicația imediată a oricăror efecte secundare.

Terapie comportamentală, consiliere

Poate fi efectuat de un psihiatru, psiholog, asistent social sau alt profesionist din domeniul sănătății instruit. În plus față de ADHD, unii copii pot prezenta anxietate și depresie. În astfel de cazuri, consilierea ar trebui să fie cuprinzătoare.

Terapia comportamentală. Profesorii și părinții pot fi învățați strategii terapeutice care pot fi aplicate copiilor cu probleme, de ex. introducerea recompenselor și pauzelor.

Psihoterapie. Copiii mai mari pot vorbi despre care este problema lor, ceea ce îi deranjează, descoperă rădăcinile comportamentului negativ și îi pot învăța cum să facă față simptomelor lor.

Pregătirea părinților

Îmbunătățirea abilităților sociale la copil

Poate că cea mai bună abordare este ca o echipă de părinți, profesori, un medic și un terapeut să lucreze în echipă.