Tulburări psihologice în copilărie IV.

Tulburări psihologice - Tulburări de excreție II.

Encoprezis

A te obișnui cu toaleta necesită atât maturitate neurologică, cât și psihologică. Mai mult de jumătate dintre copiii cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani învață să folosească toaleta și aproape toți sunt capabili să o facă înainte de a avea doi ani și jumătate. Vârsta de patru ani este limita dincolo de care contaminarea hainelor sau a patului cu fecale poate fi considerată anormală și aceasta se numește encopreză. Dintre tulburările psihologice, encoprezisul este mai frecvent la băieți decât la fete. Potrivit părinților băieților cu vârste cuprinse între 8 și 9 ani, 0,6% își contaminează hainele sau paturile săptămânal și 4,3% mai rar. Cifre adecvate pentru fete: 0,1% și respectiv 2,1%.

pentru

Simptome:

În multe feluri, encoprezisul este diferit de urinare. Encoprezia apare de obicei în timpul zilei, în timp ce urinarea are loc în timpul nopții. Copilul nu este întotdeauna conștient de discuție.
Aceste tulburări psihologice pot fi asociate cu dezvoltarea intelectuală întârziată, tulburări ale sistemului nervos sau agresivitate socială. Nerespectarea obișnuinței la toaletă poate fi cauzată de obișnuințe sau tulburări mentale defectuoase sau insuficiente în perioada în care ar trebui stăpânită reglarea mișcărilor intestinale. Copilul este capabil să regleze procesul fiziologic al defecației, dar nu defecează la locul potrivit.

Motivul poate fi o luptă constantă între părinte și copil în jurul învățării curățeniei camerei, posibil din cauza mișcărilor dureroase ale intestinului, cum ar fi ruperea rectului. Din punct de vedere psihologic, encoprezistul poate fi considerat un fenomen regresiv sau agresiv. Unii copii își pot exprima depresia prin vorbărie; astfel de copii sunt indiferenți la puritate sau la propria lor dezvoltare generală. Uneori, encoprezia poate exprima teamă sau chiar teamă față de scaunul de toaletă.

Istoricul medical analizează posibilele cauze ale organelor, datele de dezvoltare ale copilului și familiei, obișnuința la curățenia camerei și comportamentul toaletei copilului. Examenul fizic trebuie să determine maturitatea neurologică și posibilele semne ale ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție), peretele abdominal trebuie palpat (megacolon), zona rectală trebuie inspectată și trebuie efectuată o examinare digitală rectală pe toată lungimea rectului).
Examinarea piciorului poate pune în lumină prezența pes cavus, hipotensiune musculară și pierderea senzației sau anomalie reflexă, care poate indica o tulburare a măduvei spinării. Leziunile cutanate sau indentările în linia mediană lombară sunt o indicație pentru examinarea radiologică a coloanei vertebrale. În plus, ar trebui efectuată orientarea psihiatrică standard.

Tratament:

După caz, componentele de tratament care sunt evidențiate sunt: