5 lucruri de știut despre sensibilitatea la lactoză

Cea mai frecventă intoleranță alimentară

Cine este sensibil la lactoză? Se estimează că 75 la sută din populația lumii nu este în măsură să digere corect zahărul din lapte la vârsta adultă, dar în unele țări africane și asiatice, această proporție poate ajunge la 95%.

sensibilitatea

Creat: 12 iulie 2013 13:17
Modificat: 15 noiembrie 2017 la 14:30

Ce este în neregulă cu lactoza?

Ce este lactoza?

Sensibilitatea sau intoleranța la lactoză este atunci când enzima care clivează lactoza în mucoasa intestinului subțire nu este produsă în cantități suficiente sau este complet absentă. În acest caz, lactoza continuă neschimbată până la colon, unde este descompusă de bacteriile native în acid lactic și alți acizi organici. Procesul produce, de asemenea, cantități mari de gaz, până la trei litri pe decilitru de lapte, ceea ce produce simptome neplăcute. De fapt, în cazul adulților, sensibilitatea la lactoză ar fi starea naturală, obiceiurile alimentare de milenii, adică datorită mutației genice cauzate de consumul de lapte, capacitatea de a digera laptele și zahărul din lapte ar putea rămâne la vârsta adultă.

Cea mai frecventă intoleranță alimentară

Sensibilitatea la zahăr la lactoză este cea mai frecventă intoleranță alimentară, cu toate acestea, doza la care apar simptomele este diferită pentru toată lumea. Chiar și în cazul unei persoane sănătoase se poate stabili o limită peste care nu mai poate digera corect lactoza consumată. Majoritatea sunt capabili să consume 1-2 dl de lapte fără consecințe, dar deficitul total de enzime este relativ rar, tipic pentru 5-10% din cazuri. Consumul de cantități mici de lactoză fără enzimă lactază poate provoca, de asemenea, indigestie severă. Ceea ce distinge sensibilitatea la zahăr din lapte de alergia la lapte este că tulburarea nu este de origine imunologică și, cu excepția cazurilor mai rare de deficit enzimatic total, se poate stabili o doză prag pe care persoana în cauză o poate consuma în continuare. Cele două boli pot apărea împreună, dar în cazul alergiilor nu există o doză tolerabilă, chiar și o cantitate mică declanșează deja simptomele sistemului imunitar specifice sistemului imunitar.

De ce așteptăm, cum ne putem da seama că suntem afectați?

Simptomele clinice ale intoleranței la lactoză se bazează pe două efecte principale. Pe de o parte, producția de gaz menționată deja provoacă balonări, crampe abdominale și, pe de altă parte, zahărul nedigerat care intră în colon previne absorbția apei, provocând astfel diaree. Datorită fermentației lactozei, scaunul poate fi subțire, urât mirositor, iar la sugari poate fi spumos sau verzui. Simptomele gastro-intestinale sunt însoțite de greață, cefalee, stare de rău. Simptomele de mai sus pot apărea chiar la o jumătate de oră după consumul unui aliment care conține lactoză și, dacă nu consumați din nou lactoză, va dispărea complet în decurs de o zi sau două.

Desigur, sensibilitatea la lactoză este dificil de recunoscut dacă dieta nu conține cantități mari de lactoză și dacă deficitul enzimatic nu este sever. Un diagnostic corect este absolut necesar, deoarece poate diferenția simptomele de alte tulburări de absorbție și poate salva persoanele care nu au intoleranță la lactoză de o dietă fără lactoză. Depistarea bolii poate fi rezolvată prin mai multe metode, cea mai frecventă fiind așa-numita test de expirație cu hidrogen, în care este examinat conținutul de hidrogen din aerul evacuat, care crește din cauza deficitului de enzime. De asemenea, pot efectua un test de provocare: nivelul zahărului din sânge este măsurat la intervale regulate după consumul unui lichid bogat în zahăr. Dacă lactoza este capabilă să se descompună și să fie absorbită, nivelul zahărului din sânge crește, dar acest lucru nu se întâmplă în absența enzimei.

Care este cât de severă?

Ce să mănânci în schimb?

Intoleranța este foarte bună de gestionat, deoarece deficiența enzimatică completă este rară. Este important să consumați cantități mici de lapte în mod regulat pentru a crește toleranța bacteriilor intestinale, iar consumul de lapte cu mesele în timpul meselor încetinește trecerea laptelui, astfel încât să nu intre prea multă lactoză în intestin simultan. Pe lângă consumul de produse lactate fără lactoză, majoritatea persoanelor cu intoleranță la lactoză sunt capabile să digere iaurtul și alte produse lactate cu conținut scăzut de lactoză (de exemplu, brânzeturi tari, brânză de vaci) cu o eficiență ridicată, ceea ce facilitează și urmarea dietei.

Produsele din lapte acru și brânzeturile conțin mai puțină lactoză decât laptele crud datorită activității bacteriilor. Brânzeturile de vârstă lungă (Camembert, Panonia, Parmezan, Eidami, Roquefort etc.) conțin doar cantități neglijabile de lactoză. Când apar simptome, cantitatea de lactoză trebuie redusă, dar după câteva săptămâni de perioadă fără lapte, doza poate fi crescută - în funcție de toleranța individuală.