Afectarea rinichilor indusă de droguri

La pacienții tratați pentru insuficiență renală, în diferite stadii ale insuficienței renale și la pacienții tratați pentru alte boli cu risc de insuficiență renală (diabet, hipertensiune arterială), este firesc ca medicii să aleagă dintre eliminarea efectelor nedorite ale.

rinichilor

Este acum bine cunoscut faptul că multe grupuri de medicamente sau ingrediente active au un efect negativ asupra funcției renale prin diferite mecanisme complexe. Acest lucru nu înseamnă neapărat că utilizarea lor trebuie evitată, caz în care medicul trebuie să decidă: pe termen scurt (unii antiinflamatori nesteroidieni, analgezici și, paradoxal, agenți implicați în tratamentul bolii de bază) și doza și controlul adecvat. pot fi utilizate în siguranță, aceste efecte negative dispar după oprire, funcția renală este restabilită.

Gama extinsă de medicamente, numărul mare de medicamente disponibile fără prescripție medicală, arsenalul de produse nemedicinale, așa-numitele naturiste și foarte la modă, precum și creșterea prevalenței automedicației s-au confruntat și cu specialiștii. Numărul mare de medicamente eliberate fără rețetă a creat, de asemenea, o concepție greșită în rândul consumatorilor de droguri că aceste medicamente „nu sunt grave”, nu le putem face mari probleme, nu ne putem face rău.

Dezvoltarea tehnică a opțiunilor de diagnostic și disponibilitatea acestora s-au arătat acum în destul de multe domenii, inclusiv bolile renale: nu este cazul. În absența datelor interne exacte, dar în urma publicațiilor din literatura străină, s-ar putea presupune că constatările valabile acolo, cum ar fi apariția și creșterea frecvenței leziunilor renale induse de droguri, pot fi, de asemenea, un fenomen în Ungaria.

Un sondaj național, reprezentativ, realizat sub auspiciile Societății Nefrologice Maghiare între 1994 și 1997, legat de Universitatea din Pécs, a relevat că (originea iatrogenă) de ex. Incidența leziunilor renale cauzate de efectele secundare ale medicamentelor, substanțelor de diagnostic, agenților pe bază de plante este în creștere, inclusiv afectarea rinichilor cauzată de analgezice (nefropatie analgezică) este mult mai frecventă decât se credea.

Potrivit unui sondaj realizat prin chestionare și scanări CT cu ultrasunete și fără contrast, 14,8 la sută dintre pacienții nou dializați cu un diagnostic necunoscut în perioada de studiu au fost analgezici cu medicamente cu fenacetină, în special pentru utilizarea pe termen lung, de obicei pentru durerile de cap. Printre altele, meritele studiului au fost că astfel de produse au fost retrase parțial sau complet de pe piață sau supuse prescripției în acea perioadă. Au fost lansate numeroase cursuri de formare continuă în rândul specialiștilor și medicilor de familie care participă de obicei la terapii și examene ale durerii, de exemplu reumatologi, neurologi, radiologi.

Se estimează că, după administrarea a aproximativ 3 kilograme de medicament (acest lucru durează ani), se poate dezvolta nefropatie analgezică, în care medicamentele distrug mai întâi măduva renală și apoi cortexul. Cele mai periculoase pentru boală sunt așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care au efect vasoconstrictor. Cei care iau diuretice în mod regulat sau suferă de ciroză severă a ficatului sau, eventual, de insuficiență cardiacă prezintă un risc deosebit. O atenție specială trebuie acordată vârstnicilor care iau în mod regulat analgezice și celor cu ateroscleroză.

Deși gama de medicamente (și moda publicitară) este în continuă schimbare, este un fapt faptul că luăm o mare varietate de medicamente, în diferite doze, mult mai mult decât este permis, fără control medical. Deoarece insuficiența renală este o boală lentă și asimptomatică, iar efectele dăunătoare ale rinichilor ale medicamentelor se dezvoltă încet și aproape discret, este recomandabil să fiți mult mai atenți la auto-medicație: nu luați medicamente fără prescripție medicală în mod regulat și aveți rinichii verificat anual.!