Ai grijă de ficat!

Aveți grijă de ficat!

Ficatul este unul dintre cele mai importante organe din corpul nostru, implicat în aproape fiecare funcție fiziologică. Are rezerve uriașe și este capabil să-și refacă țesuturile în ciuda proceselor dăunătoare. Pentru o vreme. Despre rolul, funcția și bolile ficatului, dr. Am vorbit cu Gábor Horváth, medicul șef al Centrului de hepatologie Buda.

Ficatul este situat pe partea dreaptă a abdomenului, sub coastele inferioare. Cântărește aproximativ un kilogram și jumătate, are forma unui triunghi caracteristic, o prismă neregulată. Se compune din lobi hepatici dreapta și stângă. Interesant este faptul că ficatul nu doare, deoarece există foarte puțini nervi dureroși în el. Din această cauză, afectarea ficatului trece adesea neobservată mult timp.

Corp versatil

Ficatul este unul dintre cele mai importante organe la om. Acesta joacă un rol proeminent în, printre multe alte lucruri, de exemplu, în operarea metabolismului glucidic și a homeostaziei hormonale. „Funcționează” ca o „fabrică” chimică în care au loc și construcții și demolări. Aici, printre altele, sunt produse proteine vitale și factori de coagulare. De asemenea, ficatul descompune hormonii, proteinele uzate și substanțele nocive care intră în organism. Ficatul absoarbe substanțele nutritive importante pentru corpul nostru și le elimină pe cele dăunătoare. Acesta este și cazul medicamentelor orale: acestea ajung mai întâi la ficat, unele dintre ele devin substanțe active aici, iar marea lor majoritate se descompun aici după îndeplinirea sarcinii lor. Toate acestea sunt posibile datorită faptului că ficatul, ca și plămânii, are un aport dublu de sânge. Are propria sa arteră și venă, dar prima cale a oricărei substanțe absorbite din tractul gastro-intestinal duce printr-o altă venă la ficat.

Ficat gras

De milenii, supraviețuirea a însemnat ca strămoșii noștri să poată recurge la rezerve acumulate anterior în perioade mai dificile. Astăzi, purtăm un stil de viață complet diferit, dar corpul nostru îl rezervă în continuare. Dar de obicei consumăm mult mai multe calorii decât avem nevoie, iar rezerva se acumulează nu numai în stratul de grăsime subcutanat, ci și în organele noastre, inclusiv în ficat. Aceasta nu va fi o problemă pentru o vreme, dar mai târziu se poate dezvolta așa-numitul ficat gras. De aceea, consumul excesiv de alcool este dăunător: alcoolul este extrem de bogat în calorii, iar organismul transformă excesul în grăsimi. Astfel, ficatul gras poate fi, de asemenea, de origine alcoolică, prima etapă a afectării alcoolice a ficatului. În plus față de inflamație, virusurile hepatitei B și C pot provoca, de asemenea, ficatul gras, dar aceste virusuri sunt în principal responsabile pentru deteriorarea celulelor hepatice, care provoacă inflamații în țesutul hepatic din jur.

Fibroză, ciroză

Ficatul este capabil să-și repare țesuturile pentru o vreme, dar dacă apar din ce în ce mai multe efecte dăunătoare, zonele inflamate pot fi distruse și apoi vindecate prin cicatrizare - un proces numit fibroză - iar țesutul cicatricial duce la o scădere a cantității de țesut hepatic funcțional în timp. Țesutul hepatic intact, care devine din ce în ce mai mic și are un aport de sânge mai redus, are dificultăți în a face față funcțiilor sale metabolice și detoxifiante. Fibroza trece neobservată de ani de zile și este reversibilă pentru o lungă perioadă de timp, cu eliminarea completă a factorilor nocivi precum alcoolul. Dar, până când observăm simptomele, boala este adesea atât de avansată (țesutul hepatic este înlocuit de țesut conjunctiv în tot mai multe locuri) încât ficatul nu se mai poate regenera. Această afecțiune se numește ciroză: nu este o boală în sine, ci un stadiu foarte avansat, sever de fibroză. După cum subliniază expertul nostru, faptul că cineva are boli de ficat cauzate de deteriorarea alcoolului nu înseamnă că este un alcoolic. Acest lucru se datorează faptului că sensibilitatea noastră la alcool este individuală, în plus, femeile sunt mult mai expuse riscului.

Hepatită și tumoră

În majoritatea cazurilor, o tumoare detectată în ficat este o metastază a unei tumori într-un alt organ. Cel mai adesea este un cancer al tractului gastro-intestinal. În acest caz, ficatul acționează și ca un filtru: celulele tumorale se lipesc de el. Cancerul hepatic primar este foarte rar. Se dezvoltă mai ales în ficatul cirotic. Infecțiile cronice cu virusul hepatitei B și C pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer la ficat! Hepatita sau hepatita pot fi vindecate sau tratate. Cu cât observăm mai repede simptomele tale, cu atât sunt mai mari șansele noastre.

Investigații

Dacă se suspectează o boală hepatică, consultați medicul de familie sau un medic intern-hepatolog. Examenul - ca întotdeauna - începe cu interogarea, înregistrarea istoricului medical. Acesta este urmat de o examinare fizică în care fiecare mic detaliu poate fi important. De asemenea, medicul poate deduce culoarea pielii și a ochilor, forma pacientului, orice vasodilatație și roșeață pe palma și tălpile picioarelor. Examinarea tactilă a ficatului poate oferi, de asemenea, informații importante. S-a mărit? Moale sau tare? Poate avea o margine ascuțită?

Suspiciunea de boală hepatică poate fi confirmată prin teste de laborator, și anume monitorizarea numărului de sânge și a enzimelor hepatice. Acestea din urmă sunt înțelese greșit de mulți în viața de zi cu zi ca funcție hepatică, deși aceste enzime sunt eliberate din celulele hepatice deteriorate: deci nu oferă informații despre funcția hepatică, ci amploarea deteriorării. De exemplu, funcția ficatului poate fi afectată de nivelurile de bilirubină: aceasta crește atunci când ficatul este incapabil să excrete suficientă bilă.

Prezența virusurilor hepatitei este detectată numai prin teste specifice pentru detectarea markerilor virali. Dacă se suspectează o ecografie abdominală, este important să se arate dacă afectarea este difuză, adică afectează întregul ficat sau o zonă bine definită, cum ar fi o tumora. Atenţie! Din faptul că ficatul este ușor mărit în funcție de ultrasunete, nu ar trebui să ne gândim imediat la cel mai rău! Suspiciunea tumorii poate fi confirmată sau exclusă prin examen histologic. Dispozitivul FibroScan (pronunțat: fibroscen) oferă informații despre gravitatea leziunilor hepatice și gradul de fibroză. Nu arată ce anume îmbolnăvește ficatul, ci cât. Măsoară elasticitatea ficatului. Țesutul deteriorat, cicatrizat (fibrotic) este mai dur, mai inflexibil decât țesutul hepatic normal.

Protecția ficatului

Ne putem ajuta cumva ficatul? Adevărul este că ficatul nostru își poate face treaba perfect pentru o vreme, chiar și atunci când este deteriorat. În cea mai mare parte, nu „trebuie” să vă ajutați cu munca dvs. cu detoxifiere separată. Dacă ficatul nostru este sănătos, putem lua și un pahar de vin și de ce ar trebui să renunțăm pentru totdeauna la alimentele noastre preferate? Este suficient să nu am rănit intenționat acest organ vital al nostru.

Probleme biliare

Ficatul produce, de asemenea, bilă pentru a ajuta digestia. Această producție are loc continuu, dar tractul gastro-intestinal nu are nevoie în mod constant de aceeași cantitate de bilă. Deci, bila este stocată în vezica biliară și, atunci când este nevoie - de exemplu, când grăsimea pătrunde în intestinul potcoavelor - vezica biliară se contractă și eliberează bila. La momentul potrivit, inelul de blocare de la intrarea în intestinul potcoavelor se relaxează, astfel încât bila să poată pătrunde în intestin. Dacă mâncați o cantitate mare de alimente grase, vezica biliară încearcă, de asemenea, să elibereze o cantitate mare de bilă, dar apoi o piatră biliară existentă se poate bloca în tubul de ieșire a vezicii biliare. Vezica biliară începe apoi să se tensioneze: acest fenomen de durere mare se numește vezică biliară. Apoi, atunci când calculul biliar este în cele din urmă strâns în tubul de evacuare a bilei (numit canalul biliar comun), se poate bloca la următoarea „poartă”: aceasta este papila Vater (pronunțată: fater), mușchiul care blochează drumul către duodenul (sau intestinul potcoavelor).

Aici se deschide nu numai tubul de evacuare a bilei, ci și canalul pancreatic. Astfel, dacă o piatră biliară înfundă papila fater, se poate acumula bila, ceea ce poate duce la icter. Pe de altă parte, nici secrețiile pancreatice nu pot progresa, ele sunt, de asemenea, înfundate sau curg înapoi: aceasta este inflamația pancreasului, care poate duce la complicații extrem de periculoase, chiar și la moarte. În al treilea rând, dacă există prea multă bilă, poate chiar să curgă înapoi în canalul pancreatic, puteți începe, de asemenea, să digerați ceea ce este foarte periculos. Consumul mult de alcool cu alimente grase nu face decât să adauge pericolul: cei doi se înmulțesc reciproc efectele.