Amigdalită

amigdalită
Amigdalita acută este de obicei ridicată cu febră începe, în special în copilărie (apar și frisoane).

Amigdalita poate fi caracterizată prin stare de rău. În amigdalită în faringe senzație de arsură, Durere de gât apare mai ales la înghițire (durere la înghițire).

În amigdalita acută (amigdalita acută), durerile în gât și durerile faringiene sunt urechi poate difuza. Amigdalita cronică (amigdalita cronică) se caracterizează prin respirația împuiește, miros de gură, limbă acoperită, scurgeri mucoase în gât, senzație de găluște, vorbire de găluște.

În amigdalită acută pe ambele părți, gât, maxilar ganglioni limfatici dureroși, și umflarea colului uterin palpabilă.

În amigdalita acută m atât amigdalele orale, amigdalele faringiene umflate, injectate, dar întreaga mucoasă faringiană sângeroasă.

În amigdalita foliculară pe palat și în faringe pe suprafața altor țesuturi limfoide placa gălbuie apare, ceea ce este adesea cazul folicul natură. junincile pot fi scoase din amigdalele prin apăsare.

Amigdalita foliculară (foliculul folicular) este de obicei ß-hemolizantă streptococ cauza - mai rar stafilococ, pneumococi și flora mixtă.

Amigdalita foliculară poate fi cauzată de o Haemophilus influenzae, Bacteria Coli, poate fi, de asemenea, o infecție virală (infecție virală).


Există întotdeauna bacterii în gură și gât. Astfel de germeni „fiziologici” de ex. sunt: ​​saprofite, streptococ, Pneumococ, Fusobacterii, Neisseries, Lactobacterii, Stafilococ, etc. (amigdalită infecțioasă)

Dacă mediul se schimbă, acești „germeni de casă” pot deveni patogeni pentru același organism.
Infectie virala poate fi, de asemenea, un precursor al suprainfecției bacteriene pentru amigdalită.

În amigdalită foliculară histopatologic, amigdalele mici impregnate cu celule inflamatorii în amigdale migdale abcese care sunt asociate cu precipitarea fibrinei.

Diagnosticul de amigdalită foliculară și amigdalită foliculară poate fi ușor diagnosticat: debut acut (mare) cu febră, caracteristică durere în gât, durere faringiană și durere la înghițire.


Constatări de laborator în amigdalita foliculară, amigdalită foliculară: dovezi ale inflamației hemoleucograma, numărul de celule albe din sânge se înmulțește, se potolește.

În cazul amigdalitei foliculare, este necesară și o examinare generală: examinarea inimii și a circulației, examinarea urinei. Dacă se suspectează difterie, trebuie efectuată vaccinarea. Dacă se suspectează mononucleoză, sunt necesare o hemogramă și un examen serologic. Mononucleoza și alte tipuri de amigdalită atipică seamănă cu amigdalita foliculară.

Alte forme de angină ar trebui să se distingă de amigdalită: scarlatină, (scarlatină), difterie, (difterie), mononucleoza (mononucleoză infectioasă), Febra glandulară a lui Pfeiffer, agranulocitoză, (agranulocitoză), leucemie (leucemie), hiperkeratoza amigdalelor, sifilis II.


În cazul amigdalitei unilaterale, infiltrării peritonsilare, abcesului peritonsilar, abcesului retrotonsilar, abcesului retrofaringian, abcesului parafaringian, tuberculozei amigdalelor, tumorii amigdalelor.

Tratamentul amigdalitei foliculare

Este foarte important în tratamentul la domiciliu al amigdalitei acute odihna la pat. Amigdalita foliculară poate fi tratată acasă, dar este necesară și o monitorizare medicală continuă.

La începutul bolii transpiraţie, Durere de gât amortizare și antipiretic, mult aport de lichide.

Dieta lichidă și pastoasă. Doze mari de antibiotice, penicilină Timp de 8 zile (este important să evitați complicațiile concomitente și ulterioare!).

Nu administrați antibiotice local în amigdalită !


Acordați atenție și în timpul amigdalitei dureroase a pentru ingrijirea bucala si dentara.

În amigdalita foliculară, se recomandă dezinfectarea gurii, clătirea gâtului și, dacă este necesar, analgezicele topice. Gâtul lui este ud comprima este, de asemenea, important.

Cursul amigdalitei foliculare

Inflamația în general 1 săptămână pe de altă parte, se pot dezvolta concomitente și/sau sechele.


THE inflamația cronică a amigdalelor de multe ori ca nucleu (amigdalele focale, boala focală) pot fi, de asemenea, incluse.

Aceasta înseamnă că boala apare departe de amigdalele. Ca. Pierderea parului, chelie, pierderea parului in sus la bărbați, voi la femei. Boli focale comune sunt bolile articulare, bolile renale, bolile cardiace.

Din păcate, se pot dezvolta și complicații, cum ar fi a febră reumatică, care apare adesea după un interval asimptomatic de 4-6 săptămâni. Se poate intampla mușchiul inimii-, pericardită, nefrită acută. Prin urmare, controlul urinei este important după vindecarea amigdalitei!

În caz de amigdalită foliculară, inoculare (difterie, difterie test de urină (boală de rinichi și o hemogramă cantitativă (pentru a exclude mononucleoza).

Complicațiile amigdalitei foliculare

Complicații locale: abces peritoneal (abces peritonsilar, abces peritonsilar)

După apariția amigdalitei foliculare, se dezvoltă un abces în jurul amigdalelor, abcesul peritonsilar. Pe lângă sau după amigdalită foliculară, există o creștere rapidă a durere de înghițire apare, care durere radiază la ureche.

În caz de abces amigdalian peritonsilar sever, obstrucție a gurii, discurs de găluște, discurs de găluște, salivație se dezvoltă.

THE Durere de gât iar umflarea gâtului face dificilă absorbția alimentelor sau este posibil ca pacientul să nu poată înghiți saliva.

Ganglionii limfatici cervicali și pseudomembranoși noduli limfatici se umflă, a febră se poate ridica până la 39-40 de grade.

De obicei, un abces în jurul amigdalelor dezvoltă o stare gravă, dar simptomele pot fi uneori surprinzător de ușoare. În timpul formării amigdalitei, inflamația din țesuturile amigdalelor se răspândește în mediu de-a lungul învelișului amigdalelor - se dezvoltă inflamație în jurul amigdalelor, ceea ce duce la formarea abcesului purulent în câteva zile.

Abces în jurul amigdalelor, abacess peritonsillar diagnostic înființat pe baza simptomelor locale.

Simptom tipic este umflarea migdalelor, pre-reliefarea amigdalelor, congestie. Garatitele, palatul moale, limba umflată, edem (edem de migdale).

Știftul limbii (uvula) s-a deplasat spre partea intactă. De multe ori umflarea purulentă pulsează și este densă atunci când umflarea este perforată puroi excretat. Ganglionii limfatici cervicali sunt umflați și dureroși.

Abces peritonsilar, diagnostic diferențial al abcesului, diagnostic diferențial

Flegmona peritonsilară, flegmona în jurul amigdalelor, derivat din migdale otrăvirea sângelui; umflături alergice, (fără febră aici); alte amigdalite și tumori. Ar trebui luată în considerare și inflamația dentară (dinte de înțelepciune cicatriciat!)


. anevrism al arterei carotide interne, în caz de vasodilatație, umflătura pulsează și nu provoacă durere. Astfel de incizii pot pune viața în pericol. Abcesul peritonsilar este contracarat de lipsa semnelor inflamatorii locale acute, lipsa febrei, lipsa durerii și dezvoltarea lentă și evoluția.

THE abces în spatele migdalelor îndepărtarea amigdalelor efectuată în același timp cu formarea sa este posibilă.
În cazul abcesului amigdalelor, puroiul trebuie golit. După anestezie, conform celei mai mari convexități, între știftul limbii (uvula) și al doilea molar superior, incizia (incizia abcesului) este cea mai frecventă la jumătatea distanței.

Se recomandă dilatarea zilnică a acestei răni până când puroiul este îndepărtat din rană.
Abcesul de migdale este mai departe tratamentul lui similar cu amigdalita foliculară: antibiotic, antipiretic, lichid, dietă pastoasă, multe lichide, repaus la pat.
Se recomandă insistent îndepărtarea amigdalelor după trecerea abcesului sau în același timp cu dezvoltarea abcesului.

Dacă pacientul beneficiază de îngrijire profesională, curs și prognostic bun. Dacă amigdalele nu sunt operate, există un risc ridicat ca un alt abces să se formeze în țesutul cicatricial din jurul amigdalelor (abces cicatricial).

Complicații și pericole de abces în jurul amigdalelor, abces amigdalian

Posibilități și pericole de complicații edemul laringian (edem laringian) este frecvent. Intruzie purulentă în mușchii faringelui, care poate duce la flegmona cervicală și la abcesul parafaringian. Pus poate, de asemenea, să pătrundă în orificiul ocular, glandele salivare și creier. de asemenea, poate bloca și trombota vasele mari de sânge.

Complicații frecvente: sepsis asociat cu amigdalită foliculară, sepsis

Intoxicarea cu sânge este tipică simptome: stare de rău, frisoane, febră septică. Puls rapid, suprimabil. Jugularul venei corespunde intern sensibilității la presiune (un pachet dureros și dur de-a lungul primei margini a bicepsului). Ganglionii limfatici maxilari sunt umflați și dureroși sub presiune. Zona din jurul amigdalelor este sângeroasă. Numărul de sânge este virat spre stânga, numărul de celule albe din sânge crește, scăderea crescută Umflarea splinei și umflarea ficatului.

Sepsisul este o boală formare se formează deoarece bacteriile pătrund în fluxul sanguin din amigdalele și/sau focarele purulente din jur.
Multe bacterii sunt considerate agenți patogeni, infecțiile mixte sunt frecvente - detectarea lor din sânge poate fi posibilă dacă sângele este dus la hemocultură în timpul frisoanelor.

Sepsis după amigdalită diagnostic pentru a stabili datele din istoricul medical și simptomele clinice se caracterizează prin: frisoane, febră septică, simptome de sepsis (bacteriemie permanentă sau periodică). Durere de presiune în ganglionii limfatici maxilari și/sau vena jugulară. Tensiune defensivă în țesuturile moi ale gâtului. Capul este forțat și gâtul este forțat.
Rezultate de laborator ale amigdalitei asociate amigdalitei: rata rapidă de sedimentare a eritrocitelor și creșterea rapidă a numărului de globule albe din sânge.
Este important să detectăm agentul patogen din sânge.

TratamentÎn caz de suspiciune, este important să se utilizeze doze mari de penicilină sau un antibiotic cu spectru larg pentru a preveni metastazele și amigdalectomia imediată și pentru a deschide și scurge abcesul în jurul amigdalelor.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, nu ezitați să ne contactați!


Oftalmologie și laringologie

6724 Szeged, Kálvária tér 16.