Antidepresive însărcinate? Ce ar putea fi greșit?

Depresia în timpul sarcinii și după naștere nu este neobișnuită și poate avea consecințe destul de grave. Știa că sinuciderea este principala cauză a morții materne în Marea Britanie?

Cu toate acestea, „în ultimii zece ani, mai multe studii au arătat că medicamentele antidepresive luate în timpul sarcinii pot pune în pericol sănătatea fătului”.

Obișnuiam să credem că hormonii sarcinii protejează femeile de depresie, dar acum știm că nu este cazul, de fapt; punctul de vedere al științei este că sarcina poate declanșa o serie de emoții care îngreunează combaterea depresiei. Cu toate acestea, se aude din ce în ce mai mult că anumite medicamente luate în timpul sarcinii pot provoca tulburări de dezvoltare.

Un studiu recent publicat în revista JAMA confirmă, de asemenea, observațiile făcute până acum, întrucât rezultatele cercetărilor recente arată că expunerea la antidepresive crește șansele de tulburări de limbaj și vorbire într-o mică măsură.

Adică, dacă femeile însărcinate - sau de planificare familială - trăiesc cu antidepresive, riscă dezvoltarea sănătoasă a copilului nenăscut, dar dacă încetează să mai ia medicamente, se pun în pericol și, astfel, pun în pericol copilul. Nu este de mirare că mulți părinți nu sunt în măsură să ia în considerare și să interpreteze aceste studii complexe.

Dar care dintre ele este cel mai puțin rău?

Cum să abordăm această întrebare?

„În primul rând, este important să știm că femeile nu trebuie să ia medicamente în timpul sarcinii decât dacă este în interesul lor propriu sau al fătului. Pentru o femeie care trăiește cu medicamente antidepresive și care planifică o familie, sarcina este o oportunitate excelentă de a reevalua dacă aceste medicamente sunt încă necesare.

Părțile interesate ar trebui să ia în considerare alte opțiuni de tratament pe lângă utilizarea medicamentelor. Mai ales în cazul depresiei ușoare și moderate, psihoterapia poate fi o soluție mai bună pentru unii oameni, iar tulburarea de panică poate fi controlată prin tehnici de respirație de reducere a panicii și antrenament autogen ”, susține Jones.

Cu toate acestea, în multe țări, inclusiv în Ungaria, psihoterapia sau relaxarea nu sunt disponibile pentru toată lumea.

„Majoritatea psihoterapiilor sunt disponibile în cabinetul privat și în principal în capitală - deci, în multe cazuri, mama nu are posibilitatea să le folosească. decizia de a utiliza medicamentul trebuie luată în lumina disponibilității altor tratamente. " - explică dr. Cetățean Patricia psihiatru, psihoterapeut.

„Trebuie luat în considerare, de asemenea, faptul că o proporție mai mare de femei cu depresie netratată în timpul sarcinii va avea depresie postpartum mai târziu. Anxietate sau dezinteres, indiferență și capacitate de reacție deteriorată.

Depresia determină dezvoltarea unei relații timpurii mamă-copil, în cel mai rău caz, tulburări de atașament, provocând o sensibilitate crescută la stres. De aceea, trebuie să ne gândim cu atenție la modul în care ne descurcăm mai bine pentru un cuplu mamă-copil ", a adăugat dr. Patricia Polgár.

Ce să eviți?

Puncte slabe în studii

Din ce în ce mai mulți oameni aud despre relația negativă dintre sarcină și administrarea de medicamente antidepresive, dar cauza exactă a relației este încă neclară. Problemele pot fi cauzate de antidepresive, dar este, de asemenea, posibil ca efectele tulburărilor de dispoziție să ducă la tulburări de dezvoltare.

O serie de studii au arătat că femeile însărcinate ale căror simptome ale depresiei nu au fost tratate cu medicamente au fost asociate cu aceleași probleme de sănătate ca și femeile care utilizează antidepresive. Deci, este posibil ca toate acestea să fie legate de o depresie mai severă la persoanele care trăiesc cu medicamente - chiar dacă, potrivit unui studiu recent, este considerat un factor de risc pentru o femeie însărcinată cu depresie să ia antidepresive.

„Cu toate acestea, factori comuni precum dieta, obezitatea și consumul de alcool și droguri pot contribui, de asemenea, la creșterea riscului în rândul femeilor care primesc medicamente. Multe studii nu iau în considerare acești factori, deoarece datele nu sunt disponibile cercetătorilor. Este liniștitor, cu toate acestea, cu cât sunt mai multe studii care iau în considerare acești factori relevanți, cu atât sunt mai mari șansele ca riscul de a lua antidepresive să fie redus ”, scrie Ian Jones.

Trebuie să facem din aceasta cea mai bună soluție

Deși nu este încă clar dacă antidepresivele dăunează (sau pot dăuna) mamelor și bebelușilor, majoritatea studiilor au raportat un risc mic sau moderat. Pe de altă parte, episoadele depresive pot varia de la ușoare și trecătoare la severe și persistente și este, de asemenea, o întrebare importantă pentru ce anume ia mama medicamente antidepresive.

„În cazul simptomelor depresive ușoare până la moderate și al tulburării de panică, îmbunătățiri similare se pot obține cu sportul, suplimentele alimentare sau chiar placebo, deci psihoterapia este eficientă. Cu toate acestea, în depresia severă, administrarea de antidepresive este mult mai eficientă decât orice altceva. În plus, acestea sunt cazuri în care este posibil ca boala mamei să fie periculoasă pentru făt. Lăsând acolo există un risc mai mare decât antidepresivele "- avertizează dr. Patricia Polgár.

Institutul Național Britanic de Sănătate și Excelență Clinică (NICE) recomandă, de asemenea, ca medicația să fie cea mai bună opțiune pentru femeile cu depresie severă - sau cu antecedente de boli mintale grave -, dar ar trebui să fie consecvente în beneficiul copilului și al mamei.

„Dacă luați antidepresive pe tot parcursul sarcinii sau în ultimul trimestru, bebelușul dumneavoastră poate prezenta simptome de sevraj temporare - anxietate, iritabilitate - în timpul nașterii. Cu toate acestea, nu se recomandă reducerea dozei până la sfârșitul sarcinii, deoarece nu va ameliora simptomele de sevraj ale nou-născutului. să nu mai vorbim de cât de provocatoare este mama într-un moment în care nivelul anxietății este de obicei (cel mai) puternic și schimbările de dispoziție sunt mai frecvente "- spun experții Clinicii Mayo.

A lua medicamente în timpul sarcinii nu este o decizie ușoară și este un fapt că antidepresivele își au locul și timpul lor. Pe de o parte, din cauza riscului de sinucidere și, pe de altă parte, deoarece efectele depresiei afectează foarte mult mama, copilul și întreaga familie. Poate exista riscuri la administrarea de antidepresive în timpul sarcinii, precum și la administrarea altor medicamente, dar poate fi, de asemenea, riscant dacă nu primiți niciun tratament. Prin urmare, informațiile sunt esențiale pentru sănătatea bebelușului și a mamei, motiv pentru care este important ca femeile însărcinate să își consulte medicul înainte de a lua orice decizie.