Băiatul își face griji

Despre durerea testiculară cu debut brusc în copilărie

Debutul brusc al durerii testiculare se datorează de obicei unei leziuni care necesită îngrijire urologică pediatrică. Cu toate acestea, diagnosticarea problemei implică adesea o sarcină dificilă, deoarece mai multe boli prezintă plângeri și simptome similare și adesea rezultatele examinărilor radiologice (de exemplu, cu ultrasunete, așa-numita examinare Color Doppler a circulației testiculare) fac dificilă determinarea cauzei de bază. .

Aceste plângeri pot apărea la orice vârstă, dar vârsta copilului ne poate ajuta cu privire la ce boală să ne gândim. Primul dintre simptome este de obicei durerea. Poate fi dificil de diagnosticat (și de a începe tratamentul) că uneori un copil raportează plângerile și simptomele părinților săi târziu. Uneori, o mică lovitură sau lovitură a testiculului deja bolnav dezvăluie durere, iar băiatul și familia sa cred că „accidentul” a deteriorat testiculul, chiar dacă acesta este singurul mod în care leziunea testiculară a devenit cunoscută. În alte cazuri, în special la adolescenți, băiatului cu minte sensibilă îi este rușine că are o boală genitală, așa că nu le spune părinților sau medicului școlii și este încrezător că plângerile sale vor dispărea chiar și fără tratament. Din păcate, acest lucru are adesea un efect negativ asupra posibilităților de tratament, deoarece pentru unele boli se numără nu numai zilele, ci și orele.

Ce simptome însoțesc de obicei durerea testiculară?

Simptomele sunt de obicei aceleași în cele mai frecvente boli: durere la nivelul testiculului și epididim, sensibilitate la presiune, umflarea a jumătate a scrotului, roșeață și umflarea pielii scrotului. Durerea este uneori atât de severă încât în timpul examinării (palpare) copilul împinge mâna medicului departe, nepermițându-i să simtă testiculul. Gradul de umflare și roșeață poate varia, de asemenea, - de la un grad mic de umflare la o schimbare de o dimensiune atât de mare, încât copilul abia poate merge din cauza testiculului mărit.

Ce boli provoacă dureri testiculare acute?

Cel mai adesea, una dintre cele trei condiții stă la baza plângerii:

· Torsiunea trunchiului.
· Răsucirea pedalei apendicelui testiculului.
· Epididimita acută.

Răsucirea tulpinii testiculului

Aceasta este o afecțiune în care intervenția medicală este necesară imediat după apariția reclamațiilor. Viteza aici poate fi crucială pentru a economisi viabilitatea testiculară. Răsucirea tulpinilor este mai frecventă la adolescenții cu vârsta sub 10 ani. Este creat în așa fel încât formulele de suspensie testiculară să fie libere, drept urmare testiculul se poate întoarce în scrot. Vasele de sânge din testicule sunt restrânse și circulația sângelui în testicule încetează. Necroza testiculară poate fi prevenită dacă intervenția chirurgicală se face la timp fără întârziere. Procedând astfel, testiculul este readus la poziția inițială și fixat în această poziție pentru a preveni răsucirea din nou. Din păcate, dacă pacientul apare târziu și testiculul este deja mort, trebuie să îl îndepărtăm. De asemenea, recomandăm o intervenție chirurgicală minoră (fixare testiculară) pentru a preveni testiculele contraceptive pe testicul contralateral, deoarece s-a observat că există o tendință de răsucire și pe cealaltă parte. Prin urmare, este extrem de important să vă asigurați că aceeași boală nu apare în celălalt testicul. De asemenea, trebuie menționat faptul că acest fenomen poate apărea nu numai în adolescență, ci și la nou-născuți, iar în acest caz efectuăm operația chiar și la un bebeluș de o zi.

Răsucirea pedalei apendicelui testicular

Această boală are un curs relativ mai favorabil al celor trei boli enumerate și prezintă un risc mai mic în ceea ce privește consecințele. Apendicele este conectat la polul superior al testiculului, cca. Este o formulă de 0,5-1 cm lungime, 1-2 mm lățime, care nu are nicio semnificație fiziologică, dar atunci când se ondulează devine foarte dureroasă, iar simptomele și plângerile pot imita imaginea răsucirii testiculului până la înșelăciune. Îndepărtarea intervenției chirurgicale de mică intensitate și copilul va părăsi spitalul vindecat a doua zi.

Epididimita acută este cauzată de o infecție bacteriană, în special la adolescenți. Este însoțit de simptomele descrise mai sus, care sunt de obicei însoțite de febră. Umflarea este foarte mare. Tratament: repaus la pat strict, compresie, administrarea unui antibiotic cu spectru larg. Odihna la pat este necesară până la vindecarea completă, deoarece dacă epididimita nu se vindecă complet, cicatricile pot provoca blocarea tractului seminal.

Prin urmare, este foarte important ca în caz de durere testiculară, copilul să fie luat imediat pentru un examen urologic pediatric, astfel încât îngrijirea să poată avea loc la timp. Testul trebuie raportat pe stomacul gol, deoarece poate fi necesară o intervenție chirurgicală imediată. Dacă copilul este supus unei intervenții chirurgicale la timp, putem avea încredere că o intervenție chirurgicală reușită va economisi viabilitatea testiculară și va asigura o recuperare completă.

Dr. Miklós Merksz
seful departamentului