Biochimia nutriției pentru inginerii din sănătate 2015 (lotul 27)

Biochimie nutrițională pentru inginerii din domeniul sănătății 2015 (lotul 27)

Macronutrienți: Proteine, carbohidrați: 17 KJ/g Grăsimi: 38 KJ/g Necesarul de energie depinde de: Greutatea corporală, suprafața corpului, sexul, vârsta, activitatea fizică Media bărbaților: KJ/zi Media femeii: 9200 KJ/zi (sarcină, lactație ↑)

Proteine Metabolism rapid (300g/zi) Fără stocare de proteine (grăsimi) Cerință recomandată: 0,8g/kg/zi Minim absolut: 15g/zi Minim fiziologic: 30g/zi După copil, sarcină, alăptare, boală (traumatism, intervenție chirurgicală) ↑ Cauză: adrenalină, glucagon, niveluri de cortizol, febră ↑: Accelerează lipoliza, proteoliza, gluconeogeneza Răspuns catabolic Este necesară o dietă bogată în calorii și proteine

Adult sănătos: N-echilibru Excreție: urină (88%), fecale (10%), altele (piele, păr, unghii, sudoare: 2%) N: numai din proteine (16% din greutate), cu alimente + echilibru: Creștere, după sarcină, alăptare, stres chirurgical sau metabolic - echilibru: malnutriție, boală (intervenție chirurgicală, infecție prin stres)

Deficiență de aminoacizi Cantitativă: 1. Calorii insuficiente → gluconeogeneză (Marasmus: copii subțiri, subdezvoltate, scăderea producției de acid biliar, digestie insuficientă, diaree cronică, deficit de Mg 2+ și K +) 2. Calorii suficiente, dar sărace în proteine (Kwashior: edem, oprit de creștere, diaree cronică, afectarea funcției imune → infecție) Calitate: lipsesc unii aminoacizi esențiali (Lys, Met, Cys, Trp) (Vegetarienii: au nevoie de proteine întregi, dietă variată)

Boli genetice majore de sensibilitate la gluten: un amestec de gliadină și proteine glutanine în unele boabe. Diaree, malabsorbție. Dieta fără gluten: alergie asimptomatică la proteinele din lapte: în principal la sugari

Boli legate de stilul de viață Aport excesiv de proteine: Creșterea funcției renale, excreția de Ca 2+, trebuie înlocuită Alcoolism: Malnutriție proteică-energetică (PEM) Tulburări de deficit de vitamină Sindrom metabolic (în obezitate): Rezistență la insulină → inhibarea hormonului transportor și activarea transportorul: nivelul zahărului din sânge ↑, nivelul acidului gras liber ↑, nivelul VLDL ↑, nivelul colesterolului din sânge ↑ → Diabetul, ateroscleroza

Alte alimente importante Vitamine Grăsimi: acid linoleic, acid linolenic elemente esențiale Vitamine liposolubile Fibre dietetice: Glucoza este legată, absorbția sa este încetinită Colesterolul este legat Pot adsorbi agenți cancerigeni

Biotransformare pentru ingineri medicali 2015 (lotul 25)

Metabolismul alcoolului pentru inginerii din sănătate 2013 (lotul 26)

Etanol: CH 3 -CH 2 -OH Conținut energetic: 30 KJ/g (grăsimi: 38 KJ/g, proteine, carbohidrați: 17 KJ/g) Corpul uman nu produce, toxină ușoară Degradare în ficat 1-2 ‰: otrăvire ușoară 2 -4 ‰: otrăvire moderată 4-5 ‰: otrăvire severă> 5 ‰: otrăvire fatală

Etanol: CH 3-CH 2 -OH Acetaldehidă: CH 3-CHO Acid acetic: CH 3 -COOH AcKoA citrat inel acid gras sinteză colesterol 1. (a, b, c) 2. 3.

1.a Alcool dehidrogenază: -Citoplasmatic -Nu inductibil -În stare normală, alcoolul este de cca. ¾ este defalcat prin -Activitate moștenită în SE-Asia: Acetaldehidă -K m = 0,2 - 2 mM -1 ‰ = 21,7 mM: deci aici atinge activitatea maximă

1.b Sistem de oxidare cu etanol microsomal (MEOS): -Membru al familiei cit P450, CYP2E1 -Monoxigenaza cu specificitate largă -Inductibil, (activabil) -Normal 30-35%, indus 65-70% alcool este metabolizat de -Alte substraturi: acetaldehidă, eteri, CCL4, acetaminofen, fenol, anilină etc.

1.c Catalază (în peroxizom): Foarte mică ca importanță, transformând până la 5-10% etanol. 2. Aldehidă dehidrogenază: În general, activitatea este mai mare decât cea a ADH, prin urmare concentrația de acetaldehidă în sânge este foarte scăzută 3. Acetat de tiokinază: Citoplasmă, peroxizom, mitocondrie Fără reglementare: alcool → AcKoA

Efectele acute ale EtOH: 1. Se formează ester etilic al acizilor grași: deteriorează membranele, modifică rigiditatea 2. Agent parțial de decuplare: consumul de oxigen crește, producția de ATP scade (deci nu puteți obține grăsime la o dietă cu alcool!) Ficatul nealcoolic: aprox. 10 g/h se metabolizează la 0,5 l bere (5%) = 25 ml = 20 g EtOH → 2 ore