Blocul de construcție al oaselor

99% din conținutul de calciu al corpului nostru este localizat în oase și dinți, creând astfel puterea sistemului osos și permițând primul sub-proces al nutriției noastre, mestecarea. Calciul total este de aprox. 1% se găsește în lichidul extracelular și în celule, unde este implicat în multe procese de bază ale vieții, cum ar fi contracția musculară, conducerea nervilor, reglarea proceselor enzimatice, secreția și acțiunea hormonală, activitatea factorului de coagulare și transmiterea informațiilor intracelulare.

Factorii metabolismului calciului

Menținerea nivelului de calciu din sânge depinde în parte de calciu din dietă (aproximativ 0,5-1 g), de absorbția gastrointestinală a calciului, de excreția urinară și de funcția hormonilor majori de reglare; în plus, aproape toți ceilalți hormoni afectează, de asemenea, nivelurile de calciu (cum ar fi hormonul de creștere, hormonul suprarenal etc.) Principalul menținător al nivelului de calciu din sânge este rezervorul de calciu din oase.

Nutriție

Se recomandă un consum mediu zilnic de 800 mg de calciu pentru adulți și 1200 mg pe zi în timpul sarcinii și alăptării. Copiii au nevoie de 2-4 ori mai mult calciu pe unitate de greutate corporală decât adulții, deoarece sunt necesare cantități semnificative de calciu pentru creșterea oaselor. Cele mai bune surse de calciu: lapte și produse lactate (brânzeturi, iaurturi, smântână), legume cu frunze (cum ar fi măcrișul, spanacul etc.), nuci, sardine.

Absorbţie

Absorbția calciului în duoden este cea mai bună, dar datorită lungimii mai mari a tractului intestinal subțire inferior și a condițiilor de timp de tranzit (timpul petrecut de alimente în intestin), o porțiune semnificativă din calciu este încă absorbită de aici. Din calciul ingerat cu alimente, cca. Se utilizează 15-30%, restul se excretă prin fecale.

Vitamina D este o condiție esențială pentru absorbția eficientă a calciului. Cantități mari de oxalat (de exemplu, măcriș, rubarbă), fitat și fibre dietetice (de exemplu, tărâțe) inhibă absorbția, iar în malabsorbția grasă, acizii grași eliberați formează săpun de calciu, inhibând astfel utilizarea calciului. Absorbția depinde și de cantitatea de fosfat.

Excreția în rinichi

Excesul de calciu este excretat de rinichi; cantitatea filtrată este de aprox. 99% este reabsorbit în tubii renali. Deoarece canalele de sodiu și calciu sunt frecvente aici, încărcarea cu sodiu (cum ar fi aportul de sare de masă) crește excreția de calciu din organism. Calciul din urină este crescut prin aportul ridicat de carbohidrați, deficitul de fosfați, aportul ridicat de proteine și magneziu și anumiți hormoni.

Reglarea hormonală

Aproape toți hormonii afectează metabolismul calciului, deci este important să se monitorizeze nivelurile de calciu și fosfor din sânge și starea sistemului osos (datorită osteoporozei) în bolile hormonale. Cu toate acestea, regulatorii săi principali sunt un hormon al tiroidei numit calcitonină, care poate fi supraprodus în tumorile maligne ale glandei tiroide, precum și hormonul paratiroidian (care se poate înmulți în tumorile paratiroide) și vitamina D.

Tulburări ale metabolismului calciului

Tulburările metabolismului calciului pot apărea în două direcții principale.

• Scăzut de calciu se dezvoltă.
Motivele pentru aceasta
- aport mai mic de calciu din cauza consumului alimentar sau a malabsorbției (de exemplu, deficit de vitamina D sau boli intestinale care sunt slab absorbite și după o intervenție chirurgicală intestinală),
- pierderi crescute de calciu (cum ar fi la alcoolici, insuficiență renală cronică sau când luați un diuretic),
- în bolile hormonale (un exemplu clasic de îndepărtare accidentală a glandei paratiroide în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene),
- din alte motive (cum ar fi scăderea proteinelor din sânge)

Simptome: iritabilitate nervoasă crescută, zvâcniri musculare, crampe, amorțeală a feței și a mâinilor, așa-numitele atacul tetanic dezvoltă crampe ale căilor respiratorii, obstrucție a căilor respiratorii, aritmii, insuficiență cardiacă care pun viața în pericol.

• Niveluri ridicate de calciu se dezvoltă.
Motive:
- creșterea aportului sau absorbției de calciu (de exemplu, sub formă farmaceutică sau supradozaj cu vitamina D sau A),
- în boli hormonale (cum ar fi tumorile paratiroide),
- în alte neoplasme maligne, în special la cei care dezvoltă metastaze osoase etc.

Simptome: creșterea setei, cantități mari de urină, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, simptome psihiatrice. Formarea calculilor renali și calcificarea părților moi sunt frecvente, dar poate apărea și stop cardiac brusc.

rezumat

O scădere sau creștere a nivelului de calciu are un efect dăunător asupra organismului. Următoarele boli sunt luate în considerare cel mai frecvent atunci când metabolismul calciului este supărat: boli hormonale, boli gastro-intestinale, boli de rinichi, calculi renali, osteoporoză, tumori.

Pentru a menține un metabolism normal al calciului, mâncați sănătos, consumați cantități adecvate de lapte și produse lactate, umpleți calciu în malabsorbție, consumați destule lichide (necesare pentru a menține o funcție renală bună), faceți exerciții fizice, fiți la soare ).

Ne verificăm sănătatea în mod regulat, lucru care ar trebui discutat și cu medicul nostru de familie. În timpul prelevării de sânge, monitorizați nivelurile de calciu și fosfor din sânge, funcția rinichilor, nivelurile de sodiu și potasiu, proteinele din sânge și zahărul din sânge. Dacă este necesar sau în caz de reclamații, poate fi efectuată o examinare cu raze X a coloanei vertebrale și este, de asemenea, posibilă verificarea densității osoase într-un mod modern. Nu luați medicamente care conțin calciu fără să discutați cu medicul dumneavoastră!