Boala celiaca

Fiecare a sutea persoană este afectată de această boală, dar în ciuda simptomelor uimitoare și a consecințelor grave, medicii nu o recunosc întotdeauna

Articole similare

Teribilul, chinuitorul durere de stomac a început la vârsta de șaptesprezece ani la finlandezul Satu Kettunen. Când medicul de familie a examinat bakfii, el a atribuit plângerea naturii sale nervoase. „Multe fete poartă aceiași pantofi”, a spus medicul. - Pe măsură ce îmbătrânești, situația se va îmbunătăți.

Dar nu s-a îmbunătățit. Satu a mâncat degeaba sau mai mult degeaba, a postit degeaba și chiar a practicat yoga, nimic nu a ajutat. Patru ani mai târziu, în cele din urmă nu a mai putut să o mai ia, s-a întors spre altcineva. Noul medic s-a referit la un test de sânge. După ce laboratorul a găsit anticorpi împotriva bolii, s-a efectuat o biopsie a intestinului subțire, care a confirmat diagnosticul: boala celiacă Satu.

Profesioniști până în anii 1980 boala celiacă a fost considerată o problemă digestivă din copilărie, doar constipația și diareea, balonarea și durerile abdominale fiind asociate pe scară largă cu boala.

„Mulți oameni încă mai cred că poate fi depășit”, spune Markku Mäki, profesor finlandez de pediatrie și șef al grupului de cercetare celiacă de la Universitatea din Tampere. - Nu este vorba doar de copii. În Finlanda, numărul cazurilor de boală celiacă confirmate histologic la adulți s-a dublat în ultimele două decenii. Și incidența bolii sa dublat în populația totală.

Se estimează că una din 100 de persoane din toată Europa este afectată de această boală imună, care rămâne în cea mai mare parte nediagnosticată.

Astăzi știm mult mai multe despre această boală și daunele ei. La cei care suferă de aceasta, o reacție patologică la gluten, o proteină de gluten care se găsește în produsele care conțin grâu, orz sau secară, dăunează micilor anexe ale peretelui intestinal subțire, vilozitățile intestinale, care ajută la absorbția nutrienților. Dacă vilozitățile intestinale nu funcționează sau nu funcționează satisfăcător, organismul nu obține suficient din substanțele nutritive vitale, cum ar fi vitaminele, fosfații și diferitele minerale.

Simptomele
Printre simptomele extrem de variabile și severe ale bolii celiace care implică multe organe, cum ar fi balonarea, constipația și diareea, apar anemii, creșterea extrem de scăzută sau dificultatea de a concepe.

Dieteticianul Shelley Case, autorul The Gluten-Free Diet, enumeră, de asemenea, următoarele simptome:
• greață și vărsături
• stomac deranjat/reflux (reflux de acid gastric, arsuri la stomac)
• sensibilitate la lactoză
• scăderea în greutate (dar și boala celiacă la persoanele obeze)
• slăbiciune cronică și oboseală
• deficit de fier, acid folic și/sau vitamina B12
• osteoporoză
• erupție pe herpes pe membre și trunchi
• dureri osoase și/sau articulare
• modificări ușoare ale pielii, cum ar fi vânătăi
• umflarea mâinilor și picioarelor
• durere de cap
• ulcer bucal
• tulburări menstruale
• avorturi spontane multiple
• enzime hepatice crescute

Simptome suplimentare la copii
• iritabilitate și schimbare de comportament
• dificultăți de concentrare și învățare
• dezvoltare fizică insuficientă (creștere întârziată și mult mai mică decât înălțimea medie)
• pubertate târzie
• tulburări ale smalțului dinților

Acest lucru are consecințe grave. Simptomele bolii celiace nerecunoscute (cunoscute în mod obișnuit ca sensibilitate la gluten) includ malnutriție, precum și erupții cutanate, osteoporoză, infertilitate sau depresie.

Torsten Matthias, biochimist și cercetător celiac german, citează exemplul unui fost vecin. Muncitorul din construcții suferise de trei ani o durere îngrozitoare, articulațiile umflate, abia putând să se miște. A fost diagnosticat cu poliartrită reumatoidă, și-a pierdut slujba și apoi și-a pierdut casa.

„Am întrebat când va apărea durerea”. El a răspuns după ce a mâncat pizza, spune Matthias. - I-am scris medicului dumneavoastră să caute boala celiacă. S-a dovedit a fi cu adevărat sensibil la gluten. Pacientul este la dietă și nu are simptome astăzi.

Singurul tratament eficient pentru boala celiacă până acum, eliminarea glutenului din dietă. Nu este ușor. Proteinele sunt omniprezente, pe lângă suspecții obișnuiți (pâine, paste uscate și prăjituri) în alimentele procesate, dar chiar și în napolitane dedicate. În plus, o dietă fără gluten nu este o metodă rezistentă la bombe: potrivit Peter Green, profesor de medicină clinică la Universitatea Columbia din Statele Unite, aproximativ 50 la sută dintre pacienții cu dietă strictă nu au rezolvarea completă a plângerilor și simptomelor. .

În Finlanda, Satu a eliminat cu glumă glutenul din dieta ei. Un student la un curs de masterat de la Universitatea din Helsinki cunoaște vocabularul meniurilor și ambalajelor produselor și citește constant pentru a ține pasul cu cercetările. El a fost încântat să audă că vilozitățile intestinale se regenerează, întrucât în cele din urmă plămânii înnegriți de gudron ar deveni din nou roz dacă proprietarul său renunță la fumat.

Uneori, însă, daunele pot fi oprite doar, nu mai pot fi inversate. „Un bărbat în vârstă”, își amintește Marios Hadjivassiliou, neurolog la Spitalul Regal din Sheffield, Hallamshire, suferă de ataxie severă (tulburare a mișcării musculare) și simptome digestive, cum ar fi balonare și diaree, de douăzeci de ani. De îndată ce boala celiacă a fost diagnosticată și s-a stabilit o dietă adecvată, ataxia nu s-a înrăutățit, dar nu a mai putut merge de atunci. Acest lucru se datorează faptului că lipsa nutrienților din cauza bolii celiace a afectat ireversibil zona creierului care reglează mișcarea.

Dacă ar afla mai devreme ce nu era în regulă, ar fi însemnat foarte mult.

Boala celiacă este o boală moștenită, deși provoacă doar simptome la aproximativ una din zece rude apropiate ale celor afectați. Membrii familiei pacienților sunt încurajați să se examineze singuri și, deși truse de auto-testare sunt disponibile în multe farmacii europene, un diagnostic fiabil poate fi făcut doar printr-un test de sânge de către un medic urmat de o biopsie a intestinului subțire.

Alimente de evitat
O dietă fără gluten nu este ușor de realizat. Desigur, mâncarea unor alimente este în mod evident interzisă, cum ar fi grâul, secara și orzul (și ortografia este grâu!) Pâine, biscuiți, gogoși, brutari, cofetari și fursecuri. Producătorii de alimente din Europa sunt obligați prin lege să indice pe ambalajul lor dacă grâul, orzul sau secara au fost utilizate în produsele lor. În plus, dacă nu toate, unele produse au un „semn alergic” separat pentru a avertiza consumatorul cu privire la ingredientele care pot provoca reacții alergice. Uneori, alimentele conțin și gluten la care nici nu te-ai gândi, așa că este întotdeauna o idee bună să citești eticheta înainte de a cumpăra.

Unele alimente de evitat
• Multe mezeluri, precum parizer și cârnați
• sos
• sosuri
• multă carne și alte supe
• cel mai mult bulion
• cel mai mult sos de soia
• iaurturi condensate și câteva înghețate
• câteva brânzeturi în vrac, creme de brânză și brânzeturi moi
• ciocolata cu lapte
• petale de cartofi
• condimente amestecate cu făină pentru a preveni lipirea
• cartofi prajiti congelati presarati cu faina
• semințe oleaginoase prăjite sau aromate
• semințe de floarea-soarelui și de dovleac prelucrate
• imitație de carne de crab (surimi)
• slănină de soia
• cârnați hot dog
• alte preparate din carne tocată
• chiftele congelate din carne tocată (carne roșie, pui, pește)
• praf de copt
• acoperire pentru tort gata de consum
• felii de ciocolată, majoritatea bomboanelor și preparate de zahăr brun
• fasole conservată (masă gata)
• sosuri de salată gata preparate
• cele mai multe cereale gata de consum

După ce Satu și-a dat seama că există și boala celiacă asimptomatică, și-a amintit de sora ei, cu patru ani mai tânără, Outi, care a mâncat și a băut întotdeauna cât a vrut. Poate că și el este bolnav fără să știe? M-a sunat la telefon. - Examinează-te!

- Dar sunt bine!

"Știu, dar este posibil să fi suferit daune despre care habar nu aveți", a spus Satu.

Outi a stat în sfârșit pe o frânghie și a cumpărat un kit de testare în după-amiaza următoare. Spre marele său șoc, a primit un rezultat pozitiv.

Olandezul Johan Jansen și fiica sa Marieke Mol și nepotul Charlotte Mol puteau simți pe propria piele că simptomele nu erau neapărat aceleași în aceeași familie. Boala celiacă a fost diagnosticată la Jansen în anii patruzeci.

În timp ce bărbatul avea simptomele clasice (diaree, balonare), Marieke era anemică, iar Charlotte avea erupții urâte și vezicale pe față și pe brațe. Marieke și Charlotte s-au luptat cu aceste probleme ani de zile înainte de a fi diagnosticați cu boala celiacă.

Charlotte a trecut la o dietă fără gluten la vârsta de cincisprezece ani, după care erupțiile ei au dispărut. El suportă partea cea mai grea pe care alții adesea nu o înțeleg sau nu vor să înțeleagă. Odată a izbucnit chiar în plâns după ce părinții celor două prietene ale sale au refuzat să-i pregătească mâncare fără gluten. - Ca să nu mai vorbim că ai fi fericit să mănânci! Au certat.

Psihologul a ajutat. Un angajat al organizației membre olandeze a Rețelei europene a societăților celiace, o rețea de sprijin care acoperă întregul nostru continent, a sugerat răspunsuri pre-practicate pentru a aborda insensibilitatea și ignoranța. Un fel de a spune: „Continuați doar dacă obiectivul este să vă scoată din spital!” sau "Poate diabeticii să fie umplute cu zahăr?"

Din fericire, țările și producătorii de alimente de pe continentul nostru au făcut pași buni către o aprovizionare cu alimente fără gluten. În Finlanda și Italia, un credit fiscal sau o contribuție financiară lunară ajută la acoperirea costurilor crescute ale unei diete fără gluten. În Franța, o indemnizație lunară este plătită persoanelor celiace. Este obligatoriu să oferiți alimente fără gluten în unitățile de alimentație publică italiene, cum ar fi spitalele și școlile.

Dar să revenim la finlandezi. Profesorul Markku Mäki, cercetător la Universitatea din Tampere, estimează că va trebui să așteptăm cel puțin încă cinci până la zece ani pentru medicamente anti-celiace. „În acest moment, putem încerca să recunoaștem boala cât mai curând posibil”, avertizează el. - Întârzierea diagnosticării bolii trebuie scurtată și efectele adverse pe termen lung trebuie reduse.

La Simon Emese Boala a fost diagnosticată în 1990. El a fost al treilea din familie care a suferit de sensibilitate la gluten. Obținerea mâncării potrivite a fost o problemă serioasă, deoarece în acel moment nici măcar nu existau magazine în orașul său natal, Eger, unde erau vândute produse fără gluten. Potrivit studentului de acum 21 de ani, oferta de magazine alimentare și restaurante este mult mai bună astăzi. Desigur, nici situația nu este ușoară astăzi, deoarece preparatele pe care le consumă sunt foarte scumpe. Dar au rezolvat problemele și s-au asigurat că toate sunt asimptomatice.

Surorile Kettunen sunt de acord. Outi, în vârstă de douăzeci și șapte de ani, este recunoscător că a aflat ce era în neregulă înainte de a provoca complicațiile grave. Astăzi, Satu, în vârstă de treizeci și unu de ani, care se pregătește pentru masterat, este, de asemenea, fericită că durerile ei de stomac au dispărut.

„Energia zumzăie în mine și acum vrem să înființăm o familie”, spune el. „Este o schimbare uriașă să știu ce fel de încetineală am avut și starea mea s-a îmbunătățit.

Dacă urmează articolul bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți boală celiacă, mergeți la o clinică de gastroenterologie și solicitați o examinare țintită. Este important să nu începeți dieta fără un diagnostic precis, deoarece poate fi periculos sau poate împiedica recunoașterea bolii.!

Dacă ați fost deja diagnosticat cu boala celiacă, veți găsi o mulțime de informații utile dincolo de sfaturile unui specialist pe site-ul Asociației Naționale pentru Advocacy of Gluten Sensitive People. Demn de numele său, în meniul „Starter Pack”, puteți accesa totul, de la datele de contact ale grupurilor asociației până la sfaturile de cumpărare. Site-ul listează, de asemenea, alimente fără gluten și există o serie de forumuri unde puteți solicita sfaturi de la colegi entuziaști.

Dacă preferați un contact personal, puteți vizita cel mai apropiat grup de membri ai asociației, unde puteți asculta prelegeri, afla despre modificări legale, puteți obține cele mai recente liste de produse și chiar puteți urma un curs de gătit fără gluten.