Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Revistă» Diabet »Diabet 2020/3» Rezistența la insulină: boală sau afecțiune?

Autor: Dr. Rakk Erika Data încărcării: 2020.07.03.

Stilul de viață occidental duce în linie dreaptă la o slăbire a efectului insulinei, culminând cu diabetul de tip 2. Acest lucru, la rândul său, cauzează boli cardiovasculare precoce, accelerând procesul de ateroscleroză. Se estimează că 60% din populația maghiară are rezistență la insulină, care este semnul distinctiv al diabetului! Deci, este important să știți despre asta și să faceți împotriva ei!

Ce o provoacă?

Numai unul dintre factorii care declanșează rezistența la insulină este nutriția. Aș vorbi despre factori care duc la rezistență suplimentară la insulină, care nu sunt suficient de cunoscuți.

Starea microbiomului intestinal

Aș face un supliment la ceea ce a fost descris despre nutriție (Dieta pentru rezistența la insulină). Este important să știm că dieta noastră are o mare influență asupra microorganismelor din intestin, microbiomului intestinal. Există bacterii care au efecte benefice sau adverse. Proporția acestora, conform ultimelor cercetări, afectează și greutatea corporală și funcționarea sistemului nostru imunitar.

Este foarte important să mâncați în așa fel încât să favorizați dezvoltarea favorabilă a florei intestinale. Astăzi, este firesc ca, dacă un medic să prescrie un antibiotic pentru a trata o boală inflamatorie care poate schimba și compoziția bacteriană a florei intestinale în direcția greșită, el sau ea vor fi sfătuiți să ia un preparat probiotic pentru a ajuta la regenerarea florei intestinale. . La fel se poate realiza consumând iaurt de făină vie și chefir! Este foarte important să luați antibiotice numai atunci când este justificat pentru a proteja sănătatea florei intestinale. Dintre alimentele noastre, carbohidrații rafinați au un efect negativ asupra florei intestinale, iar consumul de legume are un efect benefic.!

Lipsa mișcării

Al doilea factor care duce la rezistența la insulină este stilul de viață sedentar. Când nu ne mișcăm, receptorii (senzorii) de pe celulele musculare care reglează intrarea zahărului în celulele musculare devin învechite. Pentru ca acești senzori să funcționeze este necesară insulină. Exercițiile fizice regulate le activează, deci este mai puțină insulină pentru a scădea glicemia. Din păcate, există o mobilitate foarte mică în rândul tinerilor de astăzi și tot mai mulți adulți lucrează în locuri de muncă sedentare, ceea ce contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină.

Stres

Al treilea factor este stresul! De asemenea, putem experimenta pe propria piele că există oameni din ce în ce mai tensionați și nervoși. Ar fi important să fim conștienți de faptul că conflictele familiale și de muncă sunt dăunătoare sănătății! În timpul stresului, organismul produce un hormon numit cortizol, care crește nivelul zahărului din sânge. Acest lucru a fost demonstrat în anii 1930 de profesorul János Selye de origine maghiară. Organismul încearcă să reducă efectul de creștere a zahărului din sânge al cortizolului prin producerea de insulină suplimentară, ceea ce duce la o scădere a efectului insulinei, adică la rezistența la insulină, dacă persistă.

Bioritmul

Al patrulea factor care contribuie la rezistența la insulină este bioritmul modificat. Un timp adecvat de somn, de preferință în timpul zilei și al ritmului nocturn, ar fi o condiție prealabilă pentru funcția hormonală intactă. În zilele noastre, mulți oameni lucrează alternativ, corpul lor nu se poate relaxa. Este, de asemenea, o formă de stres asupra corpului și perturbă sistemul hormonal.

O mulțime de substanțe chimice

Al cincilea factor pe care îl menționez este numeroasele, multe substanțe chimice care ne înconjoară care afectează efectele hormonilor, inclusiv insulina. Auzi multe în mass-media despre substanțele nocive din plastic. În studiile pe animale, rezistența la insulină ar fi putut fi indusă cu anumite substanțe chimice. Astăzi, este imposibil să eliminăm utilizarea substanțelor chimice, tot ce putem face este să încercăm să cumpărăm legume fiabile fără substanțe chimice, pe cât posibil, pentru a spăla bine produsele achiziționate. Este important să se utilizeze materiale degradabile ecologice și să se reducă cât mai mult posibil utilizarea materialelor plastice dăunătoare.

Pe scurt, cauzele rezistenței la insulină sunt: malnutriția, stilul de viață sedentar, stresul, lipsa somnului și substanțele chimice.

Care sunt simptomele tale?

Rezistența la insulină este asimptomatică la început. Poate doriți să atrageți atenția asupra senzației de foame, slăbiciune, somnolență, pofta de carbohidrați, tulburări de dispoziție și iritabilitate după o masă bogată în carbohidrați, care se îmbunătățește odată cu mâncarea. Dacă greutatea corporală începe să crească, ciclul menstrual este adesea perturbat, iar capacitatea de a concepe și fertiliza scade. Prin aceasta, cei implicați se întâlnesc deja cu un medic.

Cum să diagnosticați rezistența la insulină?

Astăzi, profesia folosește așa-numitul indice HOMA, care se calculează pe baza nivelului de zahăr din sânge și a nivelului de insulină, folosind o formulă: glicemia de post × insulina de post/22,5. Dacă coeficientul este peste 2, se poate demonstra rezistența la insulină.

Testul arată cât de rapid este asociat nivelul zahărului din sânge cu glicemia de post. Prin implicare, cu cât este mai mare nivelul de insulină, cu atât este mai rău efectul hormonului, adică rezistența la insulină.

Dacă pacientul se simte flămând la 2-3 ore după masă, de obicei efectuăm o încărcătură de zahăr în 4 puncte, analizând nivelul zahărului din sânge și al insulinei la 180 de minute. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este necesar să efectuați un test împovărător și costisitor. Pur și simplu trebuie să începeți o dietă sau un stil de viață care să reducă rezistența la insulină și simptomele dvs. se vor îmbunătăți! În caz contrar, respectarea dietei și a altor factori de stil de viață ar fi importantă la nivelul întregii populații!

Tratamentul rezistenței la insulină

Când tratăm rezistența la insulină, trebuie să abordăm toți cei cinci factori menționați mai sus, ceea ce nu este o sarcină ușoară! În principal nu pentru că „merge împotriva” stilului de viață adoptat astăzi.

Este foarte dificil să ne schimbăm obiceiurile. Există motive externe și interne pentru aceasta. Din experiența mea, este foarte util să consultați un dietetician individual, care vă va ajuta să dezvoltați dieta corectă în funcție de fizicul, obiceiurile și meseria noastră. Deși poate părea un lux, ajutorul unui antrenor personal este acum disponibil în multe locuri pentru a-ți planifica programul de exerciții, iar banii cheltuiți pentru el vor fi recompensați! De asemenea, este important să ne hrănim sănătatea mintală și, dacă este posibil, să fugim de la un loc de muncă cu stres durabil. Situația celor care lucrează mai multe schimburi este mai dificilă. Societatea ar trebui să se străduiască să lucreze cât mai puțin posibil noaptea, de preferință numai acolo unde procesul de lucru nu se poate face altfel. Reducerea cantității de toxine din mediul înconjurător este parțial o sarcină socială, dar individul poate face și o viață mai lipsită de substanțe chimice, de exemplu prin colectarea selectivă a deșeurilor.!

Astăzi, singurul medicament aprobat oficial pentru tratamentul rezistenței la insulină este metformina. Metformina îmbunătățește efectul insulinei asupra ficatului și celulelor musculare și, de asemenea, reduce ușor apetitul. Alte medicamente utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2 îmbunătățesc modul în care funcționează insulina, dar există o experiență limitată cu rezistența la insulină.

Dintre medicamentele eliberate fără prescripție medicală, mioinozitolul s-a dovedit până acum că îmbunătățește rezistența la insulină, astfel încât suplimentele alimentare care conțin cantități adecvate de mioinozitol pot fi de asemenea utile.

Boală sau afecțiune?

Răspunsul la întrebarea din titlu este că rezistența la insulină este o afecțiune care duce la boli fără intervenție. Vestea bună este că un stil de viață mai sănătos poate preveni și, odată stabilit, inversa procesul.

Dr. Rakk Erika

Medicină internă-diabetolog. Din 1995 lucrează în clinica de medicină internă și diabet a Spitalului Județean Veszprém. Domeniul său de interes este diabetul și bolile conexe: tratamentul obezității, hipertensiunii și tulburărilor de metabolizare a lipidelor, educația pacienților și prevenirea diabetului. Din 1998 este consultant medical pentru Veszprém Diabetes Club și reprezintă Societatea Maghiară pentru Diabet în cadrul Grupului de lucru pentru educație al Societății Europene pentru Diabet (EASD).