Pe care îl mănânci: grăsime sau carbohidrați?

Atitudinile față de consumul de colesterol și grăsimi s-au schimbat mult în ultimele decenii. O lecție foarte interesantă este că la sfârșitul anilor 1970, Statele Unite au „declarat război” consumului de grăsimi și colesterol, presupunând că, dacă am mânca mai puține grăsimi, ne-am putea proteja de un atac de cord.

Friptura de vită și ouăle au dispărut din farfurii, înlocuite cu iaurturi ușoare, cereale și cercei cu aromă de brânză. În același timp, carbohidrații sănătoși, mai ușor digerabili, au venit să suplinească energia pierdută - iar America a început să se îngrașe. Mai mult, populația americană de astăzi este mai bolnavă ca niciodată.

Consumul crescut de carbohidrați, în special zaharurile rafinate, duce la creșterea în greutate, deoarece încurajează organismul să stocheze calorii sub formă de grăsimi, care la rândul lor stimulează foamea suplimentară. Răspândirea epidemică a obezității a contribuit, de asemenea, la dezvoltarea diabetului, crescând incidența diabetului de tip 2 în America cu 166% între 1980 și 2012. Unul din zece americani are diabet și, deși numărul bolilor de inimă a scăzut, este mult mai mult datorită îngrijirii de urgență mai bune, a renunțării la fumat și a medicamentelor care scad colesterolul, bolile cardiovasculare fiind încă principala cauză de deces în Statele Unite; american supraponderal sau obez.

Bine și rău - rolul colesterolului în dieta noastră

De atunci, cunoștințele noastre s-au extins foarte mult, ajungând să cunoaștem conceptele de colesterol „rău” sau dăunător (colesterol LDL, lipoproteine cu densitate mică) și colesterol „bun” sau protector (colesterol HDL, lipoproteine cu densitate ridicată). Scăderea colesterolului LDL este obiectivul principal al prevenirii și terapiei, deoarece nivelurile crescute de LDL sunt strâns asociate cu riscul de evenimente cardiovasculare (infarct, moarte). Colesterolul HDL ajută la eliminarea colesterolului LDL atât din fluxul sanguin, cât și din pereții vaselor de sânge. Consumul excesiv de acizi grași saturați crește colesterolul LDL, dar și colesterolul HDL.

Din câte știm, nici particulele de colesterol LDL nu sunt uniforme: particulele LDL mai mari, mai puțin dense, sunt mai puțin periculoase decât particulele LDL mici, dense (mici, dense). Acestea din urmă sunt greu de îndepărtat din circulație și se leagă de receptorii LDL de pe suprafața celulelor hepatice care le îndepărtează. LDL mic dens este „lipicios”, aderă cu ușurință la suprafața endoteliului și poate trece chiar prin el cu ușurință. Sub endoteliu, așa-numitul se oxidează ușor în spațiul subendotelial, apoi acest LDL oxidat este ingerat de fagocitele care vin din circulație, se formează celula de spumă, care este pasul inițial, cel mai important al aterosclerozei, aterosclerozei.

În plus față de aportul de acizi grași saturați, aportul excesiv de carbohidrați crește și numărul de particule LDL mici, dense, foarte aterogene.

Prin urmare, nu suntem în măsură să subliniem importanța unei diete sănătoase care ajută la menținerea sănătății cardiovasculare, așa că, așa cum am făcut în articolul nostru anterior, rezumăm din nou recomandările metodologice ale Societății Europene de Cardiologie (ESC):

Consumul de acizi grași saturați nu trebuie să depășească 10% din aportul total de energie, în schimb se recomandă consumul de acizi grași polinesaturați. American Heart Association determină chiar mai puțin de 7% din aportul de acizi grași saturați.
Consumul de acizi grași trans trebuie redus la minimum: pe cât posibil, acizii grași trans din alimentele procesate nu ar trebui consumate deloc și numai mai puțin de 1% din consumul total de energie ar trebui obținut din surse naturale.
Aportul zilnic de sare trebuie redus: