Cauza și tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale

Tensiunea arterială crescută se răspândește ca o epidemie tăcută în rândul populației occidentale. Una din trei persoane are tensiune arterială crescută. Deși în practica medicală tensiunea arterială cuprinsă între 120-139/80-89 mmHg este încă denumită prehipertensiune netratată, studiile epidemiologice sugerează că tensiunea arterială normală sub 115/75 mmHg (sistolică/diastolică).

Rezumând datele de la un milion de oameni, s-a constatat că la fiecare 20/10 mmHg creșterea tensiunii arteriale dublează riscul de atac de cord și deces prin accident vascular cerebral. 1 Conform unei alte analize, tensiunea arterială sub 120/80 are un risc de 2,33 ori mai mare de boli de inimă la 130-139/85-89 mmHg. 2 40% din decesele cardiace se datorează hipertensiunii. 3 Tensiunea arterială ridicată încordează inima, ducând la insuficiență cardiacă, deteriorând vasele de sânge mari și mici; acest lucru poate fi atribuit ulterior accidentului vascular cerebral hemoragic, afectării renale și retiniene.

Tensiunea arterială ridicată nu este o boală separată, ci face parte din sindromul metabolic cauzat de dieta occidentală.

Tensiunea arterială ridicată nu este frecventă în rândul oamenilor naturali. Tensiunea arterială medie este de 108/63 pentru bărbați și 118/71 pentru femei, 113/71 pentru bărbați în Kitava și 121/71 pentru femei. 4 Moore citează date de la alte paisprezece popoare naturale, inclusiv mari consumatori de sare, dar cu tensiune arterială scăzută. 5 Tensiunea arterială a unei persoane fizice nu crește sau crește doar ușor odată cu înaintarea în vârstă, în timp ce la oamenii occidentali tensiunea arterială care crește odată cu vârsta este considerată naturală.

Efectul antihipertensiv al modului de viață occidental este dovedit și de studii care arată că persoanele fizice cu tensiune arterială scăzută anterior care se mută în oraș au o creștere semnificativă a tensiunii arteriale ca urmare a vieții urbane. 6 Procesul funcționează și înapoi. Experiența noastră internă demonstrează că persoanele care trec la Paleora au de obicei tensiunea arterială stabilită într-o perioadă scurtă de timp. Într-un studiu publicat recent, de două săptămâni, asupra persoanelor supraponderale și obeze în vârstă de 41-62 de ani, participanții au avut o reducere a tensiunii arteriale de 9,1/5,2 mmHg până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, comparativ cu un grup de control care urma aceeași dietă occidentală cu calorii. 7

Factori de risc pentru o presiune ridicată de așteptare

Indicele de masa corporala

Este o corelație bine cunoscută că excesul de greutate (25 30) este un factor de risc serios pentru hipertensiunea arterială. Într-un studiu, supraponderalitatea a crescut riscul de hipertensiune arterială cu 60%, în timp ce obezitatea a crescut de patru ori. Cei care au slăbit la maturitate, pe de altă parte, nu mai erau expuși riscului de hipertensiune arterială. 8 În societățile occidentale, indiferent de IMC, se observă o creștere lentă, treptată, a tensiunii arteriale, ceea ce înseamnă o creștere medie de 1,5 mmHg pe an. 9 Acest lucru este în contrast cu faptul că nu se observă un astfel de efect la popoarele naturale. 10 Deoarece obezitatea este doar o consecință și hipertensiunea se poate dezvolta la persoanele cu greutate normală, este clar că hipertensiunea este asociată cu o tulburare metabolică subiacentă.

Rezistenta la insulina

În analiza lui Zhou și Wang, din motive evolutive, rezistența la insulină și hipertensiunea arterială sunt mecanisme utile în timpul perioadei de foame, când organismul asigură astfel o aprovizionare adecvată cu nutrienți creierului și fătului în caz de sarcină. Aceasta poate fi numită rezistență la insulină fiziologică, care este fundamental diferită de rezistența la insulină patologică cauzată de nivelurile persistente de zahăr din sânge și insulină, precum și de cantitățile crescute de grăsime viscerală și inflamația cauzată de aceasta la nivelul corpului. 18 Autorii subliniază, de asemenea, că nivelurile ridicate de insulină cresc retenția de clorură de sodiu, ceea ce crește tensiunea arterială din cauza volumului crescut de sânge. În vremuri de foame, servește și pentru adaptare, deoarece reține sare și apă, dar în vremuri de abundență, a devenit un dezavantaj.