Ingrijirea bebelusului

Ce este asta?

Cunoscută și sub denumirea de mucoviscidoză, este o afecțiune patologică în care funcția glandelor secretate extern, glandele care își secretă secrețiile către suprafața epitelială (de exemplu, pielea, membranele mucoase, suprafața interioară a organelor goale), este grav afectată. Dacă glandele sudoripare sunt afectate, transpirația este abundentă și sărată, transpirația excesivă poate duce la deshidratare și șoc. Implicarea respiratorie duce la secreții groase care înfundă căile respiratorii, tusea devine cronică și riscul de infecții crește.

Datorită implicării sistemului digestiv, conținutul intestinal se îngroașă, primul pasaj după naștere poate fi dificil în tractul intestinal și poate apărea obstrucția intestinală.

Ieșirea pancreatică canalele sale pot de asemenea să se blocheze, ducând la lipsa enzimelor din pancreas, iar bebelușul să nu poată digera proteinele și grăsimile. Scaunele conțin substanțe nutritive nedigerate, mișcările intestinului sunt frecvente, cantități mari de scaune sunt mirositoare, de culoare deschisă și grase.

Creșterea în greutate rămâne în urmă, în mod paradoxal, pofta de mâncare poate fi imensă, abdomenul umflat, brațele și picioarele subțiri, pielea asemănătoare pergamentului. Cazurile suspecte de CF pot fi testate cu un test de transpirație; semnele de avertizare timpurie pot fi lipsa scaunului biliar fetal după naștere, pielea sărată și lipsa creșterii în greutate în ciuda poftei de lup. În unele state, screeningul neonatal obligatoriu include și screeningul pentru FC.

Cât de comun?

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole:

Cine este predispus la asta?

Mai frecvent în Europa Centrală și de Nord decât în rândul afro-americanilor, indienilor americani sau asiaticilor.

Ce o provoacă?

Pentru moștenirea autozomală recesivă, ambii părinți trebuie să transmită copilului gena recesivă pentru ca boala să se dezvolte.

Probleme asociate

Pneumonia este frecventă din cauza obstrucției căilor respiratorii. De asemenea, pot exista insuficiență pancreatică, producție insuficientă de insulină, intoleranță la glucoză, hipertensiune arterială.

Tratament

Prevenirea simptomelor comanda cu cât mai repede, cu atât mai bine. Nu există leac, dar cu un tratament adecvat, copilul poate duce o viață normală. Dacă glandele sudoripare nu funcționează corect, sărarea puternică a alimentelor și suplimentarea cu sare pot ajuta pe vreme caldă. În caz de probleme digestive, enzimele pancreatice administrate pe cale orală, în alimente sau gustări, reducerea aportului de grăsimi, suplimentarea vitaminelor liposolubile (A, D, E și K) pot ajuta. Diferitele tipuri de obstrucție intestinală asociate cu CF (ileus meconiu, prolaps rectal etc.) pot fi considerate atât tratamente chirurgicale, cât și non-chirurgicale și au, în general, succes.

Pentru problemele respiratorii, aport abundent de lichide pentru a dilua secrețiile, de obicei fizioterapia zilnică a pieptului și, dacă este necesar, oxigenoterapia. Este mai bine să păstrați temperatura camerei rece și uscată. Infecțiile sunt tratate cu doze mari de antibiotice. Studiile preliminare au arătat că tratamentul cu medicamente antiinflamatorii (cum ar fi prednisolon) poate ajuta la reducerea incidenței convulsiilor mai severe. Poate veni momentul în care boala va fi vindecabilă.

Ce poate face medicul?

Cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele! Un test de transpirație poate confirma diagnosticul: salinitatea ridicată în transpirație indică deja fibroza chistică. Tratamentul constă, printre altele, în fizioterapie zilnică pentru „îndepărtarea” cantității mari de mucus gros care s-a blocat în căile respiratorii. Bebelușul primește preparate enzimatice pancreatice înainte de masă, pe o dietă bogată în calorii, pentru a ajuta digestia și nutriția. Experiența a arătat că antibioticele sunt necesare în prezența infecțiilor toracice (respiratorii).

Perspective

Astăzi, cu diagnostic precoce, tratament agresiv (în primul rând într-unul din centrele majore ale CF) și sprijin eficient al familiei, perspectivele sunt excelente, în special pentru cei cu boli mai puțin severe.