Ce ar trebui să știți despre hernia de disc

Hernia de disc

(uneori numită hernie spinală)

Coloana vertebrală este un organ secționat format din vertebre. Vertebrele sunt separate de discuri. Este ca și cum ai construi un turn din cuburi de os stivuite și ai așeza radiere între cuburi. Discul este astfel un element de fixare flexibil al cărui cel mai important rol este acela de a atenua vederea în timpul mersului. Când cuburile sunt găurite, se creează un canal în mijlocul cuburilor așezate unul peste celălalt, acesta este canalul spinal în care se află măduva spinării.

Un disc sănătos este, așadar, un organ în formă de disc, în formă de radieră, format din inele circulare cu un miez gelatinos cu un conținut ridicat de lichid în mijloc. Hernia de disc se produce atunci când inelele circulare se rup și materialul gelatinos iese în afară de canalul spinal și provoacă îngustarea acolo.

Hernie de disc:

În legătură cu dezvoltarea unei hernii de disc, cunoscută și sub numele de hernie spinală, trebuie să ne familiarizăm cu siguranță cu conceptul de uzură a discului (degenerare). Uzura discului este procesul natural de îmbătrânire a discului care începe la noi toți la sfârșitul anilor '20. Esența procesului este că discul începe să se usuce, pierde apă și astfel își pierde și elasticitatea. Discul „degenerat” devine mai vulnerabil la forțele externe, inelele se sparg prin compresie, o creștere bruscă a sarcinii, materialul din disc migrează înapoi și are loc arhivarea menționată.

O creștere bruscă a încărcăturii poate fi o gimnastică prea intensă care a început după o mișcare proastă, o ridicare sau chiar o lipsă lungă, fără o încălzire adecvată, a început cu mare vehemență. Din cele de mai sus, este de înțeles că cei care sunt supraponderali prezintă un risc mai mare, așa cum este rar (încălzirea, fără supravegherea unui antrenor expert), dar apoi foarte intens gimnastele.

Simptome

Simptomele clasice ale herniei de disc sunt dureri intense, ascuțite, care iradiază de la talie la fese, la rotator, adesea la membrele inferioare până la genunchi și chiar la glezne. Aceste plângeri pot fi asociate cu amorțeală a membrelor inferioare. Simptomele se dezvoltă uneori insidios, încet. În cazuri rare, durerea poate fi însoțită de slăbiciune în mișcările picioarelor și chiar mai rar de tulburări ale controlului scaunelor și ale urinării (simptome neurologice).

Important

Asigurați-vă că consultați un medic dacă observați aceste din urmă simptome sau dacă durerea nu se îmbunătățește semnificativ cu câteva analgezice în câteva zile și nu dispare complet în câteva săptămâni.!

Tratamentul herniei de disc

Este liniștitor să prezici că hernia de disc necesită tratament chirurgical în mai puțin de 10 la sută din cazuri.

Este foarte important ca diagnosticul să poată fi stabilit în mod clar numai cu teste imagistice moderne: MR, Ct! Pe baza unui scurt examen medical și a unei radiografii, nimeni nu se poate spune că are o hernie de disc! Examinarea trebuie supravegheată de un reumatolog, chirurg ortoped sau neurolog!

Odată pus diagnosticul, primul pas este, cu puține excepții, tratamentul conservator (non-chirurgical). În cazuri mai ușoare, aceasta înseamnă odihnă și medicamente. Medicamentele utilizate se numesc parțial „medicamente antiinflamatoare nesteroidiene”. Dacă durerea a scăzut semnificativ în 7-10 zile, următorul pas este efectuarea unui exercițiu al coloanei vertebrale condus de un kinetoterapeut expert. În caz de durere severă, fizioterapia nu este recomandată, începutul sălii de gimnastică ar trebui să fie precedat de o reducere a durerii.!

În caz de durere mai severă, chiar cauzând afectarea mobilității, este posibil și tratamentul la spital. Primul pas al tratamentului în acest caz este, de asemenea, conservator, care se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă. (Infuzia în acest caz conține aproape întotdeauna steroizi.) Tratamentul poate fi completat de așa-numitele injecții de blocare la nivelul coloanei vertebrale și injecții epidurale în canalul spinal. Tratamentul durează de obicei 5-7 zile, urmat de fizioterapie.

Dacă simptomele neurologice se dezvoltă sau durerea severă nu se îmbunătățește în 4-6 săptămâni cu tratamentele de mai sus, poate fi recomandat tratamentul chirurgical. În toate cazurile, aceasta înseamnă înlăturarea herniei de dislocare (hernie) care determină îngustarea măduvei spinării și a fibrelor nervoase.

Despre operație

Există mai multe tipuri de tehnici chirurgicale pentru tratarea bolii: (decompresia cu disc laser, microdiscectomie microscopică etc.). Tehnica chirurgicală se decide întotdeauna pe baza locației, dimensiunii, condițiilor tehnice și calificărilor chirurgului. Operația se efectuează sub anestezie și poate fi internată de obicei la 3-5 zile după operație. Coloana vertebrală operată necesită o economie strictă a coloanei vertebrale timp de 6 săptămâni! Acest lucru nu este același lucru cu întinderea, pacientul trebuie să facă în fiecare zi fizioterapia învățată în spital și poate merge și pe jos. Cel mai important lucru este că pacientul nu se supraîncarcă, cuvântul cheie în reabilitare este gradare.

Sutura este îndepărtată la 10-14 zile după operație, înotul poate fi început la 1 săptămână după colectarea suturii. Întoarcerea la muncă este de așteptat la 6-8 săptămâni după operație pentru munca mentală și 10-12 săptămâni pentru munca fizică. Este important să vedem că, în timpul intervenției chirurgicale, se îndepărtează doar piesa arcuită (rănită) a discului, discul (degenerant) din abraziune rămâne la locul său, astfel încât pacientul operat ar trebui să facă exercițiul coloanei vertebrale o parte din stil de viata! Desigur, o viață plină poate fi trăită după operație, de ex. sarcina este, de asemenea, acceptabilă.