Ce dracu este asta? - Întrebări și răspunsuri la Adunarea Mondială a Sănătății din mai

Evenimentele de la a 71-a Adunare Generală a Organizației Mondiale a Sănătății au primit atenție la nivel mondial, de când un articol a apărut pe prima pagină a New York Times despre modul în care delegația SUA s-a opus unei decizii de protejare a alăptării. (Rezumatul maghiar aici.) Președintele SUA a descris știrea ca pe o invenție într-o postare pe twitter a doua zi.

Unele dintre rapoarte s-au confruntat când a început să discute dacă mamele ar trebui să-și alăpteze copiii. Mai jos sunt câteva gânduri despre motivul pentru care această abordare ignoră ideea.

În primul rând, dezbaterea NU este cu adevărat despre alăptare sau formulele pentru sugari. Deși calitatea și siguranța unor formule sunt discutabile, formulele pentru sugari sunt un produs legal și necesar pentru sugarii care nu sunt alăptați.

De această dată, dezbaterea se referă la comerțul cu „formule de continuare” (cunoscute în Ungaria sub numele de „suplimente de lapte matern” sau formule „de înțărcare”) și „băuturi pentru bebeluși”, care sunt produse inutile, popularizate în mod agresiv și înșelător. Dintre produsele destinate sugarilor, cifra de afaceri a acestora crește cel mai puternic, în timp ce acestea sunt responsabile pentru răspândirea obezității și subminarea alăptării, ceea ce înseamnă viață pentru mulți, mulți copii.

Statele Unite nu au planuri de a legifera pentru a reglementa comercializarea alimentelor pentru copii. Intimidarea țărilor mai puțin puternice nu are nimic de-a face cu ceea ce se întâmplă în SUA. Ce s-a întâmplat are legătură cu asta companiile doresc să își comercializeze produsele pe tot globul cu restricții minime. Are legătură cu convingerea țărilor în curs de dezvoltare să prefere aceste produse, părăsind propria lor cultură alimentară, după ce au crezut că sunt mai bune decât ceea ce pot oferi copiilor lor.

De ce sunt importante rezoluțiile Adunării Mondiale a Sănătății (WHA)?

În 1981, WHA a adoptat „Codul internațional pentru comercializarea substitutelor laptelui matern”. De atunci, a discutat probleme de nutriție pentru sugari și copii mici la fiecare doi ani și, în ultimii 37 de ani, a adoptat aproximativ 17 noi rezoluții pe această temă. Aceste adunări și rezoluții sunt importante, deoarece ajută guvernele din domeniul sănătății țărilor să își exprime preocupările și să se asigure că legislația lor ține pasul cu tacticile de marketing din ce în ce mai noi.

Proiectul inițial de decizie care urmează să fie susținut de Ecuador a avut drept scop asigurarea a 5 domenii critice: (1) Inițiativa spitalului prietenos cu bebelușii; (2) implementarea și monitorizarea Codului și a deciziilor WHA relevante; (3) Liniile directoare ale OMS privind publicitatea necorespunzătoare a alimentelor pentru sugari și copii mici, adoptate în 2016; (4) nutriția adecvată a sugarilor și copiilor mici în situații de dezastru și conflicte de interese în cadrul programelor de nutriție.

Ce s-a întâmplat în mai?

Conduse de Ecuador, statele membre au participat la patru reuniuni înaintea Adunării Generale și au convenit până la 14 mai cu privire la textul și raționamentul proiectului de decizie. În prima zi a Adunării Generale, a devenit clar că Ecuadorul nu putea susține rezoluția - unii dintre noi știam, iar alții bănuiau că SUA le exercită presiuni. Trebuia găsită o altă țară, dar niciunul dintre susținătorii inițiali nu era pregătit să își asume riscul sancțiunilor SUA. Rusia a salvat ziua, angajându-se să prezinte propunerea împreună cu alte 13 țări.

A doua zi, SUA au prezentat un proiect de rezoluție unilaterală care se concentra pe promovarea alăptării fără a menționa necesitatea protecției împotriva comercializării dăunătoare. În loc să ignore propunerea SUA și să solicite votul asupra proiectului rus, Italia a propus înființarea unui comitet decizional. De aici, drumul nu putea duce decât în jos. Un comitet condus de Thailanda și dominat de o mare delegație americană a elaborat rezoluția timp de două zile. Membrii IBFAN sau ai altor ONG-uri nu aveau voie să intre în sală, dar, din câte știau, au încercat să ajute statele membre să păstreze cât mai multe garanții în textul final.

Care este rezultatul?

Proiectul de decizie reformată adoptat în cele din urmă păstrează unele dintre garanțiile inițiale, în mare parte datorită perseverenței reprezentanților țărilor în curs de dezvoltare, dar este semnificativ mai slab decât textul original, vorbește foarte puțin despre marketing și, în plus, conține lacune delicate care ar putea cauza probleme grave în următoarele luni, când Comisia Codex Alimentarius responsabilă cu stabilirea standardelor globale de siguranță alimentară va lua decizii cheie. Puteți citi mai multe despre Codex Alimentarius („Cartea alimentelor” în limba maghiară) aici.

De ce Statele Unite au făcut acest lucru și de ce este atât de alarmant?

Ceea ce s-a întâmplat la Adunarea Generală din acest an se încadrează exact în ceea ce fac SUA de ani de zile pentru a relaxa regulile, doar de data aceasta într-un mod mult mai extrem. Rapoartele reuniunilor comitetelor de la Berlin în decembrie 2017 și de la Roma la începutul lunii iulie a acestui an (aici și aici) arată că cu cât prezența companiilor alimentare în delegația unei țări este mai mare, cu atât eforturile țării de a slăbi standardele sunt mai mari.

În ultimii doi ani, strategia SUA s-a schimbat: în timp ce anterior s-a făcut un efort pas cu pas pentru a slăbi dovezile științifice și a reduce standardele, se cere acum eliminarea completă a deciziilor și recomandărilor WHA anterioare din textele Codex: eliminarea eficientă sugari și garanții vitale pentru produsele pentru hrănirea copiilor mici.

De ce băuturile copiilor sunt atât de problematice?

Formulele de continuare au fost inventate pentru un singur scop: eludarea legii. Având în vedere că legislația, sub presiunea companiilor, reglementează de obicei doar comercializarea alimentelor pentru copii până la vârsta de 6 luni, nu se aplică produselor destinate persoanelor în vârstă. Orientarea OMS adoptată în 2016 arată clar că toate formulele făcute pentru copii cu vârsta cuprinsă între 0-36 luni sunt înlocuitori ai laptelui matern, astfel, legile naționale ar trebui să acopere reglementarea comercializării tuturor formulelor. Organizația Mondială a Sănătății recomandă alăptarea exclusivă până la vârsta de 6 luni, urmată de alăptarea continuă timp de cel puțin doi ani în plus față de hrănire.

Companiile de hrănire fac afirmații false și înșelătoare cu privire la produsele lor pe afișele și reclamele TV. Dacă o mamă încetează să alăpteze pentru a-i oferi bebelușului aceste produse, cel mic nu va fi mai sănătos, așa cum speră mama, ci la fel cum va avea un risc mai mare pentru diferite boli.

Ambalajul băuturilor pentru copii este, în general, foarte similar cu ambalajul cu formula (1 și 2) pentru grupa de vârstă mai mică a aceleiași mărci. Prin publicitatea băuturii pentru copii nr. 3, ele promovează de asemenea formula 1 și formula 2, profitând de lacuna din legislație. În același timp, este important să rețineți că, conform ghidului OMS 2016 deja Publicitatea cu formula 3 încalcă, de asemenea, „Codul internațional de comercializare a substituenților laptelui matern”.

Mai multe informații din alte rezumate

Fundația „Salvați copiii” „Nu forțați!” Lecții cheie din:

Extras din blogul lui Alison Stuebe despre Academia de Medicină pentru alăptare: informații generale despre interesele lactate americane și creșterea băuturilor pentru copii

La baza problemei se află o criză severă a producției de lapte. Între 1950 și 2014, consumul de lapte american a scăzut de la aproximativ 130 kg/capita la 20 kg/capita. Industria lactatelor încearcă să scape de tot acest lapte într-un proiect pe termen lung. De exemplu, cu sprijinul Departamentului Agriculturii, Consiliul Național al Produselor lactate lucrează neobosit pentru a introduce contrabandă în fiecare element al dietei americane, triplând consumul între 1970 și 2007. În 2002, Departamentul Agriculturii din SUA a colaborat cu lanțul Pizza Hut pentru a promova consumul de brânză în campania „brânză de vară”, care a crescut cu peste 46.000 de tone.

În ciuda tuturor acestor eforturi (și a epidemiei de obezitate în consecință) există încă prea mult lapte. În 2016, Wall Street Journal a raportat că fermierii de lactate din SUA au turnat aproape 163 de milioane de galoane de lapte în exces. Când laptele proaspăt nu poate fi vândut, acesta trebuie păstrat într-o altă formă. Recent s-a raportat că cantitatea de rezerve de brânzeturi din depozitele din SUA este mai mare decât în orice moment din ultima sută de ani: 630.000 de tone. După cum a declarat directorul de cercetare de piață al Asociației Birourilor Agricole Americane pentru Washington Post, „Producem mai mult lapte. Acest lucru este inevitabil. Acest lapte trebuie transformat în ceva care poate fi depozitat”.

Care este cel mai rapid „ceva de stocat” din 2018? Formulă pentru sugari, în special un produs numit băutură pentru bebeluși. Acest produs a avut un succes atât de mare în Asia încât a fost numit „Hello Kitty alimente ambalate” (Hello Kitty este personajul meu preferat de desene animate din Asia - la fel de nebun ca o băutură pentru bebeluși.) Potrivit Autorității Europene pentru Siguranța Alimentară, aceste produse nu adăugați nimic la o dietă echilibrată, majoritatea îndulcite cu zahăr sau sirop de porumb, care pot contribui la răspândirea globală a obezității.

Creșterea vânzărilor de băuturi pentru copii este estimată la 20% în țările dezvoltate între 2015 și 2020; În 2014, aceste băuturi lactate au reprezentat 39% din vânzările cu amănuntul de furaje.

Articolul lui Patti Rundall a fost rezumat cu permisiunea autorului de către dr. Judit Kun.