Tulburări alimentare III. - Bulimia

Este cea mai veche boală izolată (1979) după anorexia nervoasă. A devenit cunoscută pentru implicarea ei cu Diana/Prințesa de Țara Galilor /. Unii văd cele două tipuri de anorexie ca o formă restrictivă (purificatoare) și purificatoare (curățare, conducere), nu ca o boală separată. La fel ca anorexia, numele psihiatric include cuvântul nervos (nervos), sugerând că este în primul rând o boală mintală. Să vedem ce știm astăzi despre această boală.

Ca toate tulburările de alimentație, bulimia este o tulburare obsesiv-compulsivă, tulburările de alimentație și auto-vărsăturile ulterioare fiind cele mai frecvente. În timpul unei perioade de consum excesiv, pacientul ia în mod special alimente pentru îngrășare (în special dulciuri) în cantități cu mult peste normal. După o perioadă de mâncare excesivă, veți avea remușcări și veți provoca vărsături și diaree pentru a preveni creșterea în greutate.

Luarea unor cantități mari de laxative sau simptome cauzate de auto-vărsături ajută la recunoașterea bolii. Leziunile sunt adesea observate în timpul auto-vărsăturilor, chiar deasupra degetelor pacientului până la faringe. În plus, conținutul de acid al voma provoacă o cantitate mare de uzură (dizolvare, dizolvare) a smalțului dinților. Pe lângă faptul că pacientul se retrage adesea (vărsături) după mese, auto-vărsăturile pot determina mărirea glandei parotide și inflamarea mucoasei esofagiene. Vărsăturile și diareea pot fi cauzate de o scădere a nivelului de potasiu din sânge, care poate avea consecințe grave (de exemplu, probleme de ritm cardiac).

În caz de suspiciune bazată pe toate acestea, trebuie clarificat dacă apar consumul excesiv și auto-vărsăturile. Diagnosticul va fi confirmat numai dacă pacientul însuși își raportează obiceiurile de spumare și auto-vărsături. Pe măsură ce boala se agravează, timpul dintre mese și vărsături scade. Coerciția predomină în viața pacientului.

Obligația duce la mâncare, după care se măsoară singură, dacă este posibil. Aproximativ. consumând o jumătate de kilogram de alimente, chiar dacă are ca rezultat mult mai multă greutate decât o măsurare imediată, deoarece „repară” vărsăturile. Dacă aveți ocazia să faceți acest lucru, vă veți măsura în continuare după vărsături, iar pierderea în greutate datorată vărsăturilor vă va umple de satisfacție. Este fundamental important pentru orice tulburare de alimentație că creșterea în greutate are o importanță patologică ridicată starea de spirit este mai afectată decât media de modificările greutății corporale.

Cauzele bulimiei nervoase sunt în esență necunoscute. În plus față de explorarea psihiatrică aprofundată, există întotdeauna o anumită tulburare de personalitate, traume suferite în copilărie, dorință de dragoste, singurătate, tulburări de stima de sine. Dorința de slăbiciune, care duce la obiceiuri alimentare anormale, este explicată doar parțial. La fel ca în anorexie, o dietă poate începe procesul, deci, în cazul bulimiei, perioada sarcinii este când mâncarea excesivă și vărsăturile sunt „legale”, dar declanșatorul direct este întotdeauna un eveniment care depășește capacitatea individului de a face față. În același timp, ele nu sunt cauzele, ci mai degrabă inițiatorii și declanșatorii procesului.

Este probabil ca tulburarea stimei de sine să fie principala în care pacientul este incapabil să tolereze stima de sine. Când apare bulimia, procesul devine autosusținut. Teama pacientului că sentimentele sale vor scăpa de sub control exacerbează bulimia, care poate domina întreaga personalitate. Uneori, debutul unei tulburări alimentare este plictiseala, depresia sau furia, mai ales atunci când pacientul este singur.

Frecvența sa este dificil de determinat, deoarece se presupune că numărul cazurilor care rămân ascunse este mare, dar pe baza numărului de cazuri detectate 3% dintre femeile cu vârste cuprinse între 18 și 25 de ani sunt afectate. Ceea ce știm, totuși, este că bulimia este aproape exclusiv o boală a adolescentelor sau a femeilor tinere. Este foarte rar la bărbați.

Dacă este recunoscută, bulimia poate fi vindecată destul de bine. Tratamentul este în principal psihoterapie, deși uneori sunt justificate medicamentele anti-anxietate, de îmbunătățire a dispoziției sau antidepresive. Controlul apetitului medicamentos poate fi, de asemenea, luat în considerare în unele cazuri. Cu toate acestea, recunoașterea nu este ușoară, deoarece schimbarea greutății nu este adesea însoțită. Probleme dentare cu niveluri scăzute de potasiu în cazul măririi parotidei. Gândiți-vă la posibilitatea bulimiei. Dacă vă gândiți la asta, veți vedea mai curând un medic și va fi diagnosticată boala, care poate chiar să vă salveze viața.

Până când veți obține un ajutor profesionist, să încercăm să vă sprijinim. Este important să nu spui, ca o persoană deprimată, unei persoane bulimice: „Adună-te!”, „Poți să o faci!”, „Depinde de tine”. "Poți rezista dacă vrei!" . Un pacient care se luptă deja cu probleme de stimă de sine se va simți și mai incapabil să îndeplinească așteptările, iar stima de sine se va scufunda și mai adânc. Și acest lucru, după mintea pacientului, poate fi vindecat doar printr-o mușcătură bună. Deci, să lăsăm stilul Chernus. Să nu o facem nici măcar cu blândețe, cu bune intenții! Pentru că capetele lor se traduc diferit decât vrem noi. Se recomandă o atitudine empatică și solicitați ajutor profesional cât mai curând posibil.