Ceea ce este dincolo de ochii uscați. Ce acoperă sindromul Sjögren?

uscați

Sindromul Sjögren este adesea identificat cu uscăciunea pură a ochilor și gurii. Cu toate acestea, nu toți ochii și gura uscată, adică simptomele sicca, sunt sindromul Sjögren, deoarece glandele mucoase pot fi deteriorate în alte boli. În plus, boala nu duce neapărat la deshidratarea membranelor mucoase, deoarece poate fi prezentă cu o bună separare a lacrimii și a salivei, provocând leziuni grave ale organelor.

Boala este una dintre cele mai dificile boli de diagnosticat din cauza celor de mai sus, dovadă fiind faptul că clasificarea, descrierea bolii, s-a schimbat de multe ori în ultimii 50 de ani și este greu de recunoscut în comparație cu valoarea inițială. Boala este o inflamație autoimună a glandelor endocrine, în urma căreia compoziția mucusului, care menține suprafața membranelor mucoase umede, se modifică sau scade. Principalele simptome ale pacientului sunt uscăciunea membranelor mucoase, senzație de arsură la nivelul ochilor, uscăciunea gurii, uscăciunea vaginului. Boala se caracterizează prin aceste simptome clasice, iar majoritatea pacienților se găsesc pe baza acestora. 90% dintre cei afectați sunt femei de vârstă mijlocie. Bolile care cauzează simptome similare trebuie întotdeauna excluse în contextul simptomelor sicca: sarcoidoză, boală sclerozantă asociată cu IgG4, diabet.

În plus, sunt mulți care nu prezintă simptome de sicca, dar încă epuizează condițiile bolii, deoarece fie infiltrarea inflamatorie caracteristică poate fi detectată în glanda salivară, fie autoanticorpii tipici (anti-SSA și anti-SSB) pot fi detectați în sangele. Acești pacienți sunt de obicei mai tineri și plângerea principală este cauzată de un alt simptom de plângere. Neuropatia, afectarea nervilor se manifestă prin amorțeală și slăbiciune a membrelor, inflamația în pereții vaselor de sânge provoacă sângerări cutanate mici (vasculită cutanată), nefrită cu acidoză tubulară renală, care determină acidificarea sângelui cu apariția multor celule albe din sânge în urina. Inflamația articulațiilor este asociată cu dureri severe și ore de rigiditate, în special în articulațiile mici. Bolile pulmonare rare care cauzează dificultăți de respirație severe și mușchii sunt rareori afectate, dar durerea și slăbiciunea musculară.

A spune că sindromul Sjögren nu este o sarcină ușoară, în practică ar trebui aplicată gândirea inversă. Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, descendența crescută, numărul scăzut de celule albe din sânge, pozitivitatea imunoserologică și examinarea histologică a glandei salivare mici luate de pe buze vor indica boala.

Tratamentul bolii nu a fost rezolvat până în prezent. Uscarea membranelor mucoase poate fi ameliorată prin tratament local (lacrimi artificiale, salivă artificială, lubrifiant vaginal), aceasta nu este afectată de tratamentul antiinflamator. Cevimelin stimulează salivația, dar este foarte scump și nu este disponibil în Ungaria. Tratamentul antiinflamator (steroizi, azatioprină, metotrexat, rituxumab) trebuie administrat atunci când sunt implicate organe, altele decât glandele salivare, iar calitatea vieții și speranța de viață sunt afectate negativ de boală.

Diagnosticul bolii este întotdeauna sarcina unui specialist. În caz de reclamații, solicitați o programare pentru comanda noastră!
Rezervare