Leziunea organelor genitale externe

Definiția bolii: Lezarea organelor genitale externe masculine datorită influențelor externe ale mediului.

Incidență, factori predispozanți: Este o leziune relativ rară, deoarece organele genitale externe masculine se află într-o locație protejată și pot scăpa cu ușurință de influențele externe. Incidența leziunilor testiculare la sportivii extremi, de obicei la tineri, este în creștere. În timpul actului sexual sau al satisfacției, ruptura frecventă a preputului scurt poate provoca sângerări. Fractura penisului rigid (prin urmare, ruperea învelișului țesutului conjunctiv sub piele) este o afecțiune de sângerare care deseori necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Deteriorarea pielii penisului sau a scrotului devine din ce în ce mai puțin frecventă. Leziunile depresive ale penisului pot apărea atunci când se utilizează metode sexuale deviante.

Simptome, plângeri: Sângerarea subcutanată în urma deteriorării scrotului și a organelor genitale masculine determină decolorarea și umflarea. Pot apărea modificări ale etanșeității pielii, dureri, leziuni peeling, sângerări active, deficit de piele și leșin.

Recunoaştere: Cunoașterea istoricului leziunii este esențială pentru depistarea bolii; Pentru diagnosticarea bolii sunt necesare teste de sânge și urină de laborator. Pot fi necesare studii suplimentare de imagistică (CT, RM) la o dată ulterioară.

Soiuri, tipuri, clase: Cea mai comună leziune care afectează penisul este o frână scurtă a prepuțului care se rupe în timpul actului sexual. Mai puțin frecvente sunt descuamarea parțială sau extinsă a pielii penisului, fractura penisului în timpul conviețuirii și pierderea fluxului sanguin datorită diferitelor mijloace de reținere, care pot provoca rănirea și chiar moartea penisului. Incizia accidentală sau intenționată cu un obiect ascuțit poate duce la amputarea penisului, chiar completă, care pune viața în pericol.

Leziunile care afectează scrotul includ leziuni superficiale sau rupte (ciclism, agățat de gard) și ruperea completă a scrotului (în timpul unui accident în apropierea unei benzi transportoare, de exemplu).

Leziunile testiculelor și ale epididimului includ hemoragie datorată forței plictisitoare, vânătăi, crăparea testiculelor și proeminența țesutului testicular datorită influențelor externe mai puternice, mișcării testiculelor sub pielea coapsei sau în zona inghinală.

Tratament non-chirurgical/conservator: Datorită naturii leziunii, tratamentul conservator este rar posibil, folosind cel mai adesea un bandaj de compresie.

Tratament chirurgical: Sarcina principală este de a oferi îngrijire de specialitate pentru leziune cât mai curând posibil, evitând astfel complicațiile.

În cazul leziunilor penisului, în cazul ruperii frânei prepuțului, marginea plăgii este combinată cu suturi și hemoragia este suprimată. În cazul deteriorării parțiale a pielii penisului, o sutură a pielii, în cazul unei peeling-uri complete, pielea este suturată înapoi sau înlocuită cu lobi preluați din alte zone ale corpului. În caz de defecte extinse sau chiar complete ale pielii, se recomandă introducerea penisului în peretele abdominal sau scrot. În cazul ruperii penisului, carcasa țesutului conjunctiv rupt, subcutanat, trebuie să fie îmbinată cu suturi, iar în cazul necrozei de compresie, pielea afectată și o parte a penisului trebuie îndepărtate. În cazul unui penis amputat, se poate efectua reimplantarea microchirurgicală (autotransplant).

În cazul ruperii scrotului, se recomandă suturarea plăgii, în cazul pierderii complete a pielii, se recomandă inserarea testiculelor sub pielea coapsei și grefarea ulterioară a pielii.

În cazul leziunilor care afectează testiculele și epididimul, țesutul testicular proeminent este îndepărtat și apoi testiculele sunt închise cu suturi.

Urmare: Leziunile extinse pot necesita mai multe etape ale chirurgiei plastice restaurative.

Prevenire: Trebuie să ne așteptăm mai des în cazul sporturilor extreme și în cazul devianței sexuale.