Un copil neatent? Nu, este doar rău!

Toamna și iarna, otita medie apare adesea ca o complicație a răcelii obișnuite. O formă specială a acestui lucru, care afectează în principal copiii, este otita medie serică de lungă durată, chiar și fără durere, care este adesea atrasă doar atenția asupra pierderii auzului. Cu privire la ancheta și tratamentul dr. Valéria Holpert otorinolaringolog, foneter, doctor al Centrului de otorinolaringologie pentru informații.

De la rinită la dureri de urechi

Cavitatea nazală este conectată la ureche prin cornul lui Eustachian. Canalul urechii este foarte îngust, în special la copiii mici, iar deschiderea se poate bloca cu ușurință, de exemplu, din cauza unei rinite, această afecțiune se poate dezvolta și din cauza umflării mucoasei nazale și a amigdalelor. Dacă se închide, este posibil ca egalizarea presiunii dintre ureche și cavitatea nazală să nu funcționeze corect, provocând o presiune negativă în timpan.

„Dacă timpanul nu poate funcționa corect mult timp, din cauza presiunii negative, zerul iese din venele timpanului, deci această boală se numește otită medie acută seroasă”.

Simptomele otitei din zer

Într-o boală care implică inițial dureri de urechi, durerea scade de obicei, împreună cu o creștere a senzației de plenitudine în ureche. Cantitatea de lichid din zer crește continuu până când în cele din urmă umple întreaga cavitate a tamburului. Într-o stare mai avansată, senzația de plenitudine a urechii, senzația de înfundare a urechii, devine constantă. Pierderea auzului apare continuu și poate varia inițial în funcție de postura pacientului, dar în timp auzul copilului va fi afectat.

„Toamna și iarna, mulți copii apelează la birou cu plângeri de acest gen. De obicei este remarcat la grădiniță sau școală. Copilul este împrăștiat, întârzie la sarcini sau nu face ceea ce fac ceilalți pentru că nu au înțeles. Pare neatent, când are de fapt o problemă cu auzul. Acest lucru se datorează faptului că fluidul din urechea medie inhibă conducerea sunetului, îngreunând auzul copilului. Nu pentru că nu ascultă sau ignoră instrucțiunile pentru că este neascultător sau neatent, ci pentru că nu le înțelege clar ”.

Examen timpanometric

În timpul examinării otitei medii seroase, cavitatea nazală este examinată chiar cu un endoscop și urechea cu un microscop. Astfel, se poate exclude faptul că nu pot exista anomalii ale organelor, cum ar fi congestia nazală sau amigdalita, care ar menține o ocluzie permanentă a timpanului.

Pentru a determina dacă există într-adevăr o presiune negativă în cavitatea timpanică, se efectuează un diagnostic obiectiv al testului auditiv. Presiunea timpanică este prezentată prin timpanometrie. Testul este nedureros și poate fi efectuat la copii. Rezultatele obținute sunt evaluate de medicul curant în funcție de simptomele copilului.

A = timpan normal, intact, vibrator, neperforat B = fluid în timpan, 25-30dB pierderea auzului C = aproape normal, timpan retractat dar în mișcare, 5-10 dB, pierderea auzului neglijabilă.

Abordarea cauzei principale

Dacă examinările arată că neatenția copilului se datorează auzului slab din cauza otitei medii din zer, este necesar să căutați ce a cauzat-o.

„Otita medie din zer poate fi, de asemenea, o complicație a răcelii obișnuite, dar pot exista și alte modificări pe fond pe care trebuie să le tratăm mai întâi pentru a ne vindeca. Inflamația persistentă a mucoasei nazale și ocluzia timpanului pot fi cauzate și de alergiile respiratorii și de boala de reflux. Constricția nazală și mărirea amigdalelor nazale pot fi, de asemenea, prezente în fundal. În caz de mărire a amigdalelor nazale, poate apărea și rolul alergiilor la lapte, acest lucru merită investigat, caz în care o schimbare a dietei poate chiar să evite o intervenție chirurgicală. ”

Îndepărtarea zerului acumulat în urechea medie

În plus față de identificarea cauzelor care stau la baza, tratamentul simptomatic este urgent necesar, deoarece foarte rar, dar fără îndepărtarea lichidului din urechea medie, pot apărea chiar leziuni permanente ale auzului. Literatura internațională recomandă trei luni de tratament simptomatic pentru otita serică și așteptarea, dacă acest lucru nu funcționează, este necesar să se implanteze un tub de ventilație, care să asigure o ventilație adecvată a urechii medii până la recuperarea completă.

„Terapia adecvată este, de asemenea, necesară, deoarece o auzire bună nu numai că face viața de zi cu zi la grădiniță și școală mai ușoară pentru copil, ci este, de asemenea, esențială pentru o vorbire adecvată. În timpul discursului, ascultăm și feedback-ul organului nostru auditiv și îl ajustăm pe baza acestuia, de ex. puterea sunetului. Astfel, pierderea auzului afectează și funcția de vorbire și poate juca chiar un rol în formarea tulburărilor de sunet. ”

Pentru otita medie Vă rugăm să vă conectați la contul dvs de mai jos buton!