Despre hepatita acută; HepaCare

Diferite cauze, inclusiv unele virusuri (în principal virusurile hepatitei: virusurile hepatitei A, B, C, D, E), alți agenți patogeni, consumul de cantități semnificative de alcool, droguri, substanțe chimice, anumite boli metabolice etc., pentru moartea acută a ficatului poate duce la hepatită, care poate fi însoțită de semne clinice (vezi mai jos), anomalii de laborator și, în cazuri adverse, insuficiență hepatică severă. Acest lucru poate duce în unele cazuri la moarte sau (dacă este posibil) necesită un transplant de ficat de urgență. Dacă dispare cauza dăunătoare, în majoritatea cazurilor, celulele hepatice moarte se regenerează în câteva luni, iar funcția hepatică și starea ficatului sunt complet restabilite. În alte cazuri (de exemplu, consum continuu de alcool sau vătămări medicamentoase/chimice, infecție virală persistentă), se poate dezvolta hepatită cronică, adică boala hepatică persistă după șase luni. Despre hepatita cronică cauzată de viruși Aici găsiți mai multe informații.

Care sunt simptomele hepatitei acute?

Simptomele inițiale obișnuite sunt stare de rău, letargie, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, în special durerea abdominală dreaptă plictisitoare. Poate fi însoțit de febră, dureri articulare și erupții cutanate. Simptomele sunt ca gripa și stomacul supărat. O plângere tipică este că pacientul este dezgustat de unul dintre alimentele preferate, fumătorii nu vor o țigară. Cu toate acestea, simptomele introductive pot fi ratate. Inflamația ficatului prin teste de laborator într-un stadiu incipient. și pot fi recunoscute în cazuri asimptomatice (vezi mai jos). În asociere cu severitatea inflamației și deteriorarea funcției hepatice, urina devine mai întunecată, scaunele devin mai deschise, mâncărimea pielii și/sau icterul se dezvoltă. Când acestea apar, simptomele introductive neplăcute se ameliorează de obicei, dar procesarea nutrienților se recuperează mai lent. Pacientul poate pierde câteva kilograme în timpul hepatitei acute. Odată ce icterul a trecut, recuperarea durează mai mult sau mai scurt: câteva săptămâni sau câteva luni. Oboseala, performanța scăzută și indigestia minoră sunt încă tipice. În plus, durerile hepatice pot apărea în timpul exercițiilor fizice și într-o poziție strâmbă.

Cum să diagnosticați hepatita acută?

Prin evaluarea simptomelor și a constatărilor de laborator, diagnosticul hepatitei poate fi pus rapid. La examinarea pacientului, medicul va găsi un ficat mai mare și sensibil, în cazuri mai severe icter sau alte semne de insuficiență hepatică. Printre rezultatele de laborator, ar trebui evidențiată creșterea mare a testelor funcției hepatice (enzimele hepatice). Cauza este uneori mai dificil de aflat: sunt necesare mai multe analize de sânge, posibil repetate, în unele cazuri poate fi determinată doar prin examinare histologică, prelevare de probe din ficat (biopsie hepatică). Pentru a clarifica bolile, medicul pune o serie de întrebări (mediu, ocupație, medicamente, călătorii în străinătate, comorbidități etc.), care pot include și confidențiale (relații sexuale, consum de alcool, consum de droguri, relații familiale/sociale, boala membrilor familiei etc.). Aceste informații sunt extrem de importante și ascunderea lor poate întârzia semnificativ diagnosticul. Ultrasunetele pot fi, de asemenea, efectuate pentru a verifica și monitoriza starea ficatului și pentru a identifica unii declanșatori specifici. Stabilirea unui diagnostic precis poate dura zile sau chiar săptămâni.

Ce tratament este necesar pentru hepatita acută?

În cazurile de anomalii și/sau simptome marcate de laborator, se recomandă spitalizarea. Odihna la pat este importantă în primele săptămâni ale bolii: pe lângă mâncare, baie și necesități, pacientul ar trebui să petreacă cât mai mult timp pe orizontală. Este necesar să se evite o dietă hrănitoare, bogată în vitamine, ușoară, mixtă, alcool și alte substanțe toxice. Sunt recomandate multivitaminele. În caz de greață și anorexie, dieta pacientului nu trebuie forțată, ci trebuie asigurat un aport adecvat de lichide. Nu încărcați ficatul cu medicamente nu neapărat importante, în special alcool! Dacă aceasta nu a fost cauza, încetați să luați contraceptivul numai după ce funcția hepatică a revenit la normal. Degradarea sedativelor și sedativelor încetinește, iar supradozajul poate apărea la doze standard. Evita. Se recomandă un stil de viață blând și mese dietetice până la recuperarea completă.

Nevoia (și posibilitatea) de medicație depinde de cauză. În cazul hepatitei cauzate de alcool sau medicamente, este important să se elimine cauza. În unele cazuri, poate fi necesar un tratament special pentru cauza principală. În caz de insuficiență hepatică, este necesar tratamentul spitalicesc de susținere necesar. Pacienții cu cele mai severe afecțiuni pot necesita tratament într-o unitate de terapie intensivă și/sau transplant hepatic de urgență. Medicul dumneavoastră va decide și vă va furniza informații despre toate acestea. În hepatitele acute de origine virală, terapia antivirală este necesară numai în anumite cazuri speciale. Acest lucru ar trebui decis de un specialist în tratamentul bolii.

Există un remediu pentru hepatita acută?

În funcție de cauză și de reacția corpului pacientului, hepatita acută poate fi ușoară, rezolvându-se în câteva săptămâni, dar în unele cazuri poate deveni severă și, în mod excepțional, poate duce la moarte. Pe de altă parte, poate fi transformat într-un proces cronic care poate duce în cele din urmă la ciroză. Vindecarea înseamnă asimptomatică clinică și normalizarea enzimelor hepatice și parametrii de laborator ai funcției hepatice. Acest lucru este însoțit cel mai adesea de o rezoluție completă a afecțiunii ficatului.

Să am hepatită acută?

Dacă nu aveți simptome, hepatita acută este puțin probabilă. Cu toate acestea, dacă sunt prezenți oricare dintre factorii care cauzează boli hepatice (în special consumul de alcool pe termen lung, medicamente care dăunează ficatului, infecții virale, obezitate, diabet), este necesară testarea periodică a enzimelor hepatice pentru monitorizarea asimptomatică. Riscul unei posibile infecții cu virusul hepatitei B sau virusul hepatitei C este, de asemenea, disponibil pe un telefon inteligent bazat pe internet. chestionar de evaluare a riscurilor prin completarea acestuia. Durează doar câteva minute, este recomandat tuturor!

Cum să preveniți, cum să evitați hepatita acută?

Boala hepatică indusă de alcool poate fi prevenită prin consumul de alcool moderat. O persoană cu afecțiuni hepatice nu ar trebui să consume băuturi alcoolice!

Bolile hepatice asociate cu medicamente și substanțe chimice pot fi prevenite prin evitarea lor. Sfaturi utile pentru toată lumea, dar mai ales pentru cei care au deja afecțiuni hepatice: evitați medicamentele care afectează ficatul (în special doza mare și/sau utilizarea pe termen lung).

Riscul de boli hepatice asociate cu obezitatea, bolile metabolice și diabetul poate fi redus prin tratarea acestora, schimbarea stilului lor de viață, optimizarea greutății și activitate fizică activă regulată (sport).

Virusul hepatitei A poate fi prevenit prin vaccinare. Este recomandat persoanelor cu orice altă boală hepatică, dar este recomandat și altora. Adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, este important să respectați reglementările de igienă adecvate, în special în zonele cu infestare ridicată (endemică): dezinfecția mâinilor, consumul de apă potabilă din surse adecvate, izolarea infectate.

Aici puteți citi despre posibilitatea de a evita/preveni infecția cu virusul hepatitei B.

Aici puteți citi despre posibilitatea de a evita/preveni infecția cu virusul hepatitei C.

Infecția cu virusul hepatitei E poate fi evitată prin prepararea produselor din carne potențial infectate la temperatura adecvată pentru o perioadă de timp adecvată.

Hepatita acută este o boală gravă?

Hepatita acută este asociată cu o varietate de semne clinice, capacitate tranzitorie redusă de muncă și, în cazuri adverse, poate duce la insuficiență hepatică severă - rareori ducând la deces sau, dacă este posibil, necesită transplant de ficat de urgență. Dacă cauza deteriorării dispare, în majoritatea cazurilor funcția hepatică și starea ficatului vor fi complet restabilite și capacitatea de a lucra va fi restabilită, iar speranța de viață nu va fi redusă. În alte cazuri (de exemplu, consum continuu de alcool sau vătămări medicamentoase/chimice, infecție virală persistentă), se poate dezvolta hepatită cronică, adică boala hepatică persistă după șase luni. Fără o investigație detaliată și o urmărire pe termen lung, nu este posibil să se determine la cine boala devine persistentă și la cine provoacă boli hepatice severe în timp. Pentru a preveni, detecta și trata dezvoltarea hepatitei cronice, testarea infecției cu VHB și VHC este necesară la cei cu risc de infecție și la toți pacienții cu ficat.