Dezlipire de retina

Retina este stratul cel mai interior al peretelui globului ocular, un „film în cameră”. Ocazional, retina se desprinde de la baza sa, compromitând sever vederea. Cu ajutorul doctorului Tünde Kerek, profesor asistent de oftalmologie, am analizat cum se produce detașarea retinei și cum poate fi salvată vederea.

După cum spune expertul nostru, asemănarea camerei face ca funcționarea ochiului să fie vizibilă, dar, în mod ciudat, camera este mai perfectă. Funcționarea ochiului, datorită curburilor din acesta, este mult mai complicată decât cea a unei mașini. De asemenea, este mult mai dificil să corectați erorile care apar.

Pentru a înțelege mai bine boala retiniană, merită să cunoașteți componentele ochiului în cauză.

Părțile afectate ale ochiului

Retina, cunoscută și sub denumirea de nerv optic sau retină, este locul în care fasciculul de lumină ajunge la peretele interior al globului ocular. Aici energia luminii este transformată în semnale nervoase electrice.

Bețișoarele și știfturile sunt celule fotoreceptoare ale retinei.

Vitrosul este o porțiune translucidă, asemănătoare unui gel, situată în spatele lentilei ochiului, care umple complet partea din spate a ochiului. Cea mai mare parte este apă.

O macula sau macula este locul de înțelegere. Este situat în centrul retinei într-un șanț mic. Majoritatea pinilor sunt aici.

De ce se desprinde?

Desprinderea de retină (ablatio retinae) este o boală care afectează grav vederea. În acest caz, 9 din cele 10 straturi celulare ale retinei se detașează de stratul epitelial al pigmentului inferior. Acest lucru se datorează faptului că vitrosul începe să se prăbușească ușor în timp, eliberând punctele în care a aderat la retină: membrana se rupe acolo. Dacă se formează o ruptură undeva în retină, fluidul vitros dilatat se infiltrează în spatele ei și îl separă de baza sa. Aceasta se numește reumatismică, adică ruptură cu ruptură. În plus, leziunile, loviturile plictisitoare sau operațiile oftalmice, printre altele, pot contribui la detașarea retinei. Este mai frecvent în miopie, deoarece retinele lor sunt mai subțiri, iar vitrosul este mai subțire.

Un moment critic este atunci când nivelul de apă care se infiltrează în spatele retinei ajunge la punctul de vedere.

Simptome:

Fulger, bliț luminos
Apare brusc, ceață zburătoare, pete întunecate, „muște”

Cauza sclipirilor de lumină este că, în stadiul inițial al bolii, un stimul electric este creat în retina tensionată prin acțiunea unui stimul mecanic, care se formează ca viziune fulger. Când se produce efectiv detașarea retinei, pierderea vederii apare în câmpul vizual al pacientului.

Investigații

Este important să consultați un medic cât mai curând posibil, în decurs de o zi sau două, dacă observați aceste simptome. Cu fiecare zi care trece, șansele ca retina să fie repuse la loc în timpul unei intervenții chirurgicale sunt reduse, pe măsură ce șansele de moarte cresc. Acest lucru se datorează faptului că celulele receptoare care pot absorbi lumina sunt deteriorate în zona afectată din cauza pierderii aportului de sânge. Dacă dezlipirea de retină a afectat și zona maculei, insight-ul nu va fi niciodată perfect.

În timpul interogatoriului, se poate deduce din narațiunea pacientului în ce regiune a început dezlipirea de retină. După dilatarea pupilei, oftalmologul efectuează o examinare a fundului, care este nedureroasă. Încearcă să găsească punctele de rupere care au dus la desprinderea retinei. Ruptura poate fi mică, rotundă sau în formă de potcoavă, eventual o fisură longitudinală. De asemenea, este important să se determine localizarea rupturilor, deoarece aceasta este baza chirurgiei restaurative. Dacă detașarea de retină a provocat sângerări și retina nu poate fi examinată bine, este necesară și o examinare cu ultrasunete.

Interventie chirurgicala

Esența intervenției chirurgicale, care se efectuează în centrele de chirurgie a retinei, este de a pune retina la loc. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să îndepărtați vitrosul. Chirurgul aspiră fluidul de sub retină din interior, înlocuiește retina și apoi închide găurile provocând detașarea prin îngheț sau laser. Țesutul cicatricial rezultat remite retina la baza sa în aproximativ două săptămâni. În acest timp, este nevoie de așa-numita tamponare interioară, care împiedică retina să se detașeze din nou prin aplicarea de presiune în punctele corespunzătoare. O astfel de tamponare internă poate fi o bulă de gaz sau un ulei de silicon introdus în vitros. Gazul este absorbit într-o săptămână sau două, în timp ce uleiul de silicon trebuie îndepărtat mai târziu.

Este important să știm că, în ciuda implementării perfecte, nici succesul operației nu este sigur: viziunea nu va fi aceeași ca înainte, și nu este exclus ca retina să se detașeze din nou mai târziu. În fiecare caz, trebuie luat în considerare individual dacă merită să fie supus unei intervenții chirurgicale.

Bețișoare și știfturi

Pinii, dintre care există 6-7 milioane în ochiul uman, sunt responsabili pentru a vedea clar. Acestea permit o viziune clară și o viziune a culorilor. Există știfturi roșii, verzi și albastre: fiecare detectează cel mai mult lumina unei lungimi de undă date. Celelalte culori - culorile secundare - sunt alcătuite din combinații ale culorilor primare ale retinei și creierului.

Există mult mai multe bețișoare, aproximativ 125 de milioane. În întuneric, doar acestea funcționează. Sunt sensibili chiar și la cea mai mică lumină, dar nu percep culorile și detaliile. Știfturile și bețișoarele sunt special amenajate pentru a se asigura că ochiul se poate adapta la diferite condiții de lumină.