Dieta unei persoane cu boală inflamatorie intestinală II.

Prelegerea despre terapia exclusivă de nutriție enterală și parțială enterală a fost susținută de dr. Orsolya Kadenczki în Debrecen Nu aprinde! Clubul IBD. Articolul conține o listă de alimente care pot fi administrate în alimentația parțială și alimentele interzise, precum și experiența acumulată la Clinica pentru copii a Centrului Clinic de Nutriție Exclusivă de la Universitatea din Debrecen.

Unul dintre cele mai importante sfaturi pentru persoanele care suferă de boli inflamatorii intestinale este evitarea malnutriției, a subliniat Orsolya Kadenczki, deoarece energia este esențială nu numai pentru creșterea corpului, ci și pentru funcționarea normală a celulelor epiteliale intestinale. (Celulele epiteliale intestinale se hrănesc din tractul intestinal, nu prin sânge.)

Terapia nutrițională

"Suntem capabili să punem boala la odihnă și chiar să menținem această afecțiune cu o terapie nutrițională specială?" Cercetătorii au întrebat. Ca răspuns, au apărut două metode: una este terapia exclusivă de nutriție enterală, iar cealaltă, în care anumite alimente sunt eliminate doar din dietă, este dieta de eliminare.

În tratamentul bolii Crohn, cel de-al doilea stadiu steroid poate fi înlocuit cu o terapie exclusivă de nutriție enterală, ceea ce este bun deoarece atinge același efect antiinflamator fără efecte secundare.

Terapie exclusivă de nutriție enterală

Deocamdată, această metodă de tratament este utilizată doar în copilărie. Ideea este că pacientul poate consuma formulă și poate bea apă doar 8-12 săptămâni. Studiile arată că terapia este eficientă la o vârstă mai târzie, dar este mai puțin frecvent la populația adultă ca persoanele cu IBD să efectueze acest tratament de intensitate ridicată. Acest tratament este deosebit de eficient la pacienții cu boală Crohn cu afectare a intestinului subțire, cu o rată de succes ușor mai mică doar în afectarea colonului. După 8-12 săptămâni, dieta normală poate fi redusă treptat în decurs de două săptămâni. Până în prezent, 12 copii au întreprins terapia în Debrecen.

Am vorbit despre experiențele lor la club. Era o fetiță care făcuse deja tratamentul încercat de bărbat de două ori, dar avea să-l întreprindă pentru a treia oară dacă ar trebui să se reducă din nou apariția bolii. Un alt tânăr ținea o dietă strictă chiar după după-amiaza clubului - uitându-se eroic la sandvișuri, el a dezvăluit că așteaptă cu nerăbdare Crăciunul când putea (mai ales) să mănânce totul. Dr. Éva Nemes, profesor asociat, mi-a spus că o altă pacientă adolescentă a fost ajutată de prietenii ei în timpul tratamentului, spunând că, atunci când mergeau la o cafenea, au comandat și un smoothie. Altcineva și-a raportat experiența: tânărul, care avea să intre din nou în dietă, a spus că poate chiar aprecia într-o oarecare măsură că nu trebuie să-și facă griji cu privire la ce să mănânce. Familia lui l-a ajutat nefiind gătit acasă: ceilalți își pregăteau mesele cu bunicii lui.

Conform experienței din Debrecen, atunci când este utilizată pentru prima dată, terapia nutrițională exclusivă funcționează cu o eficiență de 80%, printre cei care au nevoie de ea pentru a doua sau a treia oară, rata de succes este de 60%. Eficiența de 80-84% a fost măsurată în studii clinice mari - Éva Nemes a informat publicul.

"Cât timp poate fi de așteptat o perioadă asimptomatică ca urmare a hrănirii exclusive?" Unul dintre membrii clubului a pus întrebarea importantă. Acest lucru variază de la persoană la persoană, în funcție de răspunsul medicului, care poate fi în stare bună mai mult de un an cu acest tratament (și utilizarea concomitentă a medicamentelor complementare necesare), dar poate, de asemenea, să revină simptomele după trei luni și să se schimbe ar trebui să fie pe terapie. Nu se poate promite că dacă cineva va trece prin acest tratament, cu siguranță boala ta va fi odihnită mult timp. Cu toate acestea, nu există nicio îndoială că tratamentul cu steroizi poate fi înlocuit cu nutriție exclusivă, dar pot fi necesare și alte medicamente antiinflamatoare pe lângă consumul de formulă.

Deoarece efectul terapiei exclusive poate fi explicat?

În timpul terapiei nutriționale exclusive, pacientul probabil nu mănâncă ceva pe care altfel îl ia zilnic cu el, mai mult, datorită compoziției echilibrate a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților din formulă, a explicat Orsolya Kadenczki în prezentarea sa. Consumul său exclusiv modifică compoziția florei intestinale. Aceste furaje medicinale sunt fabricate în fabrici în condiții stricte, deci sunt sterile, motiv pentru care medicii determină ce produse sunt potrivite pentru tratament. În plus, pentru ca organismul să se recupereze după o afecțiune inflamatorie, are nevoie de energie, a cărei aport în IBD activ poate fi inhibat și de malabsorbție. Acest obstacol poate fi depășit și cu formula.

Sunt în curs de cercetare ceea ce ar putea fi o terapie de nutriție parțială enterală special formulată, care nu este la fel de strictă, așa că ar lipsi doar anumite alimente și ingrediente. O echipă israeliană de cercetare pediatrică caută din greu această dietă și a constatat până acum că gliadina din cereale, capratul de sodiu din conservele de lapte și carboximetilceluloză, acizii grași saturați și conservatul polisorbat 80 duc la procese inflamatorii, dar unele fibre dietetice pot avea un beneficiu raportează raportorul. Pe baza experienței lor, au compilat o dietă recomandată în primul rând pentru boala Crohn activă, care arată astfel:

Meniu zilnic:

Mâncare la grătar, coaptă, gătită, la grătar

Piept de pui proaspăt, pește proaspăt fără restricții

Friptură de vițel proaspătă, neprelucrată (de exemplu, sfoară) - 1 * pe săptămână

2 cartofi proaspeți (curățați), cartofii congelați sunt interzise