Dr. Kilmer McCully:
Colesterol

Tradus de: Sand Szilvia

kilmer

Kilmer McCully este un medic de cercetare de la Harvard, care a dezvoltat o teorie a homocisteinei în bolile cardiace și respiratorii. La acea vreme, a fost demis din funcție și apoi a devenit faimos 15 ani mai târziu, deoarece s-a dovedit că nu colesterolul, ci homocisteina și inflamația sunt cauzele bolilor cardiovasculare. Următoarele, care pot fi puțin științifice, dar apoi veți înțelege bluful de colesterol într-un stil calm.

Colesterolul [bila inelară chole, stereosolidă] este o grăsime animală și vegetală, în special în bilă, bilă, sânge, țesut cerebral, lapte, ovare, ficat, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi, rinichi.

Colesterolul este o lipidă care poate fi extrasă din țesuturi cu un solvent natural, cum ar fi cloroform-metanol. Când distilarea lipidelor este tratată cu alcali, trigliceridele, fosfolipidele, sfingolipidele și lipoproteinele sunt transformate în materie solubilă în apă.

Începuturile și abordarea epidemiologică a teuriei colesterolului

Creșterea dramatică a bolilor de inimă ischemice și a arsurilor la stomac în anii 1930 și 1940 a fost o provocare majoră pentru medicină și sănătate publică. Care este explicația creșterii de 10-30 de ori și cum ar putea fi prevenită?

Cu toate acestea, datorită compoziției sale chimice, colesterolul rămâne în distilat după tratamentul alcalin, deci este o lipidă insaponificabilă. Colesterolul este prezent în toate membranele celulare animale ca un constituent normal, dar în același timp cu alcoolul gras este absent din plante.

În ficat, intestine și alte țesuturi, colesterolul este co-sintetizat sub forma coenzimei A într-o serie de reacții care implică acetil, în care sunt implicați un număr de excipienți de tip terpenic, așa cum arată Konrad Bloch.

La mijlocul secolului al XIX-lea, procesul a fost descris pentru prima dată de Rudolf Virchow, un important patolog german, care a dus la calcificarea arterelor. To termenul endoarteritei cronice deformante nodoase a fost folosit pentru a defini boala.

Descrierea modificărilor inflamatorii ale endoteliului, infiltrarea grasă, modificările extracelulare ale pereților, fibrilația, calcificarea și ateroscleroza de cristalizare. Se credea că permeabilitatea modificată a endoteliului ar duce la creșterea permeabilității plasmei și că fibrele plasmatice vor fi depuse pe măsură ce starea peretelui spațial se va deteriora. Acesta a fost urmat în 1914 de Ludwig Aschoff din ateromul colesterolului cauzat de depunerea cristalelor de colesterol.

Vladimir Sergius Ignatovsky, un student Saint-Planner de origine necunoscută, care studiază medicina, a început să abordeze sugestia că insurgența afectează grupurile de lactate feminine din Anglia, care sunt mai active în clasa socială. În 1908 a raportat efectele alimentelor menționate mai sus asupra iepurilor, o specie de plantă.

Iepurii au găsit un depozit similar cu cel observat la omul cu ateroscleroză, în care erau prezente cristale de lipide și colesterol. Deoarece dieta experimentală conținea cantități mari de proteine ​​animale, s-a susținut că depunerea a fost cauzată de etichetarea proteinelor.

În 1914, un alt cercetător de la Sankt Petersburg, Nikolai Anyichkov, a decis să hrănească iepurii cu colesterol rafinat dizolvat în ulei vegetal, în urma căruia mai multe animale observaseră depunerea colesterolului în mai multe organe. El credea că depunerea iepurilor lui Ignatovsky a fost cauzată de prezența colesterolului prezent în alimentele de origine animală ale dietei experimentale. Aceste experimente nu au legătură cu cristalul de colesterol găsit în depozitele calcaroase umane descoperite de Aschoff și alți cercetători.

Un tânăr cercetător pe nume Harry Newburgh din Statele Unite, care a studiat medicina la Spitalul General din Massachusetts, iar în 1919, Facultatea de Medicină a Universității din Michigan a fost primul cercetător clinic cu normă întreagă din Statele Unite.

Newburgh a dorit să repete cercetările lui Ignatovsky privind hrănirea iepurilor fierbinți iepuri fierbinți cu proteine ​​ca parte a unei diete care elimină toate grăsimile și colesterolul cu solvenți naturali.

El a concluzionat că depunerea în peretele iepurelui încă se dezvoltă chiar dacă dieta experimentală nu conținea nici grăsimi, nici colesterol, respingând astfel teoria lui Anyichkov conform căreia aceste substanțe provoacă vase de sânge.

După aceea, Newburgh a dat diferiți aminoacizi câinilor, iepurilor și altor animale și, în alte experimente, a continuat să cerceteze depozitele de pe perete. Nu s-a observat nicio depunere a pielii și, în legătură cu un număr de aminoacizi, s-a constatat că are un efect toxic asupra rinichilor, care a stabilit ulterior dieta Newburgh-Marsh, un tratament anti-renal eficient pre-dializant.

La momentul cercetării Newburgh, aminoacizii metionină și homocisteină erau încă necunoscuți, dacă ar fi fost cunoscuți la acea vreme, Newburgh ar fi descoperit că provoacă depunere la animale.

Potrivit lui Ancel Keys, care a fost profesor de fiziologie și nutriție în Minnesota, primul studiu al epidemiilor umane și al colesterolului a fost realizat de un medic olandez, CD DeLangen, care a realizat un studiu privind relația dintre ateroscleroza umană și colesterol.

În 1916, DeLangen a raportat niveluri scăzute de colesterol din sânge la pacienții săi, ceea ce poate fi explicat prin astm, tromboză și bilă scăzută în țările asiatice. În schimb, pasagerii navelor de pe navele cu o dietă superioară olandeză aveau niveluri mai ridicate de colesterol în sânge, așa că datorită observațiilor, DeLangen a reușit să prevină apariția uimirii.

Cheile au devenit mai târziu cunoscute în centrul ipotezei care a devenit cunoscută sub numele de tendința inimii. Teologia a legat cantitatea de grăsimi și colesterol din dietă de incidența bolilor circulatorii, în special a bolilor coronariene. Cheile și colegii au studiat ratele mortalității în mai multe țări din întreaga lume, iar rezultatele acestei cercetări au fost prezentate evreilor din dietă la Studiul celor șapte țări.

Cu toate acestea, dacă luăm în considerare date similare disponibile pentru Keys, teoria sa nu este valabilă neapărat. În ciuda aceleiași cantități de grăsimi consumate, rata mortalității în Finlanda a fost, de exemplu, de șapte ori mai mare decât cea din Mexic. Mai târziu, un studiu critic realizat de statisticienii Smith și Pinckney din Studiul celor șapte țări a relevat o serie de contradicții, precum și o preocupare mai serioasă cu privire la inconsecvența studiilor, a cărei consecință este „consecință”.

Cea mai lungă cercetare, Framingham, a fost realizată în 1948 în Massachusetts și continuă până în prezent. Acest studiu longitudinal major a identificat cele mai mari riscuri de îmbolnăvire, în principal din cauza fumatului, lipsei de exerciții fizice, vârstă, sex masculin și niveluri ridicate de colesterol la bărbații mai tineri.

Spre deosebire de accentul pus pe nivelurile de colesterol, studiul Framingham are o serie de observații critice care resping ipoteza tendinței inimii. În primul rând, colesterolul alimentar nu este asociat cu nivelul colesterolului din sânge, iar colesterolul alimentar nu are nicio legătură cu riscul de a dezvolta boli circulatorii.

Această observație a fost susținută de numeroase studii efectuate în Chicago, Puerto Rico, Honolulu, Țările de Jos și Norvegia, precum și de cercetări la scară largă efectuate de American Lipid Research Clinics (LRC). Cea mai recentă descoperire șocantă este că colesterolul ridicat nu prezintă un risc pentru femeile de orice vârstă și nici pentru bărbații cu vârsta peste 47 de ani.

Mai mult, printre participanții la studiul Framingham, ratele mortalității atât din afecțiunile generale, cât și din cele circulatorii au fost mai mari în rândul persoanelor cu colesterol scăzut. Această descoperire a fost confirmată de numeroase studii efectuate în Canada, Suedia, Rusia și Noua Zeelandă. Toate aceste descoperiri, care contrazic teoria sistemului inimii, au fost ignorate, denaturate, iar rezultatele au fost raportate incorect de către oamenii sistemului inimii.

Un studiu numit Procesul de intervenție a factorilor de risc multipli (MRFIT), care a mutat mase uriașe, a analizat 360.000 de bărbați pentru a găsi persoanele cu cel mai mare risc de a dezvolta boli circulatorii. Aproximativ 12.000 de persoane cu obezitate, hipertensiune arterială, tutun și colesterol ridicat au participat la cercetarea de o săptămână, în care participanții au participat la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, iar mulți au devenit dependenți de fumat.

Până la sfârșitul cercetării, tensiunea arterială scăzuse, fumaseră mai puțin și nivelul colesterolului scăzuse în medie cu 7%. Când au fost analizate rezultatele studiului de 100 de milioane de dolari, s-a constatat că 115 dintre membrii grupului tratat au murit de boli de inimă, comparativ cu 124 din grupul de control, ceea ce nu reprezintă o diferență semnificativă. Și dacă se observă rata mortalității pentru toate cauzele, au existat 265 de decese la participanții tratați la studiu și, în timp ce membrii grupului de control au murit din 260. Când analiștii au făcut această greșeală imensă și extraordinară, au cheltuit 100 de milioane de dolari Încetarea fumatului, beneficiile tensiunii arteriale mai mici nu au fost confirmate deloc și nu a existat niciun efect asupra reducerii cu 2% a colesterolului comparativ cu grupul de control.

Aproximativ o jumătate de milion de bărbați cu colesterol extrem de ridicat au fost selectați dintr-o cercetare mai puternică numită Lipid Research Clinics (LRC). După o reducere semnificativă a nivelului de colesterol cu ​​rășină de colestiramină de peste 7 ani, 190 de participanți au avut infarct miocardic non-fatal în grupul tratat, în timp ce au apărut 212 dintre cei netratați. În ceea ce privește infarctul miocardic fatal, cifrele au fost de 1,7% pentru primul și 2,3% pentru cel de-al doilea grup, astfel încât diferența a fost de doar 0,6%, ceea ce înseamnă 12 persoane. Cercetătorii au formulat acest lucru ca o reducere relativă a riscului de 19%, respectiv 30%, care mascau multe diferențe în realitate. (Reducerea riscului relativ este complet înșelătoare, deoarece dacă, de exemplu, una din 1.000 de persoane moare într-un grup și două din o mie în altul, reducerea riscului relativ este de 100%. - Notă din Sz.G.)

Studiile ulterioare cu medicamente care conțin statine, care sunt mai eficiente în scăderea nivelului de colesterol decât rășina neplăcută de colestiramină, au fost demonstrate prin metode statistice similare pentru a reduce riscul de boli circulatorii la pacienții cu boli circulatorii.

Studiile efectuate pe 6 statine majore (EXCEL, 4S, WOSCOPS, CARE, AFCAPS, LIPID) au arătat că au arătat o scădere între 0,12% și 3,5%. Această manipulare statistică, care face rezultatele mai semnificative, susține doar aforismul lui Mark Twain conform căruia „Există trei tipuri de minciuni: minciuni, minciuni nediscriminatorii și statistici”. Astfel, industria farmaceutică de milioane de dolari se bazează pe interpretări greșite ale statisticilor atunci când diferențele mici dintre grupurile tratate și cele de control sunt prezentate cu rezultate excelente.

Cercetarea gigantică MONICA, susținută de OMS, a analizat asocierea dintre mortalitatea bolilor circulatorii și nivelul colesterolului din sânge în 27 de țări, pe care organizația a efectuat-o folosind Studiul celor șapte țări. S-au obținut rezultate similare, conform cărora nivelul de mortalitate și colesterol este scăzut în țări precum Japonia sau China, iar în Finlanda, de exemplu, atât nivelul mortalității, cât și nivelul de colesterol sunt ridicate.

În schimb, Franța, Germania, Elveția și Luxemburg au o mortalitate scăzută și niveluri ridicate de colesterol din sânge. Acest fenomen, cunoscut sub numele de paradox francez, nu este cu adevărat un paradox dacă datele examinate arată că există diferențe mari de mortalitate în alte părți ale țării, în timp ce nivelurile de colesterol sunt aceleași peste tot.

În mod similar, în ciuda acelorași obiceiuri alimentare și a acelorași niveluri de colesterol, populația din Corfu are o rată de mortalitate de cinci ori mai mare decât populația din Creta. Rata mortalității în teritoriile finlandeze din Karelia de Nord este de 493/100 000, în timp ce în regiunea franceză Fribourg este de 102/100 000, în ciuda faptului că același nivel de colesterol de 245 mg/dl a fost măsurat în ambele teritorii.

American National Cholesterol Education Program este o organizație cvasi-guvernamentală susținută de Departamentul American de Sănătate, Societatea Americană a Societății și alte persoane cu ipoteza Heart Trend. Conform recomandărilor sale, pe lângă incidența crescândă a diabetului, obezității anormale și hipertensiunii arteriale ca urmare a dietei, prevenirea bolilor circulatorii necesită o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în carbohidrați.

În ciuda faptului că bolile de inimă, cancerul, ciroza și alte boli duc la creșterea mortalității la pacienții vârstnici cu nivel scăzut de colesterol, aceștia continuă să promoveze cu încăpățânare nivelul colesterolului dramatic. Recent, a fost sugerată și o reducere a nivelului de colesterol LDL prin terapia cu statine, în ciuda faptului că nouă membri ai Comitetului consultativ au descoperit un inconvenient de nerecunoscut care a ieșit la iveală.

Aceeași organizație a răspândit, de asemenea, noțiunea că LDL este colesterol rău și HDL este colesterol bun, chiar dacă acestea se bazează pe date marginale și adesea contradictorii privind colesterolul total din sânge. Aceeași organizație luptă împotriva scăderii colesterolului agresiv într-o țară, în ciuda faptului că niciun studiu privind scăderea colesterolului nu a demonstrat că astfel de tratamente au fost eficiente în reducerea riscului de deces.