Dureri articulare ale gambelor de sus

Mușchiul și nu articulația sunt afectate coatele de tenis, coatele de golf, tendinita, periartrita periostita humeroscapulară cauzată de supraîncărcarea locală, tenosinovita, leziunea manșetei rotatorilor.

Examinarea fizică a coloanei vertebrale La începutul examinării, pacientul stă cu spatele la medic, moment în care observă o poziție în picioare, care poate fi caracteristică, de exemplu, a bolii Bechterew 1.

Acesta din urmă este alcătuit din trei părți: brațul brahiu, antebrachiumul și mana manuală.
Boli nespecifice ale țesutului conjunctiv

Examinăm curburile coloanei vertebrale: postura gâtului, dureri de spate superioare în plan sagital de sus și lordoză lombară și scolioză toracolombală în plan frontal. Discopatia cervicală și lombară poate provoca o postură caracteristică rigidă, așa-numita antalgie.

Cifoza lombară nu se dezvoltă atunci când un pacient cu boala Bechterew se deplasează înainte Mutați capul pacientului înainte și înapoi anterior și retroflexia coloanei cervicale, în anteflexie normală maxilarul pacientului ajunge la stern; înclinați capul spre partea laterală a coloanei cervicale flexia laterală, în mod normal urechea ajunge la umăr; rotiți în cele din urmă capul cu rotația coloanei cervicale, în mod normal vârful maxilarului ajunge la vârful umărului. Aplicați presiune asupra procesului spinosus, paracervical și a mușchilor paravertebrali interscapulari superiori ai spatelui cu degetul mare și monitorizați zonele sensibile la presiune.

Simțiți durerea articulațiilor picioarelor din mușchii de deasupra și din mușchiul trapez, observând spasmele musculare dureroase. Examinați înclinația înainte-înapoi și, respectiv, stânga-dreapta.

Prelucrarea datelor cu caracter personal.
Articulația este umflată, dar nu are dureri

Deflexiunile înainte și laterale pot fi cuantificate prin măsurarea distanței vârfului deget-sol. Măsurarea devierii coloanei lombare poate fi efectuată folosind testul Schoeber 1.

Dacă pacientul se apleacă înainte, distanța dintre cele două puncte crește de obicei cu 4 până la 7 cm. În boala Bechterew, creșterea este mai mică sau chiar de 0 cm.

Inflamația articulațiilor mâinilor și încheieturilor

Valori scăzute se obțin și în cazul discopatiei, herniei discului și spondilartrozei, dar în aceste cazuri reflexia laterală poate fi eliminată, în timp ce în boala Bechterew înclinația laterală este, de asemenea, îngustată. Este caracteristic bolii Bechterew dacă devierea expirației toracice este de 2,5 cm sau mai mică.

Testul Schoeber: După palparea tranziției lombosacrale la un pacient în picioare cu spatele, se măsoară 10 cm în sus cu o bandă de măsurare. Ambele puncte sunt verificate. Pacientul se apleacă înainte la maxim și distanța dintre cele două puncte este măsurată din nou: în mod normal se obține o valoare între cm.

Bazele medicinei interne 1. | Manual digital

Am măsurat flexia coloanei lombare, care este semnificativ îngustată în boala Bechterew. Examinarea fizică a membrelor superioare Se examinează mișcările umărului pacientului cu spatele: prin plasarea mâinii deasupra articulației umărului și atingerea pacientului, a mâinilor pe ceafă sunt rotite sau se face printr-o rotație în spatele său. Observați crepitația palpabilă deasupra articulației, durerea cauzată de mișcare: durerea articulațiilor piciorului de sus Cea mai frecventă cauză a durerii umărului este manșeta rotatorului mm.

În acest caz, se observă un arc dureros: nu există durere la începutul răpirii, dar continuă și, dincolo de aceasta, sfârșitul elevației este din nou nedureros. Creșterea activă poate fi inhibată de durere, dar și de ruperea tendonului supraspinatus.

Coturi de tenis, coturi de golf

Simțiți articulația umărului pentru lichid intraarticular pentru artrită. Artrita bilaterală poate indica artrita reumatoidă. Durerea articulară a picioarelor la atingerea tendonului de deasupra umărului și sensibilitatea la presiunea tendonului, crepitația indică tendinită.

Ajutor nefinanciar neobligatoriu.
Articulațiile genunchiului rănesc ce trebuie făcut
Inflamarea mâinilor și a încheieturii mâinii - descriere, tratament

Flexia-extensia poate fi efectuată în articulația cotului în ultimul grad. Examinați sensibilitatea la presiune a epicondililor laterali și mediali ai humerusului în cotul de tenis și golf de pe ambele părți ale olecranului.

Nodulii reumatici se găsesc adesea în artrita reumatoidă din jurul cotului, pe partea întinsă a antebrațului. În articulația încheieturii mâinii se poate efectua întinderea prin flexie și flexia ulnară și radială.

Trebuie să fim atenți la umflarea, sensibilitatea la presiune și alte simptome inflamatorii ale articulației încheieturii mâinii. Artrita bilaterală poate fi un sub-fenomen al artritei reumatoide.

Aplicarea presiunii pe palma mâinii poate provoca dureri în sindromul tunelului carpian, care poate fi cauzat de n. Mușchii interosseus pot fi observați pe partea dorsală a palmei, aponevroza palmară și tendoanele flexoare trebuie palpate pe partea palmară.

Între timp, pacientul pâlpâie și își extinde degetele; putem detecta cicatricile fasciei palmelor contractura lui Dupuytren și prezența unui așa-numit deget acneic.

Suprasolicitarea și inflamația pot provoca, de asemenea, dureri la antebraț

Observați dacă pacientul este capabil să strângă pumnul. Examinați linia articulară MCP metacarpofalangiană pentru umflare și sensibilitate la presiune. Se poate găsi inflamația bilaterală, simetrică a articulației MCP. Colectarea fluidelor articulare poate fi căutată de sus pe artrită, pe ambele părți ale tendonului de tensiune, cu două degete, cu o mișcare de votare. Umflarea liniei articulației MCP și a încheieturii încheieturii mâinii poate evidenția atrofia mușchilor intermusculari ai mâinii.

În articulația MCP, devierea ulnară a degetelor este un simptom ulterior al poliartritei reumatoide. Dacă se suspectează artrita reumatoidă, examinați linia articulară PIP interfalangiană proximală. Durerea articulară a picioarelor de sus în artrita reumatoidă Un simptom caracteristic este inflamația bilaterală a degetelor arătător și mijlociu PIP articulație: PIP articulație fluidă aderență tratament gleznă palpare articulație din două părți, căutabilă prin vot.

Leziunile articulațiilor mici ale mâinii în artrita reumatoidă. În stânga sus: Umflarea articulațiilor PIP este văzută ca un semn al artritei reumatoide timpurii.

Centrul inferior: în etapele ulterioare ale bolii, s-au dezvoltat și noduli subcutanati și abaterea ulnară incipientă a degetelor 1. Poliartrita în artrita reumatoidă cronică. Articulațiile degetelor nu au fost puternic inflamate, dar a rămas o distorsiune severă a mâinii.

Suprasolicitarea și inflamația pot provoca, de asemenea, dureri la antebraț

Astăzi, cu tratamentul adecvat al artritei, o afecțiune finală atât de severă este rară.Examinând linia articulară DIP interfalangiană distală, putem căuta o distorsiune și noduli în nodulul Heberden ca simptom al artrozei. Inflamația și distrugerea articulațiilor DIP este caracteristică artropatiei psoriazisului. Trebuie să fim atenți la lărgirea ultimelor minute ale mâinii și la convexitatea unghiilor: pot exista boli pulmonare și cancer pulmonar pe fundalul tobei.

39. Dureri de umăr și exerciții fizice împotriva spasmului muscular crescut la mușchii cu glugă

Când au fost examinate reflexele tendinoase ale membrului superior, raza, bicepsul și reflexul triceps au fost obținute prin compararea celor două părți. Se efectuează un studiu de orientare a părții laterale a brațului și a degetului mare în direcția hip- și hiperaesteziei în dermatomii C5, C6 și C7; partea medială a brațului și a degetului mic, comparând cele două părți 1.

Slăbiciunea și pierderea unui reflex, precum și durerea corespunzătoare a articulațiilor piciorului de sus, tulburări senzoriale, prezența durerii indică proeminența discului coloanei cervicale, hernia și poate necesita imagistica detaliată. Semne fizice ale deteriorării rădăcinii nervoase a colului uterin V.

Limbarea poate fi cauzată de risipirea unei articulații, caz în care pacientul este împovărat cu membrul afectat pentru o perioadă mai scurtă de timp.