Dureri de picior, camă, întărirea pielii: nu așteptați operația

Când toți pantofii sunt inconfortabili și mersul pe jos este dureros, asigurați-vă că consultați un profesionist. Potrivit dr. Mátyás Czipri, specialist în ortopedie la Centrul Medical Duna, intervențiile chirurgicale la nivelul membrelor anterioare au avut în mod tradițional o reputație proastă din cauza durerii asociate acestora, dar folosind instrumentele și procedurile chirurgicale ale chirurgiei moderne a picioarelor, acest lucru nu mai este adevărat.

Nu din tocurile înalte piciorul se va camba

Camera (sau hallux valgus) este o proeminență în interiorul piciorului anterior la înălțimea bazei degetului mare. Camera nu este cauzată de o creștere osoasă, ci de o poziție modificată a capului primului metatarsian, în același timp în care degetul mare este înclinat spre degetele mici. Mai mulți factori joacă un rol în formarea sa, dar nu are nicio legătură cu forma picioarelor noastre. Cu toate acestea, este mult mai frecvent în rândul femeilor și este, de asemenea, mai probabil să apară la cei cu antecedente familiale ale bolii. Purtarea încălțămintei joacă, fără îndoială, un rol în formarea camei. Încălțămintea închisă prezintă cel mai mare risc dacă antepicii și degetele de la picioare nu au spațiu adecvat, determinând comprimarea degetelor de la picioare din lateral. Asa sunt pantofii ascuțiti pentru femei cu vârfurile ascuțite. Tocul înalt îmbunătățește în continuare picioarele antepiciorului în pantof, dar nu este în sine responsabil pentru formarea camei. Nu toate picioarele camului sunt rănite, dar odată ce plângerile încep, probabil că nu vor dispărea singure. Tratamentul său este important pentru a scăpa de durerea asociată cu deformarea, pentru a redobândi funcția completă a picioarelor noastre și pentru a rezolva dificultățile purtării încălțămintei.

În timpul intervenției chirurgicale, poziția modificată a primului metatarsian ar trebui corectată, adică ar trebui să fie plasată înapoi în locul în care a fost inițial. Pentru a face acest lucru, osul trebuie tăiat, glisat în poziția corectă și fixat acolo cu un șurub. La fel de important este să restabiliți echilibrul părților moi în jurul articulației de bază a degetului mare în timpul operației, oferind astfel corecția necesară. Recuperarea după operație este de 6 săptămâni, pacientul se poate ridica în ziua procedurii, poate sta și el pe piciorul operat, dar trebuie să poarte pantofi de relief postoperatori în primele 6 săptămâni. Înotul și ciclismul fizic pot fi începute după 6 săptămâni, antrenorul eliptic după 6-8 săptămâni, joggingul pe bandă este posibil după 9-12 săptămâni. Până la 3 luni după operație, puteți purta chiar și tocuri înalte.

Degetul ciocanului poate fi, de asemenea, manipulat

O problemă obișnuită este, de asemenea, vârful ciocanului, care este creat de deformarea degetelor de la picioare. Aici degetul este așezat într-o poziție îndoită, mai târziu rigidă. Acest lucru afectează cel mai adesea al doilea și al treilea deget. Factorii anatomici congenitali, cum ar fi lungimea degetului de la picior sau metatarsian, sau o anumită deformare statică a piciorului, joacă un rol în apariția degetului de la picior. Este adesea asociat cu boli articulare autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul sau alte tulburări musculo-scheletice. La picioarele în care al doilea deget de la picior este mai lung decât degetul mare (picior de tip grecesc), probabilitatea de a se dezvolta este mai mare, dar practic acest fenomen nu depinde nici de picioare.

Încălțămintea strânsă care provoacă congestia degetelor de la picioare sau o forțează într-o poziție permanent îndoită tind să facă să apară vârful ciocanului. În acest caz, degetul se află într-o poziție îndoită, asemănătoare ghearelor și nu se încadrează în rândurile altor degete. Prima articulație a degetului afectat prezintă o umflătură osoasă care se potrivește din ce în ce mai puțin în vârful încălțămintei, provocând iritații, calusuri și durere. Adesea există durere și întărire a tălpilor picioarelor sub degetul problematic.

Pentru o vreme, branțul de ridicare a bolții transversale poate atenua puțin reclamațiile, dar nu rezolvă problema reală. Este important să purtați pantoful potrivit cu un material mai moale și suficient spațiu pentru degetele deformate. Există și alte ajutoare, distanțieri din silicon și plasturi, dar acestea pot, de asemenea, ajuta doar temporar la ameliorarea simptomelor. Tratamentul său este important pentru a scăpa pacientul de durere și dificultăți la purtarea pantofilor. Împreună cu deteriorarea treptată a deformării, reclamațiile se înrăutățesc de obicei, deci merită să cereți sfatul experților în timp. Mai ales în cazul diabetului, degetul ciocanului poate duce la probleme suplimentare sau chiar grave, astfel încât corecția chirurgicală joacă, de asemenea, un rol important în prevenirea complicațiilor.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru corectarea unui deget cu ciocanul, dar este important ca chirurgul să aleagă cea mai potrivită intervenție chirurgicală pentru o anumită deformare. În timpul procedurii, corectarea necesară se realizează pas cu pas, în funcție de severitatea deformării. Mai rar, tăierea chiar și a unui singur tendon este suficientă, dar de obicei osul trebuie îndepărtat la înălțimea articulației deformate pentru corectare. În plus, eliberarea țesuturilor moi, alungirea tendonului și reconstrucția ocazională a ligamentului trebuie efectuate în funcție de deformare. Vindecarea durează 2-6 săptămâni, în funcție de intervenția necesară pentru recuperare.

Mulți adulți sunt, de asemenea, afectați de piciorul de gâscă

Structura osoasă a piciorului are o structură boltită. Bolta longitudinală se arcuie de la călcâi până la picioarele anterioare, boltă transversală peste picioare, de la primul la al cincilea metatarsian. Pe lângă oase, sistemul ligamentar și musculatura piciorului joacă, de asemenea, un rol important în menținerea structurii boltite. Vorbim despre afundare plantară, mai exact despre arcuirea piciorului, când această structură se schimbă și se aplatizează. Turtirea bolții longitudinale are ca rezultat un picior de gâscă, iar coborârea bolții transversale are ca rezultat supraîncărcarea membrului anterior, durere și întărirea pielii.

Unii oameni au picioare mai plate, ceea ce în sine nu este considerat patologic. Turtirea bolții longitudinale, adică formarea piciorului de gâscă, poate juca un rol în mai mulți factori. Cele mai frecvente motive sunt slăbiciunea tendonului (tibial posterior), care joacă un rol cheie în menținerea bolții longitudinale și slăbiciunea sistemului ligamentar al piciorului, instabilitatea articulațiilor, uzura articulațiilor, deteriorarea anterioară a piciorului și diabetul pot, de asemenea, joacă un rol.

Lăsarea transversală este cauzată de statica modificată a părții portante a membrelor anterioare. Este cel mai adesea cauzată de deformarea degetelor mici (cum ar fi degetele de la picioare), mobilitatea excesivă a camei sau a primului metatarsian, dar lungimea și poziția anatomică a metatarsienilor pot juca, de asemenea, un rol. Ne petrecem viața mergând pe suprafețe dure, netede și orizontale, iar acest lucru nu se face întotdeauna cu pantofi care susțin piciorul și oferă stabilitate, ci promovează formarea acestuia. În cele din urmă, acest lucru poate fi atribuit slăbiciunii și neantrenării atât a mușchilor lungi care rulează pe picioare, cât și a mușchilor scurți ai picioarelor.

În prevenire, menținerea mușchilor picioarelor, exercițiile fizice și menținerea mișcării articulațiilor pot ajuta. Este important să purtați încălțăminte potrivită în viața de zi cu zi, dar și în activități de agrement și sportive. Tratamentul chirurgical al afundării bolții transversale implică în primul rând corecția chirurgicală a deformărilor asociate, cum ar fi degetul cu came sau ciocanul, și numai relativ rar este necesară intervenția chirurgicală pentru a modifica poziția oaselor în bolta scufundată. În acest caz, pe lângă operațiile menționate anterior, oasele vor fi tăiate și înșurubate într-o poziție corectată. În unele cazuri, întreaga picioare anterioară trebuie reconstruită.

Tratamentul chirurgical al piciorului de găină adult este extrem de complex. Trebuie adaptat la severitatea deformării în orice moment și în ce măsură se păstrează flexibilitatea piciorului. Procedurile chirurgicale includ tăierea osului călcâiului și înșurubarea acestuia, înlocuirea funcției musculare pierdute cu un transplant de tendon și reconstituirea structurilor ligamentare majore ale piciorului. Vindecarea durează între 6 săptămâni și 3 luni, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, dar cu operații mai mari, recuperarea completă durează mai mult.