Dureri de spate: nu întotdeauna motivul pentru care credem!

Durerile de spate și durerile de spate pot afecta, de asemenea, în mod semnificativ mobilitatea: pacienții nu pot sta, sta în picioare sau merge. Cu toate acestea, fundalul nu se limitează la simptome fizice.

Creat: 21 mai 2015 14:12
Modificat: 5 august 2019 12:20

Care este cauza reală a durerii lombare?

Deci nu te apleca

În lumea civilizată de astăzi, incidența bolilor coloanei vertebrale este, din păcate, foarte frecventă. Cu o postură adecvată, exerciții fizice zilnice, majoritatea bolilor pot fi prevenite și menținute, dar există o versiune împotriva căreia se pare că nu putem face nimic. Faceți clic pentru mai multe detalii!

„Sindromul durerii cronice este o schimbare permanentă a personalității care este un simptom al altor tulburări mentale”, a subliniat Simoncsics. Deoarece factorii psihologici joacă, de asemenea, un rol, profesioniștii nu numai că ar trebui să acorde atenție terapiei musculo-scheletice dacă, de exemplu, durerile de spate devin cronice, ci ar trebui să folosească și tratamente psihologice și psihiatrice în multe cazuri.

„Există două tipuri de durere: una care doare și cealaltă care îți schimbă viața”, a citat el înțelepciunea binecunoscută, analizând legăturile dintre sindromul durerii cronice și durerile de spate.

Durerea nu este doar asupra creierului nostru, ci asupra celulelor noastre de asemenea, șase, a declarat neurobiologul câștigător al Premiului Nobel Eric Kandel, citând legătura dintre corp și creier (minte). Conform acestui fapt, celulele noastre își amintesc durerea epigenetic, adică nu prin moștenirea pe bază de ADN (acid dezoxiribonucleic), ci printr-un anumit miARN, numit și microARN.

Acești mici acizi ribonucleici, miARN, sunt aproape „fragmentari”, dar promovează transmiterea efectelor anumitor factori de mediu de la celulă la celulă, sau chiar de la strămoși la descendenți. Astfel, de exemplu, senzația de durere poate schimba și modul în care funcționează celulele noastre. În condițiile de durere cronică, rețeaua sistemului nostru nervos se schimbă și, datorită funcției modificate, „debutul durerii” este, de asemenea, diferit.

Durerea cronică este, de asemenea, abordată într-un nou domeniu al științei, psihoneuroimunologia. Simoncsics a explicat că, în caz de durere, nu numai creierul nostru este activat, dar acest sentiment afectează și glandele noastre endocrine (sistemul endocrin) și sistemul nostru imunitar. În special, cercetările recente examinează relația dintre acesta din urmă și senzația de durere. Potrivit acestora, întreruperea homeostaziei neuroimunologice (echilibrul nervo-imunologic) poate duce la dezvoltarea bolilor fizice, dar slăbirea sistemului imunitar poate provoca și depresie mentală, potrivit specialistului în reabilitare.

Ce enervant?

Dar ce este durerea? Există o definiție științifică a acestui fapt (o experiență senzorială și emoțională neplăcută asociată cu leziuni tisulare reale sau potențiale), dar în realitate, cercetătorii nu pot judeca ce, de ce doare, cum și cât de tare doare o persoană, a remarcat reumatologul. Acestea pot fi evaluate doar într-un mod subiectiv, a adăugat el, deoarece nu există o măsură obiectivă.

Durerea, pe deasupra nu este influențat doar de factori subiectivi individuali, este influențat și de factori externi și interni: putem vorbi despre factori psihologici, sociali, biologici și spirituali. În consecință, problema nu poate fi tratată pur și simplu: pot intra în joc „bio-, psiho- și socioterapiile”. Astfel, de exemplu, tratamentul tulburărilor psihosomatice poate fi, de asemenea, foarte important, dar anumite tipuri de relaxare, hipnoză și muzică, comportament și terapie prin artă pot fi, de asemenea, eficiente. În domeniul social, terapia familială poate fi luată în considerare.

Cauzele organice pot fi excluse

Acesta este motivul pentru care este foarte important să se utilizeze diferite terapii psihologice - pacienții trebuie învățați ce pot și ce ar trebui să facă pentru ei înșiși. Nu vă fie frică să vă mișcați, dar faceți o mișcare care vă va ajuta să vă îmbunătățiți starea. Cu toate acestea, deoarece cauzele organelor pot fi excluse în sindromul durerii cronice, intervenția chirurgicală nu le poate ajuta durerile de spate. Acest lucru deprimă adesea pacienții, aceștia tind să suspecteze ceva foarte grav, „inoperabilitate”. Se suspectează măduva spinării sau alte probleme grave, ceea ce, totuși, ar arăta studiile moderne, astfel că, de obicei, nu există nicio îngrijorare legitimă. (Desigur, toate cazurile trebuie investigate temeinic și numai atunci pot fi excluse cauzele organice - putem adăuga la asta.)

De asemenea, este foarte important - potrivit lui Simoncsics - că mulți pacienți se tem de terapia medicamentoasă. Cu toate acestea, analgezicele, medicamentele antiinflamatoare, acționează de fapt asupra unui anumit organ și nu numai că îmbunătățesc bunăstarea pacientului. Deoarece sistemul nervos, sistemul imunitar și sistemul nostru musculo-scheletic sunt, de asemenea, legate, terapia „conservatoare” poate fi, de asemenea, de ajutor, a explicat expertul. Iar reducerea durerii oferă pacienților șansa de a se mișca mai mult și mai bine, ceea ce le îmbunătățește starea pe termen lung.

THE în cazul durerilor cronice de spate, ameliorarea poate fi simțită încet oricum, dar este cu siguranță important să folosiți o varietate de terapii împreună în acest moment. Astfel, reabilitarea musculo-scheletică poate fi completată de o varietate de psiho- și socioterapii. În astfel de cazuri, pacienții trebuie adesea tratați pentru depresie, astfel încât să se poată ajuta singuri, să nu se lase singuri sau, de exemplu, să se învinovățească pentru dezvoltarea stării lor. Dacă au trecut această etapă, reabilitarea musculo-scheletică poate fi, de asemenea, mai eficientă (de exemplu, numărul de ore de lucru pierdute poate fi redus, durata asistenței medicale poate fi redusă, costurile tratamentului pot fi reduse).

Potrivit lui Eszter Simoncsics, „desigur, nu este întotdeauna posibil să vorbim despre recuperarea completă, dar calitatea vieții, bunăstarea și mobilitatea pacienților pot fi îmbunătățite semnificativ dacă diferitele terapii sunt utilizate împreună”.