„Este ca un accident aerian” - specialist pe un copil mic care a murit după amigdalectomie

Un fenomen binecunoscut în cercurile profesionale este durerea în gât postoperatorie care a provocat luni decesul unui copil de patru ani în Nagykanizsa. Potrivit specialistului care a spus [origo], un astfel de caz apare o dată la cincizeci de mii de intervenții chirurgicale, ceea ce consideră că este inevitabil chiar și cu cea mai mare prudență. Specialistul a spus că aceste cazuri sunt ca un accident de avion: încearcă să prevină problema cu recomandări stricte și reguli de siguranță, dar se întâmplă totuși.

Chiar și în cele mai bune spitale americane, copiii mici pot muri din cauza unei răni în gât după amigdalectomie, a declarat pentru [origo] Gábor Katona, șeful departamentului de otorinolaringologie al Spitalului de copii Heim Pál. Un copil de patru ani a murit luni la spitalul Dorottya Kanizsai din Nagykanizsa, după ce gâtul i-a sângerat după operația de amigdală de vineri (puteți citi despre caz aici).

Potrivit specialistului care a spus [origo], astfel de cazuri sunt tragice, dar uneori nedefendabile. Încă nu se știe exact ce s-a întâmplat la spitalul Nagykanizsa, spitalul a emis doar o scurtă declarație despre deces, iar directorul a ordonat tăierea completă a știrilor până la investigarea cazului și efectuarea unei autopsii oficiale. Cu toate acestea, pe baza datelor publicate, se pare că cauzele morții au fost cauzate de Gábor Katona, ceea ce este uneori inevitabil.

Declarația spitalului către [origo] precizează că el a rămas în secția de pediatrie a spitalului din cauza unei febre operată vineri, iar luni după-amiaza „în mijlocul unei bune stări relative” a început brusc „sângerări neafectate” din zona chirurgicală în gâtul lui. Potrivit spitalului, în ciuda celei mai rapide și profesionale intervenții medicale, starea copilului, care a fost încercat să resusciteze încă o oră după pierderea sa, a devenit critică, fără succes.

Vase de sânge rupte în gât

"Din fericire, nu am întâlnit un astfel de caz în propria mea practică, dar acest tip de complicație a amigdalectomiei este un fenomen cunoscut în cercurile profesionale", a declarat Gábor Katona pentru [origo]. Medicul șef al Spitalului de copii Heim Pál, care a participat la elaborarea recomandărilor privind amigdalectomia în colegiile medicale, afirmă că astăzi există reglementări extrem de stricte pentru efectuarea unor astfel de intervenții chirurgicale în Ungaria, dar chiar și astfel de decese nu pot fi excluse.

"În acest caz, o rană deschisă rămâne în gât la locul migdalelor îndepărtate, care este acoperită de un fel de exudat al plăgii. Se micșorează în timpul vindecării și se poate desprinde după trei până la cinci zile", a explicat medicul șef. Dacă secreția care acoperă rana se desprinde din cauza unei tuse sau a unei alte cauze, vasele de sânge de sub ea se pot rupe, se pot deschide artere mai mari și se pot dezvolta „sângerări foarte înfricoșătoare”. În aceste cazuri, adesea nu sângerarea este periculoasă, ci faptul că pacientul se îneacă pur și simplu din sânge - a explicat Gábor Katona. Szilveszter Brünner, directorul medical al spitalului Nagykanizsa, a declarat anterior MTI că sângerarea în gâtul copilului operat a început după o tuse majoră.

O rană care se rupe la câteva zile după operație, potrivit Katona, este deosebit de periculoasă dacă copilul a fost deja dus acasă de la spital, deoarece numai ajutorul imediat poate salva pacientul în caz de sângerări abundente. Dar chiar și afecțiunile spitalului nu garantează că o rană ruptă în gâtul unui copil mic nu poate fi fatală: „Un chirurg și un anestezist nu pot sta acolo lângă patul unui copil cu migdale timp de două săptămâni”, a spus Katona, adăugând că, din păcate, uneori 10 -15 minute, viața pacientului poate depinde de momentul sosirii medicului.

Unul din cincizeci de mii

Potrivit medicului șef Gábor Katona, sângerarea după o intervenție chirurgicală a amigdalelor nu este neobișnuită în sine, ea apare după 1-2 la sută din operații. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sângerarea nu este atât de severă încât să pună în pericol viața pacientului și poate fi oprită prin metode adecvate. Rezultatele fatale sunt mult mai rare decât acestea: un soldat a fost informat într-o călătorie anterioară de studiu americană la Spitalul Universitar Stanford din California că chiar și acolo, astfel de decese apar o dată la 50.000 de cazuri.

Rata este aproximativ similară în Ungaria, a spus Katona, care a spus că au existat cazuri similare în Szigetvár și Kecskemét acasă înainte. Din aceste motive, colegiul profesional a elaborat recomandări stricte pentru amigdalectomia copilului, care au adaptat practica austriacă și americană. În esență, în Ungaria de astăzi, amigdalectomia se efectuează copiilor mici doar dacă este absolut necesară, a spus el.

Cu toate acestea, decesele nu apar doar acolo unde nu se operează amigdale, a spus el. Acesta este un risc care este inclus în prospect, o posibilă complicație despre care ar trebui avertizați toată lumea ", a spus medicul șef:" Este ca și cum zbori: dacă ne urcăm într-un avion, știm că orice măsuri de asigurare și siguranță sunt în loc, ar putea încă să se prăbușească. "