Eu iau anticoagulante, astfel încât să funcționeze în continuare?

Cei care iau anticoagulante știu că cel mai mare pericol al preparatelor este sângerarea crescută. Acest lucru poate fi doar sângerări nazale mai severe, dar pot produce și sângerări care pun viața în pericol. Acest fapt poate suna înfricoșător pentru cei care urmează să fie operați.

astfel

Creat: 12 iulie 2019 13:20
Modificat: 28 iulie 2019 20:35

Poate apărea întrebarea cu privire la ce se întâmplă dacă cineva ia anticoagulante și urmează să fie operat. Ce să faci atunci? Întrebarea a fost pusă de prof. Univ. Răspunde György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul pentru tromboze și hematologie.

Cum funcționează anticoagulantele?

Pacienții se plâng adesea de sângerări menstruale mai grele, timp mai lung de sângerare și sângerări frecvente ale gingiilor sau nasului în timpul terapiei. Acest lucru poate fi destul de inofensiv, dar poate indica, de asemenea, că produsul sau doza utilizată nu sunt bune și trebuie ajustate.

Anticoagulantele sunt preparate care împiedică o persoană să dezvolte tromboză - sau o complicație a acesteia - cum ar fi o embolie pulmonară. Acest lucru se realizează prin deplasarea echilibrului hemoragiei-coagularea sângelui ușor spre hemoragie. Există mai multe tipuri de medicamente utilizate pentru terapie. Fiecare tip are un mecanism de acțiune diferit, dar rezultatul final este același. Cât timp aveți nevoie de tratament anticoagulant este variabil. Este posibil ca pacientul să fie nevoit să-l folosească pentru tot restul vieții.

Dar chirurgia?

Este posibil ca pacientul să nu poată evita o procedură chirurgicală. Acesta este momentul în care îmi vin în minte multe dintre următoarele întrebări:

  • Încă trebuie să iau medicamentul oricum?
  • Nu voi sângera?
  • Dacă am nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă?

Ce trebuie făcut depinde de amploarea intervenției. De exemplu, dacă este o procedură dentară simplă și minimă, puteți continua să luați în siguranță anticoagulante. Dar dacă pacientul se pregătește pentru o intervenție chirurgicală mai gravă, este necesar să treceți la profilaxia LMWH. Societatea maghiară pentru tromboză și hemostază publică rezoluții mai modernizate și rezultatele conferințelor de consens de 20 de ani. Este foarte important ca medicul operator și anestezistul să cunoască exact aceste orientări. În acestea veți găsi că înainte, în timpul și după operație ce, la ce doză și cât timp. Aceste așa-numitele rezoluții profesionale ale colegiului sunt valabile și astăzi și oferă, de asemenea, un temei juridic dacă un medic dorește să se abată de la această practică.

Procedurile depind de domeniul de expertiză - un neurochirurg va acționa diferit față de un dentist - dar severitatea și durata intervenției chirurgicale pot influența, de asemenea, decizia. Acest lucru se face acum în conformitate cu proceduri bine stabilite la nivel mondial, abaterile de la aceasta se pot face numai în cazuri rare și justificate. La introducerea de noi tipuri de anticoagulante (NOAC, DOAC), cea mai mare problemă a fost necesitatea unei întreruperi bruște a anticoagulării, dar astăzi există înregistrate preparate și proceduri care pot fi utilizate pentru a opera acut la pacienții care iau astfel de medicamente. Pe scurt, decizia poate fi luată numai pe baza tuturor datelor, deci este important ca pacientul să vorbească despre acest lucru cu medicii lor înainte de operație, a subliniat specialistul în coagulare a sângelui.