Examinarea pacientului: examinarea urechii, nasului și gâtului

Pentru aceste teste, medicul dumneavoastră va folosi o varietate de instrumente, inclusiv o oglindă pentru urechi, furculiță, limbă, eventual un creion ușor și o pâlnie.

Vizualizarea aspectului cohleei, compararea celor două. În cazul intact nu există nicio diferență, în cazul patologiei este de dimensiuni inegale, se remarcă forma, ureche de conopidă, alunițe, chisturi, eventual prezența unei bucăți gutoase.

Este anormală, chiar dacă cohleea este situată sub o anumită linie imaginară, secreții sau descărcare purulentă, posibil cu miros urât din canalul auditiv.

Examinarea canalului auditiv

După ce a îndoit capul în partea opusă, medicul trage urechea în sus și înapoi în timp ce introduce ușor oglinda urechii. Scanează canalul urechii. În cazuri intacte, ceara se schimbă în culoare, iar canalul urechii este roz. În cazuri anormale, grăsimea miroase, se observă secreții, eventual scalare.

Examinarea timpanului

Pe lângă oglinda urechii introdusă, suprafața timpanului este revizuită prin schimbarea direcției luminii. Carcasă intactă cu umflătură vizibilă, "mâner de ciocan". În caz de patologie, sunt vizibile perforații pronunțate. Timpanul intact este translucid, perlat. În cazuri patologice, este presărat cu roșu sau albastru intens, pete albe umflate și plăci.

Mobilitatea timpanului poate fi, de asemenea, examinată, cu o presiune atentă pozitivă și negativă, în cazul în care intactul timpanul se deplasează în interior și în exterior, nu se mișcă anormal.

Test simplu de auz

Un sunet în șoaptă, cu ajutorul unui ceas de bifare, deplasând în același timp degetul pacientului în canalul auditiv - cealaltă ureche este studiată de medic. În cazuri întregi, cuvintele șoptite sunt de cca. Pacientul poate întoarce 50%, indicând în mod similar bifarea ceasului.

Hangvilla

Examinare Weber (conducție osoasă): diapazonul vibrator este plasat în centrul craniului și apoi o ureche este închisă. În cazul intact, pacientul aude cu ambele urechi, în cazul patologiei (în funcție de tipul deficienței de auz, arată urechea intactă/deteriorată, surdă).

Examinarea Rinne (conducerea aerului): îndepărtarea bruscă a furculiței plasate pe osul din spatele urechii (proc. Mastoideus), plasarea acestuia în fața canalului auditiv (și aici depinde de daunele pe care le puteți continua să auzi osul sunet de conducere sau de conducere a aerului).

Nasul și sinusurile

Nas: dimensiune, formă, culoare, nări: șa umflată în caz de patologie, descărcare alergică, asimetrie, îngustare.

Respirație nazală: prin prinderea uneia din nări, apoi înlocuire: în caz de patologie, respirație puternică, obstrucție.

Mucoasa nazală, septul nazal: pe lângă oglinda nazală, în cazuri de patologie, în special mucoasa roșie, și asimetria cavității nazale posterioare.

Cavități laterale: sensibilitatea, umflarea și durerea pot fi observate în caz anormal sub influența frunții și a sinusurilor paranasale. Caz intact cu sunet gol, lovitură anormală și durere.

Gura, cavitatea bucală

Buze, simetrie

în caz de asimetrie patologică, edem, debut brusc de edem alergic, fisuri, plăci, vezicule, noduli, ulcere.

Dinți, dinți

Din punct de vedere medical general: potrivirea celor două proteze, culoarea dinților, starea generală, defecte ale dinților.

Mucoasa bucala

Mucoasa orală intactă este roz, netedă, umedă, gingiile pot fi ușor punctate.

În caz de anomalie în petele cavității bucale, se observă pigmentare, eventual ulcerație, gingiile pot fi umflate, inflamate, fragede, îngroșate etc.

Limba

Limba întinsă este umedă și strălucitoare când este intactă, netedă în față și ușor neuniformă în spate. În cazurile patologice, este roșu, neted, păros, umflat, membranos, ulcerat și cu mișcare limitată. Poate fi dificil să atingi palatul dur cu limba. Anormal chiar și pe mucoasa bucală este așa-numitul. detectarea leucoplaziei (pata albă, aceasta se numește o afecțiune precanceroasă).

Palatul dur și moale, vârful limbii

Primul este albicios, în formă de cupolă, cel de-al doilea este roz și mai puțin dur, se poate „ridica” simetric. Noduli anormali pe palat, elevație asimetrică, limbă despicată.

Gură și gât

Amigdale: limba este apăsată cu o filă pentru a examina amigdalele. Dacă aveți migdale, acestea sunt la fel de roz ca mediul înconjurător, cum ar fi peretele din spate al faringelui. În caz de patologie, amigdalele sunt mai mari, culoarea lor este roșie, sunt acoperite cu secreții, iar peretele faringian are o acoperire de mucus gălbuie.

Garatreflex: răspuns bidirecțional la peretele faringian intact intact, anormal care nu răspunde sau inegal.

Bolile tipice din această zonă pot fi:

Otita medie bacteriană, sinuzită, amigdalită, polipi nazali, plăci, pietre în mucoasa bucală, gingivită.

(Sursa: Mosby: Manual of Physical Examination, Springer Hungarica, 1996.)