Focus - Varice, varice și varice

Picioarele noastre nu sunt supuse nici unei tensiuni. S-a calculat că vom face aproximativ 150.000 de kilometri cu el în viața noastră. Cu atât de mulți pași, am putea orbita Pământul de patru ori.

Cu toate acestea, este o întrebare dacă se merge atât de mult în viața cuiva, dacă nu se merge bine cu picioarele dureroase. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea durerilor piciorului sunt cauzate de vene varicoase. Bolile venoase provoacă o varietate de simptome și plângeri la mulți oameni. 35% din populația activă, în timp ce mai mult de jumătate dintre pensionari, suferă de o formă de boală venoasă. Conform unor statistici, aceste boli sunt de trei ori mai frecvente în rândul femeilor. Numerele subliniază semnificația socială și medicală a acestor boli, necesitatea de a afla despre ele și importanța prevenirii acestora. Deși acumularea familiei și cauzele genetice sunt grave în fundal, factorii stilului de viață sunt responsabili pentru majoritatea cazurilor.

Predispoziție genetică, muncă sedentară, lipsă de mișcare și multe altele

Slăbiciunea elementelor de țesut conjunctiv ale sistemelor venoase, valvele, este deja propice dezvoltării varicelor. Procesul poate începe la o vârstă fragedă și poate provoca din ce în ce mai multe plângeri și suferințe la vârsta adultă, fără îngrijire și tratament.

Inițial, varicele apar doar ca un defect cosmetic, dar neglijate, de-a lungul anilor, tromboza și leziunile ulcerative ale piciorului pot fi, de asemenea, o complicație. Starea generală a corpului, ca orice, afectează starea sistemului vascular. Focurile purulente din corp, inflamația cronică (dinte rău, pelvine cronice sau sinuzite etc.) pot fi, de asemenea, cauza venelor varicoase. Bolile metabolice (diabetul trebuie menționat în primul rând) contribuie, de asemenea, la dezvoltarea bolilor vasculare, afectarea funcției imune și o scădere semnificativă a capacității de a se apăra. Ședința și lipsa exercițiilor fizice, supraponderabilitatea, fumatul, utilizarea contraceptivelor hormonale sunt factori pe care o persoană îi poate schimba.

Rata morbidității bazată pe gen menționată în introducere (de la femeie la bărbat: 3 la 1) atrage atenția profesioniștilor asupra importanței factorilor hormonali. Deși nu a fost stabilită nicio relație directă între numărul de sarcini și dezvoltarea varicelor, sarcina trebuie considerată ca un factor de risc. În acest caz, pe de o parte, sistemul hormonal se schimbă și, pe de altă parte, centrul de greutate al corpului, sprijinul coloanei vertebrale și sarcina pe membrele inferioare cresc semnificativ. Un uter mărit poate pune, de asemenea, presiune pe venele pelvine. Cealaltă afecțiune nu este o boală, desigur, dar ar trebui acordată o atenție sporită menținerii sănătății proprii și a fătului în timpul sarcinii.

Poate apărea la o vârstă fragedă și poate provoca din ce în ce mai multe reclamații fără intervenție

Debutul varicelor la început este că este bine să te dai cu pantofii de pe piciorul umflat când ajungi acasă seara. După o zi obositoare, glezna se îngroașă puțin, pielea mâncărime, iar piciorul este puțin dureros. Apoi, toate acestea devin din ce în ce mai intense, iar umflarea nu numai că va fi deranjantă seara, dar va aduce și o tulpină minimă. Mai târziu, crampele musculare nocturne, decolorarea pielii maro-roșiatică, peelingul și hidratarea pielii nu se pierd. Venele devin din ce în ce mai vizibile prin piele, sub formă de umflături mai mult sau mai puțin violete.

Acest lucru poate apărea atunci când sistemele venoase și limfatice nu sunt capabile să îndepărteze sângele folosit din țesuturi sau moleculele mari de metaboliți toxici din spațiul tisular. Toxinele rămase în spațiul dintre țesuturi, pe de altă parte, declanșează procese inflamatorii în vecinătatea vaselor capilare, ceea ce duce în curând la limfedem și la proliferarea țesuturilor conjunctive.

Venele sănătoase pot transporta corect sângele către inimă dacă pereții lor sunt intacti și flexibili, iar valvele venoase care funcționează bine pot împiedica curgerea sângelui înapoi și pompa musculară care înconjoară vasele de sânge - motiv pentru care mișcarea este atât de importantă.! - împingeți și lichidul în direcția corectă. Desigur, acest lucru necesită și aspirarea inimii și starea corespunzătoare a peretelui venei. Din toate acestea, se poate observa că orice fel de tulburare circulatorie, deteriorarea peretelui venei sau slăbiciunea valvelor venoase poate pune în pericol și circulația venoasă adecvată.

Diagnostic clar

Diagnosticul este relativ ușor în cunoașterea simptomelor. Picioarele varicoase, edematoase vorbesc de la sine, deci, deși sunt disponibile teste de laborator și instrumentale, diagnosticul bolii este în esență ușor fără ele.

Ecografia (debitmetru Doppler) este testul instrumental cel mai frecvent utilizat, dar există mai multe metode de testare (acum mai puțin utilizate), cum ar fi. examinări de pletismografie sau izotop.

Gama de simptome clinice tipice este deschisă de vascularizația purpurie din cauza suprapresiunii în vasele mici care se desfășoară la „marginea” tălpii. Ca a doua fază, umflăturile varicoase tipice apar pe piciorul netratat după aproximativ cinci ani, urmate de umflături, edem și proliferarea țesutului conjunctiv datorită congestiei. Varicele neglijate duc la ulcere la nivelul piciorului în aproximativ 15-25 de ani, care acum sunt dificil de tratat. Așadar, încercăm să păstrăm sănătatea piciorului, deoarece în acest fel, pe lângă disconfortul subiectiv, complicațiile grave pot fi, de asemenea, complet prevenite.

Ce putem face pentru a ne proteja sănătatea picioarelor?

Trucurile de prevenire urmează dintr-un motiv. Cele mai importante lucruri de făcut:

- Purtați pantofi cu tălpi moi și flexibile și profitați de orice ocazie pentru a vă deplasa și a face gimnastică. Mersul regulat nu este stresant, ci mai degrabă util, deoarece contracția ritmică a mușchilor picioarelor ajută la golirea varicelor, îmbunătățind astfel circulația extremităților inferioare. Înotul este, de asemenea, un sport benefic pentru a ne proteja spatele.

- În plus față de munca în șezut, ocazional ocazia să vă relaxați, faceți exerciții de respirație, deoarece efectul său de aspirație ajută și la fluxul venos.

- În timpul sarcinii, protejați-vă picioarele, dacă vă umflați, stați cu picioarele ridicate mult, nu vă dați venele șansa de a se dilata.

- Nu numai femeile însărcinate ar trebui să poarte ciorapi de compresie, încălțăminte confortabilă. Doar cu ciorapii speciali disponibili la un magazin de materiale medicale puteți obține efectul potrivit. Ciorapii elastici trebuie ridicați în poziție culcat pe spate înainte ca venele să se satureze. În primul rând, încercați ciorapii cu o forță de prindere mai slabă.

- Străduiți-vă să vă atingeți și să vă mențineți greutatea ideală!

- Evitați slujbele și pantofii pe termen lung! Nu, sau doar pentru o scurtă perioadă de timp, nu vă încrucișați picioarele în timp ce stați.

- Cei care sunt predispuși la varice ar trebui să evite căldura, băile termale și saunele, deoarece în căldură vasele de sânge se dilată, crescând astfel simptomele varicelor și dezvoltând mai ușor varicele complicate. Prin urmare, plajele ar trebui folosite și cu moderare.

Când atenția și prevenirea nu mai sunt suficiente

Revenirea venoasă este o modalitate foarte eficientă de a îmbunătăți circulația capilarelor și a limfaticelor - cu ajutorul medicamentelor. Bioflavinele ca ierburi au fost utilizate din cele mai vechi timpuri pentru a trata astfel de boli. Dintre ierburi, diferite extracte de castan de cal sunt încă utilizate pe scară largă astăzi, de ex. bariera neagră, dar extractele de gingko-biloba, gălbenele sau sunătoare aplicate local sunt la fel de eficiente.

Cantitatea de lichid dintre țesutul stagnant poate fi redusă cu ajutorul diureticelor (ușoare).

Printre preparatele orale, așa-numitul Trebuie menționate venotonice (substanțe venoactive precum Detralex, Phlebodia, Erbaven) și preparate pentru a ajuta la regenerarea vaselor de sânge deteriorate (de exemplu, Doxium, Endotelină etc.) permeabilitatea sa la, printre altele, proteine serice mari, globule albe din sânge, astfel reducerea inflamației. Cu medicamentul potrivit, după 3-4 zile de administrare, puteți simți și măsura umflarea neplăcută, etanșeitatea și mâncărimea piciorului. Și ceea ce este cu siguranță demn de remarcat este că, din fericire, aceste medicamente nu au practic efecte secundare.

Pe lângă gelurile și unguentele care conțin ingredientele active pe bază de plante menționate mai sus, pentru tratamentul topic pot fi utilizate geluri și unguente care conțin heparină (Hepatrombin, Hepalpan), precum și preparate de restaurare a flexibilității vasculare (de exemplu, Doxivenil). Nu este de așteptat o soluție definitivă la acești agenți, dar pot contribui la ajutarea simptomelor subiective ale pacientului.

Soluția chirurgicală este utilizată pentru îndepărtarea venelor dilatate și ligarea vaselor corespunzătoare. Desigur, amploarea și întinderea leziunilor determină procedura chirurgicală. Tratamentul de blocare (scleroterapie) a varicelor este, de asemenea, eficient. Substanța inflamatorie locală injectată în vasul dilatat închide vena dilatată, provocând proliferarea țesutului conjunctiv. În mâinile deschise, tratamentul cu laser al venelor tulburătoare din punct de vedere cosmetic, de culoare albăstruie, superficiale, „în formă de mătură” are rezultate foarte favorabile.

Varice superficiale

Ar trebui menționată și inflamația vaselor de sânge superficiale (tromboflebită), care uneori poate fi însoțită de o complicație precum sunătoarea. (Inflamarea profundă a venelor și tromboza vor fi discutate în detaliu într-un număr ulterior.) Inflamarea endoteliului vascular al varicelor este de obicei de origine bacteriană sau virală, dar sunt implicate și tulburări de coagulare. În acest caz, pacientul simte cel mai adesea o bucată sau un pachet ușor cald, roșiatic, ușor dureros pe membrul inferior. Procesul se poate răspândi și în mediul imediat de-a lungul venei și al sistemului limfatic.

Inflamația venelor este însoțită de reacții locale vizibile și palpabile, febră, stare generală de rău și durere la nivelul membrelor la mișcare. Ocazional, se poate observa o inflamație ascuțită, roșie-flacără a pielii de pe picioare, care ridică suspiciunea de erizipel.

Tratamentul său constă în administrarea de antibiotice și aspirină cu doze mici, o compresă de căldură (de obicei recomand o soluție acidă borică de 3% în acest scop), utilizarea unguentelor antiinflamatorii și înfășurarea și înfășurarea membrului.

Neglijarea varicelor superficiale, în absența tratamentelor adecvate, stările circulatorii se deteriorează din ce în ce mai mult, iar în cele mai extreme cazuri, acestea necesită deja tratament spitalicesc.

Există o variantă a bolii în care inflamația venoasă superficială afectează una sau cealaltă venă superficială. Acest fenomen rar se numește tromboflebită migrantă, ceea ce indică adesea o afecțiune malignă care nu a fost încă detectată în organism.

Varixruptura

Varixrupura poate fi o complicație destul de frecventă a varicelor. De obicei, se dezvoltă pe picior atunci când pielea subțiată se rupe peste vena nodulară dilatată ca urmare a unui traumatism minor, împreună cu peretele vene subțiat. Poate să apară neobservat - fără durere - și poate duce la pierderi mari de sânge.

Ca prim ajutor, sângerarea trebuie oprită prin comprimare. Soluția finală este intervenția chirurgicală: îndepărtarea varizei rupte sau rezoluția chirurgicală a varicelor cât mai curând posibil. Nerespectarea acestui lucru poate deschide din nou nodulul varicos „umplut” doar în orice moment, sau un eveniment similar poate apărea în altă parte a picioarelor.